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栝蒌汤(方见惊风。)
〔洁〕凡未出而发搐者,是外感风寒之邪,内发心热之所作也,当用茶粉下解毒丸、犀角地黄汤主之。
〔世〕治疮痘欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜驱风膏、小如圣饮;小便不通,八正散;涎盛,利惊
丸、抱龙丸,量症施之。
〔丹〕欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜发散药。
〔世〕x麻痘风搐方x
人参 羌活 防风 僵蚕(醋炒) 南星(姜制) 白附(姜制) 甘草(炙)
上等分,生姜三片,水煎服,其搐立止。
〔钱〕 疹病后欲发痫,余疮难发痫以木胜脾,木归心故也。若凉惊,用凉惊丸,温惊用粉红丸。
(即温惊丸。)
卷之三十七·小儿部心主热
痘疮痛
属性:〔《活》〕治痘疮痛,用温惊丸,水化下。(方见前惊搐条。)
〔海〕治疮出烦痛,x五物木香散x。
青木香(贰两) 丁香 零凌香(各一两) 麝香(一分) 白矾(一两)
每服四钱,水一小盏半,煎服之。热盛者,加犀角一两。如无犀角,以升麻代之。轻者,一服大效。
又方 以芒硝和猪胆涂疮上,令动,痂落无瘢,仍用黄土抹之良。此病小便涩有血者,中坏。疮背黑
靥不出脓者,死不疗。
〔世〕痘将结靥,干硬而痛,宜涂酥润之,靥可揭去则去之。如无酥,用猪油煎汁代之。此痛非服
药可免也。
卷之三十七·小儿部心主热
痘脓而不痂
属性:(痂,居牙切,疮靥曰痂)
〔海〕 疹脓而不焦,此本治失清凉之气。有如五谷得阳气而成熟,非凉风至则不能实也,天地严肃之气
一加,则万物秀而实矣,与 疹何异?须察何经而清凉之,或下而成严肃之气,则疮气必不至于脓而不
痂矣。要当知之,余毒不尽而疾作,盖出于此。(当是清凉饮子下之是也。)非阳和则苗不秀,非严肃则
秀不实。刘洙疮子诀云∶痘发如脓窠不肯靥者,但调砂糖水与吃。刘提点云∶亦曾试用,但后来结瘢痕白。
〔钱〕五七日痂不焦,是内发热蒸于外,故不得焦痂也,宜宣风散导之,用生犀磨汁解之,必着痂矣。
〔陈〕痘已靥未愈之间,忽被风邪搏之,成疳疮,宜雄黄散、绵茧散治之。又不愈,多渍骨伤筋杀人。
x雄黄散x 治小儿牙龈生疳蚀疮。
雄黄(一钱) 铜绿(贰钱)
上贰味,同研极细。每用,量疮大小干贴。
x绵茧散x 治小儿因痘疮身体及肢节上生疳蚀疮,脓水不绝。
用出蛾绵茧,以生白矾捶碎入茧内令满,炭火烧,令白矾汁尽,取出,研极细。每用,干贴疮口上。
〔钱〕凡痘疮方才着痂,即用菜油不住润之,可揭则揭,若不润及迟揭,疮痂硬即隐成瘢痕矣。
〔陈〕痘痂虽落,其瘢犹黯,或凹凸肉起,当用x灭瘢药x涂之。
韶粉(一两) 轻粉(一字)
上研细,入炼过猪脂油拌和如膏,涂瘢上。
卷之三十七·小儿部心主热
痘后疮疖
