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护命方）
吴茱萸 官桂 草豆蔻（各一分） 芫花 野狼毒（各半两捶碎） 鳖甲（醋炙一两） 半
夏
（三铢）
末。
更杵牵
末半钱
服。
一日
x治脾脏虚冷宿食不消。轻吃些物后便吐酸水。面黄少气力。大腑泄泻方。x（出杨
子建万全护
浓朴 黄橘皮（各半两） 枇杷叶（去毛） 防风 川芎 吴茱萸 肉豆蔻 独活 甘
草
（炮各
八分。
去滓
x三黄丸x（出兰室秘藏方）x治伤羊肉、湿面、辛辣滋味之物。x
黄芩（二两） 黄连（去须酒洗一两） 大黄（湿纸裹煨一两） 上为极细末。汤浸蒸
饼为
丸。如
x除湿汤x（出兰室秘藏方）x治伤马奶子。并牛羊酪水。x
半夏（汤洗七次一钱） 车前子（炒香五分） 泽泻（半两） 甘草（炙二钱） 神曲
（炒黄色
一两）
x枣附丸x（出十便良方）x治脾气虚弱。大肠冷滑。脏腑泄泻。米谷不化。饮食x
x无味。乏力短气
用附子七钱以上者。秤十两不去皮。同大枣二升。于银石器内用水慢火同煮。药上常令
有两
取附
百丸
x半夏平胃散x（一名安中散）x大治胃虚寒热百病。脾寒痰盛。不思饮食。人皆x
x宜服之。x（出保
半夏（二两汤浸洗七次切片焙干） 浓朴（四两姜制） 陈皮（六两去瓤焙干） 甘草
（二两
炙焦
每
服三
x浓朴煎x（出十便良方）x治脾胃久积冷气。不思饮食。三焦不调。中脏虚乏。x
x开胃进食。x
浓朴 附子（炮各二两） 陈皮 诃子 干姜 桂 茯苓 甘草（各一两） 上为细末。
炼
蜜和
下三
x健脾汤x（出十便良方）x调中养气。消化宿食。x
生姜（一斤切片青盐三两研拌一宿焙干） 草豆蔻 大麦 陈橘皮（各二两） 甘草
（一两）
x木香橘皮丸x（出续易简方）x治脾胃虚弱。饮食所伤。久不消化。或成泄泻。x
x及气不升降。常
荆三棱（炮切） 蓬莪术（炮切） 黑牵牛（微炒） 乌梅（连核用） 青皮（去白） 橘
红（各
一两）
如梧
桐子大
x枣合丸x（出澹寮方）x治脾胃虚冷。干呕恶心。呕吐痰沫。全不思食。十膈五x
x噎。x
丁香（半两不见火） 半夏曲（一两） 胡椒（二钱） 干姜（二钱炮） 木香（二钱
不见火）
上为
纸裹
x中寒治验x（出卫生宝鉴方）x参政商公。年六十二。宿有胃虚之证。至元己巳x
x住夏于上都。时正六月。霖雨大作。因公务劳役。致饮食失节。每旦脐腹作痛。肠鸣x
x自利一二行。不喜饮食。懒言语。身体困倦。其脉沉缓而弦。复时眩。以年高气弱脾x
x胃宿证。加以霖雨及劳役。饮食失节重虚中气。难经曰。饮食劳倦则伤脾。不足而往x
x。有余随之。若脏火不及。寒乃大行。今脾胃正气不足。肾水必挟木势反来侮土。乃薄x
x所不胜乘所胜也。非甘辛大热之药。则不能泻水补土。虽夏暑之时。有用热远热之为戒x
x。亦云有假者反之。是从权而治其急也。内经云。寒淫于内。治以辛热。姜、附辛甘大x
x热。以泻寒水为君。脾不足者以甘补之。人参、白术、甘草、橘皮苦甘温。以补脾土x
