按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
嗽。去枣。加五味子三分。干姜半两。胸中烦而不呕者。去半夏、人参。加栝蒌实半两。渴
者。去半夏。加栝蒌根一两。胸中痞硬者。去枣。加 了牡蛎粉一两。伤寒十三日不解。胁
满而呕。日晡则发潮热。已而微利。及医以丸药利之。利之。非其治也。宜芒硝一两。伤寒
十余日。结热在里。往来寒热。或心下急。郁郁微烦。或舌生白胎。大便不通。或发汗出。
或腹中满。或日晡发热如疟。或六七日目中不了了。睛不和。无表里证。大便难。身微热者。
大实也。去人参。加枳实半两。大黄一两。名大柴胡汤。服之以利为度。热除。不宜遽服补
药。仍忌酒、羊肉、腰子。及难化之物。或有所伤。是名食复。难以治疗。饮食须是大段节
省。不可多食。谨忌两月。仍避房室。
x治伤寒烦热x（出本草方）
以乌梅水渍。饮汁。
卷一百三十七伤寒门
伤寒心悸（附论）
属性：夫伤寒心悸者。谓心下悸动也。此由伤寒病。发汗以后。因又下之。内有虚热发渴。渴
则饮。水气乘心。必振寒而心下悸也。太阳病。小便不利者。为多饮水。心下必悸。小便少
者。必苦里急。夫脉浮数。法当汗出而愈。下之则身体重。心必悸也。不可发其汗。当自汗
出而解。所以然者。尺中微。里虚表实。津液自和。当自汗出愈也。伤寒心下悸者。谓悸动
不定也。伤寒饮水过多。水停心下。肾气乘心。则心气虚弱。故为之悸动也。此皆由发汗以
后。又下之。津液燥少。若内生虚热。热则饮水。水气停积。故必振寒而心下悸也。伤寒心
悸者。心忪是也。筑筑踢踢然动。怔怔忪忪不能自安者是矣。心悸之由。不越二种。一者气
虚也。二者停饮也。伤寒二三日。悸而烦者。小建中汤主之。少阴病。四逆。其人或悸者。
四逆散。加桂五分。是气虚而悸者也。饮水多。必心下悸。是停饮而悸者也。其气虚者。由
阳气内弱。心下空虚。正气内动而为悸也。其停饮者。由水停心下。心为火而恶水。水既内
停。心不自安。则为悸也。又有汗下之后。正气内虚。邪气交击而令悸者。与气虚而悸者。
则又甚焉。太阳病。发汗过多。其人叉手自冒。必心下悸。太阳病。若下之。身重。心下悸
者。不可发汗。少阳病。不可吐下。吐下。则悸而惊。少阳病。不可发汗。发汗。则 语。
此属胃。胃和则愈。胃不和。则烦而悸。是数者。皆汗后协邪者。与其气虚而悸者。有以异
也。或镇固。或化散之。皆须定其气浮也。又饮水过多。水饮不为宣布。留心下。甚者则悸。
金
何者。以水停心下。若水气散。则无所不之。浸于肺。则为喘为咳。传于胃。则为哕为噎。
溢于皮肤。则为肿。渎于肠间。则为利下。不可缓之也。经曰。厥而心下悸。宜先治其水。
与茯苓甘草汤。后治其厥。不尔。水渍入胃。必作利也。厥为邪之深者。犹先治水。况其邪
气浅者乎。医者可不深究之。活人书曰。水气乘心。振寒而悸。茯苓甘草汤。伤寒二三日。
心中悸而烦。小建中汤发汗。脐下悸。欲作奔豚。自有本条。发汗过多。心下悸。欲得按者
。桂枝甘草汤。发汗出。仍发热。心下悸。身 动。振振欲擗地。真武汤。脉结代心动悸。
炙甘草汤。少阴不可发汗。汗则 语。此属胃。胃不和。故悸。小柴胡汤。中风往来寒热。
或心下悸。小柴胡汤。厥而心下悸。悸者。怔忪也。宜先治水。茯苓甘草汤。次治其厥。自
有本条。
又歌曰。心悸三阳证自详。粪坚 语胃调汤。冒旋甘桂 真武。小建中兼炙草方。
动悸多生于停水。或阳气向弱。心下虚空。正气内动致之。或汗下以后。正气内虚。邪
气与之击搏而然也。此盖心悸而气动。其与惊惕不同焉。太阳病。小便利者。以饮水多。故
心下悸。小便少
心下悸。小便不利
脉弦细。头痛。发热。误汗之。必 语。转属胃。胃和则愈。胃不和。则烦而悸。大便硬属
胃。调胃承气汤。然调胃承气汤太峻。证治论。只用小柴胡汤。粪硬者。可加大黄。烦躁者。
可入芒硝些少。凡
心下悸。欲得按者。桂枝甘草汤。太阳病。发汗不解。仍发热。心下悸。头眩。肌体
振振欲擗地者。真武汤主之。或理中汤加茯苓。伤寒二三日。心中悸而烦。与小建中汤。经