属性:〔世〕x连翘散x 治小儿疮疹疖痘疹余毒作楚,或生于头面,耳疼颊赤,生疮。
连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 荆芥 牛蒡子 防风 羌活 亦芍药 甘草(各等分)
每服三钱,水一盏,煎半盏。又入生薄荷尤好。
卷之三十七·小儿部心主热
痘痈
属性:〔丹〕痘痈多是实毒血热成痈,分上下用药,一日不可缓。成脓必用清热凉血为主,赤芍药、甘草节、连
翘、桔梗之类,上引用升麻、葛根,下引用槟榔、牛膝,更助以贝母、忍冬草、白芷、栝蒌,大便
燥用大黄,寒热用芩、柏,此法累效。
〔《保》〕x木香散x 治小儿 后生痈如神。
地骨皮(一两) 木瓜(半两) 穿山甲(炙黄,三钱半) 麝香(一字)
上为末,米饮下贰钱。
〔丹〕痘痈敷药。用贝母、南星、僵蚕、天花粉、寒水石、白芷、草乌、大黄、猪牙皂角,醋调敷患
处,效。
卷之三十七·小儿部心主热
中恶
属性:〔杨〕小儿神守则强,邪不干正,若真气衰弱,则鬼毒恶气中之,其状卒然心腹刺痛,闷乱欲死是也。
凡中恶,腹大而满,诊其脉紧细而微者生,脉大而浮者死。即服苏合香丸。未醒,以皂角末搐鼻,
次服x沉香降气汤x加人参、茯苓,又能辟邪,客忤亦宜服。
降真香 白胶香 沉香 虎胫骨(酥炙) 人参 鬼箭草 草龙胆(各五钱)
上为末,次入雄黄五钱,麝香一钱,炼蜜丸,乳香汤化。又令儿带及烧卧内,尤妙。
〔《广》〕治中恶客忤,唾化麝香一钱,重研,和醋贰合服之,即瘥。
〔海〕龙脑膏治小儿发热在心胃,卒不知人。(方见痘黑陷门,即《活人》方。)
〔汤〕凡中暑闷倒,急扶在阴凉处,切忌与冷,若得冷即死,当用补药及热汤熨脐腹间,暖即瘥。如
无汤,即掬热土晕于脐上,仍拨小窝子尿于中,可代汤。熨之良久,嚼大姜一块,以水咽下,续用解暑药。
〔《甲》〕小儿口中腥臭,胁膈气满,劳宫主之。
卷之三十七·小儿部心主热
客忤
属性:〔汤〕客忤者,小儿神气软弱,忽有非常之物,或未经识见之人触之,或经历神庙佛寺与鬼神气相忤也,
故谓之客忤,亦名中客。其状吐下青黄白色,水谷将下时,腹痛反倒,面变五色,其状若痫,但目不上插耳,
其脉数者是也。亦宜服苏合香丸并真珠散。
x真珠散x 治客忤惊风,鬼疰惊邪,痰热,心舍不宁,精神不定,心常怔忡,睡中惊跳,时或切牙,五心烦热,
有汗兼喘,面赤舌白,呵欠烦渴,小便赤泻,或吐利黄沫。常服,辟邪安神。
真珠 海螵蛸 滑石(各一钱) 白茯苓 人参 白附子 甘草(炙) 全蝎 麝香 脑子(另研。各五钱)
生朱(另研,一钱) 金银箔(金三十片,银贰十片)
上末,和匀半钱,煎灯心麦门冬汤,入蜜少许调服,日午、临卧各一服。
〔田〕客忤因而惊忤者,治法用灶中黄土研贰两,鸡子一枚去壳,贰件相和,入少许水调,先以桃
柳枝汤浴儿,后将此药涂五心及顶门上。(陈无择法用灶中黄土、蚯蚓屎等分,如此法涂之。)
〔《外》〕治卒客忤,噤口不能言,细辛、桂心等分,纳口中效。