x。胃寒则不欲食。以生姜、草豆蔻辛温。治客寒犯胃。浓朴辛温浓肠胃。白茯苓甘平。x
x助姜附以导寒湿。白芍药酸微寒。补金泻木。以防热伤脾气为
x附子温中汤x（出卫生宝鉴方）x治脾胃虚弱。中寒腹痛。肠鸣自利。谷时不化x
x。不喜饮食。懒
黑附子（炮裂去皮脐七分） 干姜（炮七分） 草豆蔻（曲裹烧熟去皮三钱） 人参（五
钱）
白术
（去皮五钱）
上
食前。
x神曲补中丸x（出杨氏家藏方）x治脾胃虚寒。饮食迟化。胸膈痞闷。腹胁胀满x
x。口苦无味。恶
神曲（五两炒） 干姜（三两炮） 川椒〔炒出汗去目二（三）两〕 上件同为细末。
别用神
曲末
x参藿散x（出朱氏集验方）x治脾胃积冷。吐逆不纳饮食。宿食不消。气不升降x
x。呕吐酸水。心
甘草 白芷（各一两） 丁香皮（半两） 浓朴（三两制） 上 咀。每服三钱。姜三
片。紫
苏
x理脾散x（出如宜方）x治脾胃虚冷。不进饮食。吐多黄水。x
肉桂 良姜 陈皮（制） 青皮 甘草（炙各一两） 诃子（五个） 草豆蔻（三个） 川
乌
（炮一
x木香橘皮丸x（出杨氏家藏方）x治脾胃虚弱。饮食所伤。久不消化。或成泄泻x
x。及气不升降。
京三棱（炮切） 蓬莪术（炮切） 乌梅（连核用各一两） 肉桂（去粗皮半两） 缩
砂仁（半
两）
丸。
食后卧
x沉香温脾汤x（出卫生宝鉴方）x治脾胃气虚冷。心腹疼痛。呕逆恶心。胁肋胀x
x满。不思饮食。
沉香 丁香 木香 桂（去粗皮） 附子（炮去皮脐） 人参（去芦） 川姜（炮） 白
术甘
草（
枣一
枚
x疗男子女人脾虚。腹肚气薄。食不消化。面上黑点。x（出本草）
以干柿二斤。酥一斤。蜜半斤。先和酥蜜铛中消之。下柿煎十数沸。用瓷器贮之。每日
空腹
卷二十四脾脏门
脾胃冷热不和
属性：（附论）
夫体弱之人谷气不足。脾胃既虚。冷热之气。易为伤动。盖脾胃者仓廪之官。布化精气。
灌
也
x方x
x沉香阿魏丸 治脾胃冷热气不和。食毒。脾胃中宿积。x
沉香 木香（各三分） 芎 当归（锉焙） 蓬莪术（炮） 陈橘皮（去白焙） 延
胡索 槟
榔
姜（炮）
捣罗十五味为
细末。用阿魏糊搜和。杵二三百下。丸如梧桐子大。丹砂为衣。生姜、橘皮汤下五七丸。血
气。温酒醋汤下。
x前胡汤 治脾胃冷热气不和。平胃。x
前胡（去芦头） 人参 白茯苓（去黑皮） 附子（炮裂去皮脐） 白术 半夏（生姜
汁浸一
宿并生姜杵令匀焙干） 枇杷叶（拭去毛） 浓朴（去粗皮生姜汁涂炙透） 诃黎勒（纸裹
煨熟去
核各一两半） 肉豆蔻（去壳） 槟榔（锉） 陈橘皮（汤浸去白焙） 干姜（炮） 甘草
（炙各三
分）
不计
x藿香汤x（出圣惠方）x治脾胃冷热气不和。胸膈满闷。四肢无力。痰逆不思饮x
x食。x
藿香叶（半两） 诃黎勒皮（煨半两） 陈橘皮（汤浸去白焙三分） 人参（三分） 半
夏（汤
洗七
（去皮一
两）
汁炙令黄
香
计
x白豆蔻丸x（出圣惠方）x治脾胃冷热气不和。心腹 痛。呕逆不欲饮食。四肢x
x少力。x