云。先烦而后悸者。为热。先悸而后烦者。为虚。惟虚则小建中主之。少阳病。耳聋目赤。
胸满而烦。妄加吐下。则悸而惊。可与小建中汤。如有热证。即以小柴胡继之。伤寒脉结代。
心动悸。炙甘草汤。少阴四逆证。其人或悸。以四逆散加桂主之。心下水气。厥而悸
治水。茯苓甘草汤。然后治厥。有本条。不然。水入胃。必下利也。伤寒多因吐下。或火熏。
或温针。以致惊惕。太阳病。若下之。胸满烦惊。小便不利。 语。身重难以转侧，用柴胡
牡蛎龙骨汤。不可发汗。汗多则亡阳。风温脉阴阳俱浮。妄用火熏。以致发黄。剧则惊痫。
时时螈 。经曰。一逆尚引日。再逆促命期。合用金匮风引汤。
x方x
x大柴胡汤x（出圣惠方）x治伤寒二三日。心中悸。呕不止。心急郁郁微烦者。尚x
x不解。x
柴胡（二两去苗） 黄芩（一两） 赤芍药 半夏（汤洗七遍去滑） 赤茯苓 枳实（麸
炒令
黄） 白术（以上各一两） 槟榔 上捣粗罗为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。枣
三
枚。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
x白茯苓散x（出圣惠方）x治伤寒里虚。心下悸。腹中气不和。x
槟榔（一两） 青橘皮（半两汤浸去白瓤焙） 白茯苓（半两） 浓朴（一两去粗皮涂
生姜汁
炙令香熟） 桂心（一两） 甘草（半两炙微赤锉） 附子（一两炮裂去皮脐） 上捣筛为
散。每
服四钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
x人参散x（出圣惠方）x治伤寒发汗。热不解。心下悸。头眩。身 振。x
人参（去芦头） 赤芍药 附子（炮裂去皮脐） 白术（以上各一两） 甘草（半两炙
微赤锉）
赤茯苓（一两） 上捣筛为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计
时
候。温服。
x桂心散x（出圣惠方）x治伤寒发汗过多。其人以手扪心。心下悸。欲得按者。x
桂心 甘草（炙微赤锉） 人参（去芦头） 白术 赤茯苓（以上各一两） 枳实（半
两麸炒
令微黄） 上捣粗罗为散。每服四钱。水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温
x芎 散x（出圣惠方）x治伤寒已得汗。其人仍发热。心下悸。头痛目眩。心神烦x
x喘。x
芎 桔梗（去芦头） 前胡（去芦头） 石膏 人参（去芦头） 白茯苓 麦门冬（去
心以
上各一两） 旋复花（半两） 枳壳（半两麸炒微黄去瓤） 上捣粗罗为散。每服四钱。水
一中
盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
x甘草散x（出圣惠方）x治伤寒脉结代者。心下悸也。x
甘草（炙微赤锉） 茯神 远志（去心） 苍术（以上各一两） 枳实（半两麸炒微黄）
上捣
粗罗为散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
x治伤寒未得汗。心悸而烦。头目不利。宜服此方。x（出圣惠方）
桂心（一两锉） 甘草（半两炙微赤锉） 生姜（一分切） 大枣（五枚去核） 饴糖
（一两）
上件药。水一大盏半。煎至一盏。次入饴糖。更煎三五沸。去滓。不计时候。分为二服。
x桂枝汤x（出圣惠方）x治伤寒水在心下。心悸动。欲得人按。x
桂（去粗皮二两） 赤茯苓（去黑皮一两半） 白术（一两） 甘草（炙锉三分） 陈
橘皮（汤
浸去白焙半两） 上粗捣筛。每服五钱匕。水盏半。煎取七分。去滓。温服。不拘时。
x赤茯苓汤x（出圣济总录）x治伤寒饮水过多。心下悸动不定。x
赤茯苓（去黑皮二两） 陈橘皮（汤浸去白焙二两） 白术（三分） 半夏（汤浸七遍
切焙二
两） 枳壳（麸炒去瓤半两） 人参（一两） 上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。入生姜半
分。
拍碎。同煎取八分。去滓。温服。不拘时候。