卷之三十八·小儿部
脾主湿
属性:〔世〕x白附丸x 通治小儿咳嗽有痰,感冒发热,吐泻,心神不安,神效。
南星(贰两) 半夏 白附子 白矾(各一两)
上为细末,姜汁糊丸如桐子大。一岁儿服八丸,用薄荷汤化下。(南星、半夏用冬藏雪水于六月六日浸起,
晒干,又浸,凡九次方用。)
卷之三十八·小儿部脾主湿
吐泻
属性:〔钱〕小儿初生三日内吐泻,壮热不思乳食,大便乳食不消,或白色,是伤寒,当下之并和胃。下
用白饼子,和胃用益黄散主之。
儿生三日以上至十日,吐泻,身温凉,不思乳食,大便青白色,乳食不消,此上实下虚也,更有五脏
兼见证∶肺,睡露睛,喘气;心,惊悸,饮水;脾,困倦,饶睡;肝,呵欠,烦闷;肾,不语,畏明。当先
视儿兼脏症,先泻其所实者,而补其虚。如脾虚益黄散主之。此贰症,多病于秋夏也。
五月夏至后吐泻,身壮热者,此热也,盖小儿脏腑十分中九分热也。或因伤热,乳食不消,泻深
黄色,玉露散主之。
x玉露散x 一名甘露散。
寒水石(半两,软而微青黑中有细纹者) 生甘草(一钱) 石膏(半两,坚白而有墙壁,手不可折者。
如无,以方解石代之,坚白似石膏,敲之段段皆方者是)
上同为细末,每服一字,或五分、一钱,食后温汤调下。(海藏云∶非肾热相火大盛者,不宜服此。)
六月大暑后吐泻,身大温而似热,脏腑中六分热四分冷也。吐呕,乳食不消,泻黄白色,似渴,或食乳,
或不食乳,食前少服益黄散,食后多服玉露散。广亲宫五太尉病吐泻不止,米谷不化。众医用温药,一日而
加喘,吐不定。钱氏曰∶当以凉药治之。所以然者,谓伤热在内也。用石膏汤三服,并服之。众医皆言吐泻多
而米谷又不化,当补脾,何以用凉药?王信众医,皆用补脾,丁香散三服。钱医后至,曰∶不可服此。三日后
必腹满身热,饮水吐逆。三日外果如所言。所以然者,谓六月热甚,伏入腹中,而令引饮,热伤脾胃,即大吐
泻也。医又行温药,使上焦亦热,故喘而引饮,三日当甚。众师不能治,复召钱至。见其热证,以白虎汤三服,
更以白饼子下之。一日减药贰分。贰日三日又与白虎汤各贰服。四日用石膏汤一服,及旋合麦门冬、黄芩、脑
子、牛黄、天竺黄、茯苓,以朱砂为衣,服五丸,竹叶汤化下,热退而安。
七月立秋后吐泻,身温,脏腑中三分热,七分冷也。不能食乳,多似睡,闷乱哽气,长出气,睡露睛,唇
白多哕,欲大便,不渴。食前,多服益黄散;食后,少服玉露散。广亲宫七太尉七岁,病吐泻,是时七月,其
症全不食而昏睡,睡觉而闷乱,哽气干呕,大便或有或无,不渴。众医作惊治之,疑睡故也。钱曰∶先补脾,
后退热。与使君子丸补脾,石膏汤退热。次日又以水银硫黄末研和,以生姜水调下一字。钱曰∶凡吐泻五月内
九分下而一分补,八月内九分补而一分下。此者是脾虚泻,医妄治之至于虚损,下之即死。即当补脾,若以使
君子丸恐缓,已,又留温胃益脾药治之。医者李生曰∶何食而哕?钱曰∶脾虚津少即呕逆。曰∶何泻青褐水?