白豆蔻（三分去皮） 黄 （半两锉） 赤茯苓（半两） 干姜（半两炮裂锉） 桂心
（半两）
白术
子（半
两炮
煮
枣肉
饴糖。
x白术散x（出圣惠方）x治脾胃冷热气不和。腹胁胀闷。少思饮食。x
白术（一两） 草豆蔻（一两去皮） 槟榔（一两） 甘草（半两炙微赤锉） 桂心（三
分） 桔
梗（
两麸炒
微黄
煎
至六分去滓。不计时候温
x桔梗丸x（出圣惠方）x治脾胃冷热气不和。胸膈腹胁胀满。不能饮食。x
桔梗（一两去芦头） 白术（一两） 槟榔（一两） 甘草（半两炙微赤锉） 桂心（三
分） 干
姜（
橘皮（一
两
三
百杵
x人参汤x（出圣惠方）x治脾胃冷热气不和。胸膈不利。三焦闭塞。x
人参（一两去芦头） 赤茯苓（一两） 桂心（一两） 干姜（半两炮裂锉） 诃黎勒
（一两煨
用皮）
两）
槟榔（
子大。
不
x草豆蔻散x（出圣惠方）x治脾胃冷热气不和。胸中满闷。不能下饮食。四肢少x
x力。x
草豆蔻（三分去皮） 赤茯苓（三分） 甘草（半两炙微赤锉） 人参（半两去芦头） 白
术
（半两）
夏（三分
汤浸七
以
水一中
x丁香散x（出圣惠方）x治脾胃冷热气不和。心腹虚胀。痰逆不思饮食。四肢无x
x力。x
丁香 干姜（炮） 白术（各半两） 赤茯苓（去黑皮） 人参 木瓜（去瓤切焙） 草
豆蔻
（去皮）
不计
时煎生
x神曲丸x（出圣惠方）x治脾胃冷热气不和。心腹 痛。胁肋气滞。不思饮食。x
x四肢无力。x
神曲（一两微炒令黄色） 干姜（半两炮裂锉） 槟榔（一两） 甘草（半两炙微赤锉）
桂心
（半
归
（三分
橘皮
x诃黎勒丸x（出圣惠方）x治脾胃冷热气不和。心腹痛。不欲饮食。x
诃黎勒（三分煨用皮） 白术（半两） 木香（三分） 甘草（半两炙微赤锉） 陈橘
皮（半两
汤浸
去皮）
上
x匀气汤 治脾胃冷热气不和。痰逆。不思饮食。x
浓朴（去粗皮生姜汁炙一两） 陈橘皮（汤去白焙半两） 白术（半两） 甘草（炙一
两） 沉
香（
粗捣筛
。每服三钱匕。水一盏。入生姜三（二）片。枣二枚擘破。同煎至七分去滓。不计时温服。
x快活丸 治脾胃冷热相攻。胸膈气闷。消痰进食。x
五味子（炮炒一两） 糯米（炒香熟一两半） 京三棱（炮半两） 槟榔（锉半两） 枳
壳（去
瓤微
两）
上为
丸。
食
x和中丸 治脾胃冷热气不和。宽中脘。x
附子（炮裂去皮脐） 甘草（炙） 木香（各一两） 香子（炒一两） 干姜（炮三
两） 沉香
（
樱桃大
。
x 附丸x（经效济世方）x治脾胃冷热虚滞。积气疼痛。x
黑附子（大者一个从脐下剜如瓮留一分浓真 砂在内须至药满却用剜出末碾细秤得多少
用白
却
入
用淡姜汤放温服。久服更无疼痛呕酸之类。
x大腹皮汤x（出圣惠方）x治脾胃气冷热不和。胸膈气滞。不下饮食。宜服。x
大腹皮（锉炒微黄） 槟榔（锉） 桑根白皮（锉各半两） 诃黎勒皮（煨） 陈橘皮
（汤浸去
白焙）
至
七分去
x胜金丸 治脾胃冷热气不和。不思饮食。或腹痛 刺。x