x茯苓半夏汤x（出圣济总录）x治伤寒呕哕。心下悸动。胸膈有滞水。往往头眩。x
赤茯苓（去黑皮二两） 半夏〔汤洗七遍炒干二（三）两〕 陈橘皮（汤洗去白焙一两）
上
粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。入生姜一分。拍碎。同煎至七分。去滓。温服。晚再服。
x茯苓白术汤 治伤寒吐后。心下逆满。忪悸不定。起即头眩。x
赤茯苓（去黑皮一两） 白术〔二（三）分〕 桂（去粗皮三分） 芎 （一两） 甘
草（炙锉
半两） 上粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。煎至六分。去滓。温服。
x茯苓桂枝汤 治伤寒发汗后。引饮过多。心下悸动。x
赤茯苓（去黑皮） 桂（去粗皮） 半夏（汤洗七遍炒干各一两重） 甘草（炙锉半两）
上粗
捣筛。每服三钱。水一盏。入生姜半分。拍碎。同煎至七分。去滓。温服。
x桂心汤 治伤寒心下有饮。悸动不定。x
桂（去粗皮一两） 槟榔（锉） 半夏（汤洗七遍炒各半两） 上 咀如麻豆大。每服
四钱
匕。水一盏半。入生姜五片。同煎至七分。去滓。食前温服。如人行三五里。再服。
x治伤寒脉结代者。x
上用甘草三两。水三升。煮取一升半。服七合。日三。
x炙甘草汤 治虚劳不足。汗出而闷。脉结。悸。行动如常。不出百日。危急者十一x
x日死。x
甘草（四两炒） 桂枝 生姜（各三两） 麦门冬（半升） 麻仁（半升） 人参 阿
胶（各二
两） 大枣（三十枚） 生地黄（一升） 上九味。以酒七升。水八升。先煮八味。取三升。
去
滓。纳胶消尽。温服一升。日三服。
x半夏麻黄丸 治心下悸者。x
半夏 麻黄（等分） 上二味。末之。炼蜜和丸小豆大。饮服三丸。日三服。
卷一百三十七伤寒门
伤寒烦喘（附论）
属性：夫伤寒喘。其证不一。有邪气在表。表未解。无汗而喘者。有邪气在里。汗出不恶寒。
腹满而喘者。有心下有水而喘者。古人治之。亦各求其本。故在表者。当汗之。在里者。宜
下之。至于心下有水而喘。则又当利其小便也。若乃阴证发喘。是为无阳。非灸之不可。伤
寒太阳病。下之后喘者。外未解故也。夫发汗后。饮水者必喘。以水停心下。肾气乘心。故
喘也。或饮水过多。入肾亦喘也。伤寒喘者。肺主气。形寒饮冷则伤肺。故其气逆而上行。
冲冲而气急。喝喝而息数。张口抬肩。摇身滚肚。是为喘也。伤寒喘者。为邪气在表。气不
利而喘者。有水气之气。射肺而喘者。各不同也。喘家作桂枝汤加浓朴杏仁佳。太阳病。骨
节疼痛。头疼腰疼。恶风无汗而喘者。发汗后。饮水多必喘。以水灌之亦喘。伤寒心下有水
气。干呕发热而咳。或喘者。小青龙汤。去麻黄。加杏子主之。是欲发散水寒也。经曰。喘
而汗出者。与葛根黄芩黄连汤。以利之。汗出而喘者。与麻黄杏子甘草石膏汤。以发之。二
者。如何而然也。盖邪气内攻。气逆不利而喘者。因喘而汗出。见其邪气在里也。虽表未解。
未
亦可发之。此亦古人之奥义。伤寒止于邪气在表而喘者。心腹必满而不坚。设或腹满而喘。
则又为可下之证。经曰。短气腹满而喘。有潮热者。此外欲解。可攻里也。为因腹满而喘矣。
又
喘不休者。此为肺绝。身汗如油。喘而不休。此为命绝。皆为不治之喘也。省疾问病。更宜
消息。
活人歌云。喘不 解表家。汗多潮热里攻邪。满胸合病尤须汗。水嗽青龙杏去麻。
经云。肺气实则喘。上气。所以气逆者。邪气为实耳。伤寒发喘。邪气在表者。心腹濡
而不坚。外证无汗。法当汗之。邪气在里者。心腹胀而为满。外证有汗。法当下之。又有水
气作喘。心下怔忪。即水为邪。是以有小青龙之证。若经汗下。逐水不获。至于喘促上攻。
壅塞而不得息。可以瓜蒂散从权吐之。吁喘时病之常也。其或直视谵语而喘。汗出发润而喘。
身
喘家汤剂。多用麻黄。太阳证无汗而喘。麻黄汤。或误下之。利不止。脉促。有汗而喘。葛
根黄芩黄连汤。下之微喘者。桂枝加浓朴杏子汤。发汗后。不可更行桂枝汤。若汗出而喘。
无大热者。麻黄杏仁甘草石膏汤。阳明证汗出不恶寒。气短腹满。潮热而喘。小承气汤。若