曰∶肠胃至虚冷极故也。钱治而愈。
八月秋分后吐泻身冷,无阳也。不能食乳,干呕哕,泻青褐水,当补脾,益黄散主之,不可下也。
〔田〕凡小儿盛暑吐泻,邪热在下焦则泻,在上焦则吐,亡津必渴,用玉露散。虽吐时时与啜之,
过三日必愈。如身热脉大,小便黄,用五苓、益元各半,热汤调,温服之。如身凉脉细,小便青,早晨
益黄散,午后玉露散。如过四五日困弱,宜异功散、和中丸、开胃丸。
〔洁〕如有风而泻,用防风、羌活。(谓吐泻兼肝病,风搐拘急也。)有热而泻,用黄连、黄芩、大黄。
(谓吐泻兼心病身热也。)有寒而泻,用附子。(谓吐泻兼肾病,身冷或足胫寒而逆也。)有湿而泻,
用白术、茯苓。(谓吐泻兼本脏脾病,多睡体重昏倦也。)有肺病而泻,
用芍药、桂心;定喘,麦冬、人参,甚者多槟榔;大便不通,加大黄。(谓吐泻兼肺病喘嗽也。)更详看病
新旧。新则止之,久则有肠风之患,宜推陈致新。法当宣风散,导过后用入脏君臣药调之,宜益黄散。
〔钱〕伤寒吐泻,身温,乍凉乍热,睡多气粗,大便黄白色,呕吐,乳食不消,时咳嗽,更有五脏兼见症,
当煎入脏君臣药,先服大青膏,后服益黄散。如先曾下,或无下证,慎不可下。此乃脾肺受寒,不能入脾也。
(洁古云∶身温吐泻咳嗽是风木入于脾,母虚其子亦弱,法当煎槟榔豆蔻汤,下大青膏,后服益黄散。)
伤风吐泻,身热多睡,能食乳,饮水不止,吐痰,大便黄水,此为胃虚热渴吐泻也。当生胃中津液,以止
其渴。止后用发散药。止渴,多服白术散;发散,大青膏主之。(洁古云∶吐泻身热而渴,小便少者,
五苓散主之。身热而呕者,当服白术散,后煎槟榔木香汤下大青膏。)
伤风吐泻,身凉吐沫,泻青白色,闷乱不渴,哽气长出气,睡露睛,此伤风荏苒轻怯,因成吐泻,
当补脾后发散。补脾,益黄散;发散,大青膏主之。此贰证,多病于春冬也。(洁古云∶身凉吐泻不渴者,则
知为寒,煎附子桂枝汤,下大青膏。)
小儿伤于风冷,病吐泻。医谓脾虚,以温补之,不已,复以凉药治之,又不能散。谓之本伤风,医者乱攻
之,因脾气积虚,内不能散,外不能解。至十余日,其证多睡露睛,身温,风在脾胃,故大便不聚而
为泻,当去脾间风,风退则痢止,宣风散主之。后用使君子丸补其胃。亦有诸吐痢久不瘥者,则脾虚生风
而成慢惊矣。
〔海〕吐泻过多,脾胃虚乏,欲生风候者,四君子加白附子减半,生姜煎服。
〔钱〕玉露散(方见上。)
x和中散x 和胃止吐泻,定烦渴,治腹痛。
人参 茯苓 白术 甘草(炙) 干葛 黄 (炙) 白扁豆(炒) 藿香(各等分)
上为细末,每服三钱,水一盏半,枣贰枚去核,生姜五片,煎八分,食前温服。(海藏云∶和中散,四君
子汤加减法。)
〔丹〕小儿周岁吐乳腹泻。
滑石( ,贰钱) 白术(炒,三钱) 干葛(一钱) 陈皮(炙,三分)
上为粗末,煎饮之。
吐泻身热,泻黄多渴,钱氏作热病治。在夏秋用玉露散,兼益黄散,相间服;在春冬用白术散、
大青膏,亦相间服。
〔丹〕万安膏(方见吐门。)
〔海〕吐利,四肢胀满,脑门低陷。四君子加藿香、丁香、芍药等分,煎服。
钱氏益黄散。(方见小儿大法条。)
〔世〕x和胃丸x 治吐泻不止,欲生慢惊。
丁香 白术(各一两) 半夏(五钱) 藿香 蝎尾(各一钱)
上为末,姜汁打糊为丸如小豆大。三岁儿三十丸,姜汤下。
〔阎〕理中丸治吐利不歇,米谷不化,手足厥冷。(方见伤寒。)