山栀子仁 乌头（各等分） 上生捣罗为细末。以酒糊丸如梧桐子大。每服十五丸。炒
生
姜汤
x治腹冷不调x（本草）
以筋子根酒饮磨服。
卷二十四脾脏门
饮食劳倦
属性：（附论）
夫人之百病皆由喜怒不节。饮食失宜。寒温不适。劳役所伤。以致中气有亏。而五脏六
腑之
受之
筋。
内伤
火逆
荣
是
有
者
而
加愈
头顶
明
覆
余
食
饮
也
伤
寒
利
上
气少
内伤
骨消
床倚
心气
消水
心火
胃俱
胃
不
则
收
发
人
之
脾
之
法
四肢发热。或大便泄泻。或皮毛枯槁发脱落。从黄 建中汤。脉虚而血弱。于四物汤中摘一
味或二味。以本显证中加之。或真气虚弱。及气短脉弱从四君子汤。或小便秘涩赤黄多少。
从五苓散去桂摘一二味加正药中。以上五药。当于本证中随所兼见证加减。假令表虚自汗。
春夏加黄 。秋冬加桂。如腹中急缩。或脉弦加防风。急甚加甘草。腹中窄狭。或气短者亦
加之。腹满气不转者勿加。虽
可多用。于甘草五分中加一分
肺气短促或不足者。加人参白
中窄狭及缩急者去之。即诸酸
也。曲直作酸。酸者甲也。甲
加桂。怠惰嗜卧有湿。胃虚
渴亦加之。气弱者加白茯苓、人参。气盛者加赤茯苓、缩砂仁、腹气不能转运。有热者微加
黄连。心烦乱亦加之。小
自行也。不渴而小便闭塞不通。加炒黄柏、知母。小便涩者加滑石炒。小便淋沥者加泽泻。
且五苓散治渴而小便不
黄柏、知母以除肾中燥热
其心脏热者。用钱氏方中
皮三。气短小便利者。四
腹中刺痛或周身刺痛者。
则里急。或血气虚弱而目
若只头痛者加细辛。此少阴头痛也。发脱落及脐下痛。加熟干地黄。调理脾胃
此五药中加减。如五脏证中互显一二证。各对证加药无不验。然终不能使人完复。
而再至者。亦由督、任、冲三脉为邪。皆胃气虚弱之所致也。法虽根据证加减。执方
根据素问法度耳。是以检讨难、素及黄帝针经中说。脾胃不足之源。乃阳气不足。阴
当从六气不足。浮沉升降法。随证用药治之。盖脾胃不足。不同余脏。无定体故也
肺肾有余不足。或补或泻。惟益脾胃之药为切。经言。至而不至。是为不及。所胜
生受病。所不胜乘之也。至而不至者。谓从后来者谓之虚邪。心与小肠来乘脾胃也
中见浮大而弦。其病或烦躁闷乱。或四肢发热。或口干舌干咽干。盖心主火。小肠
乘土位。乃湿热相合。故烦躁闷乱也。四肢者脾胃也。火乘之故四肢发热也。饮食
役所伤。以致脾胃虚弱。乃血所生病。主口中津液不行。故口干咽干。病患自以为
治以五苓散。谓止渴燥而反加渴燥。乃重竭津液。以至危亡。经云。虚则补其母。
小肠中以补脾胃之根蒂也。甘温之药为之主。以苦寒之药为之使。以酸味为之臣。
心主缓。急食酸以收之。心火旺则肺金受邪。金虚则以酸补。次以甘温及甘寒之
中泻心火之亢盛。是治其本也。所胜妄行者。言心火旺。能令母实者肝木也。肝
之势无所畏惧而妄行也。故脾胃先受之。或身体沉重走注疼痛。盖湿热相搏而风
伸。附着于有形也。或多怒。若风热不陷于地中。或目病而生内障者。脾裹血。
主脉。脉者血之府也。或云心主血。又云肝主血。肝之窍开于目也。或妄闻起妄
