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x六味汤x（见前不语）x四君子汤x（见前血晕，即六君子除半夏、陈皮）x十全大补汤x（见前）。
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鼻中起黑煤
属性：产后有病，或汗多，或急喘发热，俱要留意。看鼻尖黄明者生。若鼻尖青，环口黑色，鼻内起烟煤者，皆是
绝败之候。如喘急，用二味参苏饮，或可速救败绝。张景岳云∶气不能升降，乃元海无根，亏损肺肾而喘，及
至鼻煤唇黑，气将脱也。急服真元饮救之，此大法也。
鼻起烟煤，乃真阴涸竭，金水两脏将绝之征，十难救一。
x参苏饮x
人参（一两） 苏木（三钱，杵细）
水煎服。如厥冷自汗，加熟附子（二三钱）。
x贞元饮x
大熟地（三两） 当归（三钱） 炙草（一钱）
阴寒足冷，加肉桂（一钱），或加炮姜、人参（各三钱），水煎频服。
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产后舌黑舌枯
属性：凡产妇妄投冷散，致舌黑而枯，或光红无底，皆危症也。有汗出多，或童便用多，而未顾其心肾者均有之。
盖舌乃心之苗，肾之本也。如黑而带润色，尚可挽回。六味汤重用熟地，
加人参、炮姜主之。若舌干黑而枯且渴者，为血液已亡，不可为也。斯时惟有独参汤两许，频频灌之，或可十
中救一。若无力用参，亦无益。此症肾气已竭，不便用桂附刚烈之物以熬煎，惟人参能救气于无何有之乡。且阳
能生阴，又生津液，庶望回春。此症初产十日内见者多，不然必是汗多亡阳，下虚亡阴。譬如痢疾见舌枯，或光如
红缎而干渴者，皆在不治，即下虚亡阴也。
x独参汤x
用好熟人参（一两），炖成一碗，或加五味子（一钱），频频灌入，或人参（五钱），大熟地（二两），
名为两仪膏，煎服亦妙。
x六味汤x（见前不语）。
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产后咳嗽治法
属性：产后轻咳者，肺虚也。用生化汤加北沙参，或酒炒黄 ，如声重咳不止者，风也，或虚火上冲也。风则于生
化汤中加黑荆芥穗，火则生化汤中除黑姜加炒麦冬。又有冬月寒气冲肺致咳，用黑姜，更加生姜自止。但肺为
娇脏，不可久延，而致瘀血吊起。或久嗽伤肺，而致吐血入损。总之肺经之药，勿用刚燥，宜从滋润阴则无误矣。
凡肺经之药，补用沙参、黄 ，清用贝母、杏仁，散用荆芥、桔杏梗，凉用桑皮、白芍，皆一定不易。更有用参、
术、苓、草补脾者，为虚则补其母也。有用熟地、阿胶者补肾，是补其子也。使之金水相生之理，此嗽久防损，必以
补土补水，子母相生，亦一定也。不但治产为然，平人咳嗽，皆以此法为准绳，学人当明此理。
产后咳嗽，多因腠理不固，易招外邪，当随虚实寒热表里论治，若生化汤，非治咳之方，奈何不论风、火，但
以此方加减，诚不知其义何居也？（徐评）
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朴斋治验案
属性：产后肠胀，惟胞未下者有之，生儿后自
收。予族弟媳产下时，腹已收，至次曰忽然腹大如鼓，较之产前更甚，胀闷难安，气急促，诸医无措，命在旦夕。
予适远出而归，急请视之。腹大且坚，二便不通。病家谓未产日食物多停滞耳，予曰∶非也。脉软而涩，知
无食也。必产时被冷风入于子宫，致瘀血凝于内。用生化汤加肉桂（一钱），煎好，即以煎药吞失笑丸（三钱），
又调花蕊散（三钱），进二剂而腹减半，再用生化汤倍黑姜服数剂而安。此症若不凭脉详察，根据其言而用消食者，
则误矣。因存是案，以记之。又族侄媳产后发疹，遂延医治，乃痘科也。曰∶此出 麻。竟用桔梗、荆、防发
之，两日忽作喘汗热闷，几乎欲绝，乃请予视脉，见寸大尺空，按之且迟。予曰∶此非 麻也。缘下部虚寒，
其无根失守之火，浮游于上，发虚疹加蚊迹，隐隐于皮肤之内。且新产才七朝，岂堪任此凉散？以其痘科不知
产症耳。急进十全大补汤加附子，而汗止喘定，二剂后易八珍汤，半月后与六味而痊。此症设被坏事，只云中
麻发不出而死，亦无怨其错者，是以医家宁可推出以让知者治，不可贪而误人性命也。海宁俞妇腹孕三子，俱
不育。临产时稳婆见衣胞出其半，而以手拖之下，伤其带脉，致腹痛。缩一足不能伸，已经一月，痛楚难卧。
予视之曰∶此吊脚肠痈也。脉已数，知毒熟矣。乃用黄 、皂角、甲片、陈皮、当归，加葵根酒水煎服。次日
下脓数碗而安。武林有本家，其妇人产后腹痛，诸药罔效。延予诊视，知生肠痈，本家不信，复请他医。又半月