x金液丹x 治吐利日久,脾胃虚损,手足厥冷,精神昏塞,多睡露睛,口鼻气凉,欲成慢惊风。又治大人
阳虚阴盛,身冷脉微,自汗吐利,小便不禁。
舶上硫黄(十两,先飞,拣去砂石,杵研为末。用砂盒子盛令八分满,水和赤石脂盐泥固封,晒干。
露地先埋一水罐盛水满,坐盒子在上,又以泥固济讫。常以三斤火养三日三夜足,加顶火一斤, 成冷取药)
上以柳木槌乳钵,研为末,每服贰钱,生姜米饮调下,多服取效。大人药末一两,蒸饼一两,水浸,去水,
饼和丸桐子大,晒干,每服五十丸至百丸,米饮空心下。
阎氏云∶吐泻虚极,当速生胃气,宜与理中丸。并研金液丹末,煎生姜米饮调灌之,惟多服乃效。俟胃气
已生,手足渐热,然犹螈 ,即减金液丹一贰分,增青州白丸子一贰分,同研,如上服。兼用异功散、
羌活膏、温白丸、钩藤饮子之类,仍频与粥,虽至危者,往往死中得生,十救八九。沈存中论金液丹,
见小儿吐利剧,气已绝,服之得活者数人,须多服方验。
〔钱〕x豆蔻散x 治吐泻烦渴,腹胀,小便少。
舶上硫黄(一钱) 滑石(五分) 丁香 豆蔻(各半分)
上为细末,每服一字至半钱,米饮调下无时。
豆蔻散治虚寒而渴。(方见本条) 白术散治虚热而渴。(方见下吐条。)
吐泻身温,泻黄白,似渴,钱氏作寒热杂合病治。在夏秋用玉露散、益黄散相间服,在冬春用益
黄散、大青膏相间服之。
〔钱〕x异功散x 温中和气,治吐泻不思乳食,凡小儿虚冷病,先与数服以正其气。(一方加木香。)
人参 茯苓 白术 甘草 陈皮(各等分)
上为细末,每服贰钱,水一盏,生姜五片,枣贰枚,同煎。(海藏云∶此方四君子汤、补脾汤加
减法也。)
x温中丸x 治小儿泻白,胃寒故也,腹痛肠鸣,吐酸水,不思饮食,霍乱吐泻。
人参 白术 甘草(各等分)
上为末,姜汁面糊丸如绿豆大。米饮下贰三十丸,无时。
吐泻昏睡露睛者,胃虚热。吐泻昏睡不露睛者,胃实热。
胃虚热治法,钱氏白术散、和中散是也。胃实热治法,钱氏玉露散、河间益元散是也。
x半粟散x 治小儿脾胃虚寒吐泻等疾,及治寒痰。
半夏(汤浸,切,焙,一两) 陈粟米(陈粳米亦得,用三分)
上 咀,每服三钱,水一大盏半,生姜十片,同煎至八分,食前温服。
〔世〕白附丸(方见上脾主湿条。) 钱氏吐泻乳不化,伤食也,宜下之。
冯承务子五岁,吐泻,壮热不思食饮,钱氏见儿目中黑睛少而白睛多,面色 白,曰∶此子必多病。
面色 白者,神怯也。黑睛少者,肾虚也。黑睛属水,本怯而虚,故多病也。纵长成,必肌肤不壮,不耐
寒暑,易
虚易实,脾胃亦怯,更不可纵恣酒欲,若不保养,不过壮年也。面上常无精神光泽者,如妇人之失血也。今吐
利不食,壮热者,伤食也。又虚怯不可下,下之虚,入肺则嗽,入心则惊,入脾则泻,入肾则益虚。但宜以消
积丸磨化之,为微有食也。如伤甚,则可下。不下,则成癖也。若实食在内,亦可下也。下毕补脾,必愈。随
其虚实,无不效者。
〔丹〕小儿吐泻黄胆。
三棱 蓬术 陈皮 青皮 神曲 麦芽 黄连 甘草 白术 茯苓
上为细末,生姜灯心汤调服。伤乳食吐泻加山楂,时气吐泻加滑石,发热加薄荷。
卷之三十八·小儿部脾主湿
吐
属性:〔丹〕x万安膏x 调脾顺气,定惊,脾胃不足,吐乳黄胆,治小儿一切等疾。
木香(三钱) 沉香(贰钱) 檀香(三钱) 香附(一两) 槟榔(半两)