人。四肢满闭转筋。皆肝木火盛而为邪也。或生痿。或生瘅。或生厥。或中风。
或作肾痿。或为之上热下寒。为邪不一。皆风热不得上升。而木火遏于有形中也
者。言肺受土火木之邪。而清肃之气伤。或胸满少气短气者。肺主诸气。五脏
而阳道不行也。或咳嗽寒热者。湿热乘其内也。所不胜乘之者。水乘木之妄行而
故肾入心为汗。入肝为泣。入肺为涎。入脾为痰为嗽为涕为嚏。为水出鼻也。一说下元土盛
水。致督任冲三脉盛。火旺煎熬令水沸腾而乘脾肺。
外肾冷。为足不任身。为脚下隐痛。或水附木势而上为
而病于外也。夫脾胃不足。皆为血病。是阳气不足。阴
血中。阴血中受火邪则阴盛。阴盛则上乘阳分。而阳道
窍者也。阴气附形质者也。如阴气附于土。阳气升于天
温药者非独用也。复有甘苦大寒之剂亦非独用。以火酒
入于肾肝之下。此所谓升降浮沉之道。自偶而奇、奇而
以诸风药。升发阳气以滋肝胆之用。是令阳气生上出于
大发散于阳分也。而令走九窍。经云。食入于胃散精于
淫精于脉。脉气流经。经气归于肺。肺朝百脉。输精于
胃先行阳道。而阳气升浮也。浮者。阳气散满皮毛。升
不节损其胃气。不能克化散于肝、归于心、溢于肺。食
暂得舒。是以知升发之气不行者此也。饮入于胃。游溢精气。上输于脾。脾气散精。上归于
肺。病患饮入胃。遽觉至脐下。便欲小
咽干。是阴气太盛。其理甚易知也。况
无是则非也。脾胃不足。是火不能生
白术（君） 人参（臣） 甘草（佐） 芍药（佐） 黄连（使） 黄 （臣） 桑白
皮（佐）
诸风药皆是风能胜湿也。诸甘温药亦可。
心火亢盛乘于脾胃之位。亦至而不至。是为不及也。
芍药（佐） 石膏（佐） 黄连（君） 知母（佐） 黄柏（臣） 甘草（使） 生地
黄（臣） 黄芩
（佐）
中
急痛
羌活（佐） 防风（臣） 升麻（使） 柴胡（君） 独活（佐） 芍药（臣） 甘草
（臣） 白术
（佐）
细辛 蔓荆
子
肺金受邪。由脾胃虚弱不能生肺。乃所至受病也。故咳嗽气短气上。皮毛不能御寒。精
神少
人参（君） 白术（佐） 白芍药（佐） 橘皮（臣） 青皮（以破滞气） 黄 （臣）
桂枝（佐）
桔
以上三
味
肾水反来侮土。所胜者妄行也。作涎及清涕唾。唾多溺多而恶寒者是也。土火复之。及
三脉
见。
白术（臣） 苍术（佐） 川乌头（臣） 干姜（君） 肉桂（佐去皮少许） 茯苓（佐）
泽泻（使）
夫饮食入胃。阳气上行。津液与气入于心贯于肺。充实皮毛散于百脉。脾禀气于胃。而
浇灌
分补
阳气
主浮
风药
本脉
当于
二证
上喘
脉中兼
伏炽之
假如
加时
无毒
以气
之阳
寒者
温
一药之中理性具焉。主对治疗。由是而出。假令治表实麻黄、葛根。表虚桂枝、黄 。里实
枳实、大黄。里虚人参、芍药。热者黄芩、黄连。寒者干姜、附子之类为君。君药分两最多
臣药次之。使药又次之。不可令臣过于君。君臣有序。相与宣摄。则可以御邪除病矣。如
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