而痛愈甚，食亦不进，二便不利。予见尺部脉已数，曰此痈已成脓矣。前者与消而不服我药，今既已熟当出脓
矣。如再迟延，恐伤脏而莫及也。遂如案之药加葵根与服，下脓，腹痛渐减，随服参、 、地、归补之，续用
四物汤、八珍补月余而起。有陈姓妻住小粉墙，产后小便不通，胀痛难安。予曰∶瘀阻膀胱，气不化也。与生化
汤加肉桂、泽兰服之，夜半得小便但未畅，次日复用六味汤吞失笑丸，小便大通而痊。有吴姓在席曰∶何未服
利剂而通？前医用车前、木通、四苓而反愈闭何也？予曰∶
见病，治病未知源头，何益之有？许姓妇，吾族侄女也。昔产后发寒热，医者始进钩藤、荆芥不效，继用柴胡汤
热愈甚，面赤而鼻出血矣。乃延予。视曰∶此血虚症，用柴胡致血上冲，误矣，若再剂必死，急用四物汤加牛
膝、茯神而鼻血止，转用八珍汤加黑姜而热退，后以 归地术补之而愈。又后产蓐劳，肩生一毒，亦予治愈。
今生产已无病矣。然产前皆予调补得宜，是以产俱平安而不觉也。
又伊芳侄媳，亦予侄女，产后惊风，时癸巳岁，适予在浙，请治。予曰∶肝风内动，又感外邪而然也。今热
不退而汗多，手足搐抽，已成痉厥。此外解而内虚为重，随用归芎加黑荆芥少许，外用醋炭熏之，汗渐少，即进
姜桂四物汤而热退，次日转用八珍汤加肉桂数剂而愈。吴大文夫人产后腹胀，小便不流利。予诊脉迟软，知寒结
冲任，二脉气滞不宣，用五味异功散加附子（一钱），数剂而安。常山许思载翁孙媳，孕五月，医者谓经阻，而
用红花、桃仁、香附、益母行血药，夜半血崩。予适在西街，扣门请治，随往视之，形脉俱脱，不知人事，即用
人参（二钱），炙 （一两），阿胶（二钱），熟地（八钱），附子（一钱），煎好灌入，至五更脉出人苏， 内见
胞胎，方知服药错误而小产，斯时若迟延不敢峻补，安能有命？杭城项理问夫人小产崩脱，诸医不敢举方，乃请予
视诊之。已无脉，胸膈满闷，气促汗出，危急之际。予制加味两仪汤，人参（二钱），熟地（一两），阿胶（三钱），
艾叶（一钱），附子（一钱），炙 （一两），当归（三钱）。速令煎服，本家畏补，服半帖，气仍闷促，复问
于予。予曰∶急与服之。随复再进，胸闷顿舒，呼吸调匀，脉亦续至。次早又进原方，适前医至，仍不敢用药。及
见予方，沉吟良久，乃曰∶脉脱气促，度其必死。先生胆大，用此大补，吾不敢也。予曰∶此即《内经》所谓塞
因塞用也。缘气不归原，下不纳气，致浮于上。又即下虚上实，血既亡矣。阳无所附，若非大补，少顷脱去，无
可救矣。焉得回生？诸医不胜佩服。
下集朴斋治验案
附∶种子方
属性：x调经种玉汤x
凡妇人无子，多因七情所感，致使气盛血衰，经水不调，或先或后，或淡或紫，如血块，或崩漏带下，或肚
腹疼痛，或子宫虚冷，不能受胎，宜进此汤。
当归（酒洗四钱） 川芎（四钱） 吴茱萸（泡，四钱） 陈皮（三钱） 白茯苓（三钱） 香附（三钱，制）
延胡索（三钱） 丹皮（三钱） 干姜（炒二钱） 熟地（六钱） 官桂（二钱） 熟艾（二钱） 白芍（一钱）
若过期而经水色淡者，宜用桂、姜、艾。如先期三五日者，而经色紫，方中去桂、姜、艾，加条芩一钱。右
锉四剂，生姜三片，水煎，空心温服。渣再煎服待经至之日服起，一日一剂，过三十时之外，则当交媾，必成孕
矣。若不成孕，而经期必准。
蒋示吉曰∶凡人经尽种子之后，最宜将息。勿怒勿劳，勿举动，勿远行，勿沐浴，勿复行房事以扰其子宫，
宜多服养肝、平气、清热、养血、补脾之品，胎自固矣。予家四金匮丸出自秘府，实有挽回造化之功，屡用屡验，
调经种子如神。
x四金匮丸x
香附（六两，用黄柏、山栀各三两同浸炒） 川芎（四两） 续断（四两） 白术（四两） 茯苓（四两）
当归（四两） 山药（四两） 白芍（四两，俱酒洗炒） 青皮（四两，炒） 砂仁（四两，炒） 白薇（四两，酒洗）
条芩（四两，酒炒） 生地（四两，酒洗）
共为末，山药、淡醋汤糊为丸，醋汤下。盖条芩、白术安胎圣药，且力能清下焦实火，火去则阴自足，一
增其利，一去其害，又何小产之虑乎？
x安胎万全神应汤x
治胎孕三月前后，或经怒，或行走蹶跌，以致胎伤，腹痛腰疼，一服即安。虽见血，一二日未离宫者，犹可
安之。倘先经三四五个月，已半产者，及到月分，略觉腰骨酸胀，一服即
安，数服万全矣。
当归（一钱） 熟地（八分，姜汁制） 白术（一钱） 黄芩（一钱） 川芎（一钱） 白芍（七分，炒）
白茯苓（七分） 炙黄 （七分） 杜仲（七分） 阿胶珠（七粒）
如胸前作胀，加紫苏（六分），陈皮（六分），下带或红加地榆（一钱），艾（七分）。见血加川续断（一
钱），糯米百粒。水煎，空心温服。