脉浮无汗而喘。即汗之。用麻黄汤。太阳、阳明合病。喘而胸满。勿下。可麻黄汤。水气嗽
喘。乃太阳汗后。饮水多而水停心下。小青龙去麻黄。加杏仁主之。小腹满者。小青龙去麻
黄。加茯苓。阴证喘。则必脉促伏而厥。返阴丹。五味子汤。鼻息鸣喘。气逆上冲。孙用和
用麻黄汤。加橘皮、杏子。久喘咳嗽。感冒鼻涕。易简九宝汤。
x方x
x麻黄散 治伤寒烦热喘促。x
麻黄（去根节） 木通（锉） 紫苏茎叶 赤茯苓 生干地黄 枳实（麸炒令微黄） 天
门冬
〔去心焙以上各一（半）两〕 甘草（一分炙微赤锉） 上捣粗罗为散。每服四钱。水一中
盏。
入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
x紫苏散x（出圣惠方）x治伤寒烦喘。胸膈满闷。不思饮食。x
紫苏茎叶 赤茯苓 桔梗（去芦头） 枳壳（麸炒微黄去瓤） 川大黄（锉碎微炒） 陈
橘皮
（汤浸去白瓤焙） 柴胡（去苗） 前胡（去芦头） 大腹皮（锉） 麦门冬（去心） 郁
李仁（汤浸
去皮尖微炒） 诃黎勒皮（以上各半两） 甘草（一分炙微赤锉） 上捣筛为散。每服四钱。
水
一中盏。生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
x生干地黄散x（出圣惠方）x治伤寒心烦。喘急咳逆。多涎唾。有血者。x
生干地黄（一两） 赤茯苓（一两） 紫苏子（微炒） 桔梗（去芦头） 杏仁（汤浸
去皮尖双
仁麸炒微黄） 陈橘皮（汤浸去白瓤焙） 人参（去芦头各半两） 甘草（一分炙微赤锉） 上
捣
筛为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
x治伤寒头痛壮热。涕唾稠粘。鼻塞气喘。心烦。宜服此方。效。x（出圣惠方）
麻黄（一两半去根节） 前胡（一两半去芦头） 白前（一两半） 桑根白皮（一两半
锉） 石
膏（二两） 甘草（一两炙微赤锉） 陈橘皮（一两汤浸去白瓤焙） 杏仁（一两半汤浸去
皮尖双
仁麸炒微黄） 上捣粗罗为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。葱白二茎。煎至六分。
去滓。不计时候。温服。
x贝母散x（出圣惠方）x治伤寒汗出而喘促。烦热头痛者。x
贝母（三分煨令微黄） 百合（三分） 杏仁（一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄） 赤茯
苓（三
分） 麻黄（一两去根节） 石膏（二两） 甘草（一两炙微赤锉） 人参（一两去芦头） 柴
胡（一
两去苗） 上捣粗罗为末。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。
温服。
x治伤寒汗出不解。曾经吐下后。心胸痞满。烦喘不除。宜服此方。x
桑根白皮〔一（二）两锉〕 旋复花（半两） 甘草（半两炙微赤锉） 人参（一两去
芦头） 木
香（一两） 枳壳（一两麸炒微黄去瓤） 半夏（半两汤浸七遍去滑） 槟榔（一两） 上
捣筛为
散。
x治伤寒七八日。肺脏壅热。大肠不通。小便黄赤。心神烦喘。宜服此方。x（出圣
惠
方）
紫苏茎叶 木通（锉） 桑根白皮（锉） 紫菀（洗去苗土） 黄芩（以上各一两） 川
大黄
（一两半碎微炒） 赤茯苓（一两） 甘草（半两炙微赤） 上捣筛为散。每服五钱。水一
大盏。
煎
x槟榔散x（出圣惠方）x治伤寒气壅烦喘。腹胁妨闷。不欲饮食。x
槟榔（半两） 诃黎勒皮（一两） 桑根白皮（半两锉） 木香（一分） 桂心（一分）
甘草
（一分炙微赤锉） 川大黄（三分锉碎微炒） 人参（半两去芦头） 赤茯苓（三分） 枳
壳（三分
麸炒微黄去瓤） 上捣细罗为散。每服二钱。水一中盏。入生姜半分。枣二枚。煎至五分。
即去姜枣。不计时候。和滓温服。
x治伤寒头痛。百节酸疼。气壅烦喘。宜服此方。x（出圣惠方）
麻黄（一两去根节） 甘草（三分炙微赤锉） 赤芍药（三分） 桂心（半两） 杏仁
（半两汤
浸去皮尖双仁麸炒微黄