按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
卒风暴起，则经水波涌而陇起。夫邪之入于脉也，寒则血凝泣，暑则气淖泽，虚邪因而入客，亦如经水之得风
也。经之动脉，其至也亦时陇起，其行于脉中循循燃，其至寸口中手也时大时小，大则邪至，小则平。其行无
常处，在阴与阳，不可为度。从而察之，三部九候，卒然逢之，早遏其路。帝曰∶候气奈何？岐伯曰∶夫邪
去络入于经也，舍于血脉之中，其寒温未相得，如涌波之起也，时来时去，故不常在。故曰∶方其来也，必按
而止之，止而取之，无逢其冲而泻之。真气者，经气也，经气太虚，故曰其来不可逢，此之谓也。（《灵枢》云∶其
来不可逢者，气盛不可补也。）故曰∶候邪不审，大气已过，泻之则真气脱，脱则不复。邪气复至，而病益蓄。
故曰其往不可追，此之谓也。（《灵枢》云∶其往不可追者，气虚不可泻也。）不可挂以发者，待邪之至时而发
针泻矣。（不可挂以发者，言气易失也。）若先若后者，血气已尽，其病不可下。故曰∶知其可取如发机，不
知其取如叩锥。故曰知机道者，不可挂以发；不知机者，扣之不发，此之谓也。帝曰∶补泻奈何？岐伯曰∶此
攻邪也，疾出以去盛血，而复其真气，此邪新客，溶溶未有定处也。推之则前，引之则止，逆而刺之，温血也。
刺出其血，其病立已。邪之新客来也，未有定处，推之则前，引之则止，逢而泻之，其病立已。（俱离合真邪论）
上候邪气新客经脉而取之之法也。言邪之初客经脉，其寒温未相搏，如涌波之起也，时来时去，故不常
在。欲取之者，必于三部九候之间，诊察以待之。傥于一部一候，见其如涌波之来，则按而止之，然后取
之，不可逢其冲来便泻之，故曰∶其来不可逢。其或候气不审，至于涌波之大气已过去而泻之，则真气脱，
邪气复至，而病益蓄，故曰∶其往不可追也。凡诊三部九候而待邪至之机以发刺者，必专心致意，故曰∶
知机道者，不可挂以发也。所谓涌波者，脉浮大也。三部九候，非寸关尺，乃面有三部，手有三部，足有
三部，合三部为九部也。
帝曰∶善。然真邪已合，波陇不起，候之奈何？岐伯曰∶审扪循三部九候之盛虚而调之，察其左右上下相
失及相减者，审其病藏以期之。不知三部者，阴阳不别，天地不分。地以候地，天以候天，人以候人，调之中
府，以定三部。故曰∶刺不知三部九候病脉之处，虽有大过且至，工不能禁也。诛罚无过，命曰大惑。反乱大
经，真不可复。用实为虚，以邪为真。用针无义，反为气贼。夺人正气，以从为逆。荣卫散乱，真气已失。邪
独内着，绝人长命，予人夭殃。不知三部九候，故不能长久，因不知合之四时五行，因加相胜，释邪攻正，绝
人长命。（离合真邪论）
上候邪客已久，真邪已合，而取之之法也。言取邪之新容者，但候波陇之脉来处取之。今其邪已合，波
陇不起，而不知邪客之处也，故又必当扪循三部九候之盛虚，视其盛处泻之，虚处补之。左右相失，而左
大右细者，泻左补右。上下相失，而上大下小者，泻上部补下部。上小下大者，补上部泻下部。左右上下
皆相减而细者，审其何脏之减，以其减脏日时之衰者补其所减经，减脏日时之盛者泻其所胜经，候邪去真
复而止。故曰∶刺不知三部九候病脉之处，则诛罚无过，反乱大经，用实为虚，以邪为真，真气已失，邪
独内着，绝人长命也。
上工救其萌芽，必先见三部九候之气，尽调不败而救之，故曰上工。下工救其已成，救其已败。救其已成
者，言不知三部九候之相失，因病而败之也。知其所在者，知诊三部九候之病脉处而治之，故曰守其门户，莫
知其情，而见邪形也。（八正神明论）
〔《难》〕言上工治未病，中工治已病者，何谓也？然，所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故
先实其脾气，无令得受肝之邪也。故曰治未病焉。中工见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰已病也。
（七十七难）自篇首至此，乃察病用针切要之旨。学人当潜心体认之。医而不知此，非工也。噫，今世稍知穴
法，便自骄满，由不知粗守形上守神之论也，可慨哉。
〔《灵》〕夫气之在脉也，邪气在上。（针解云∶言邪气之中人也高，故邪气在上也。）浊气在中。（
言水谷皆入于胃其精气上注于肺，浊溜于肠胃。若寒暑不适，饮食不节而病生于肠胃，故命曰浊气在中也。
）清气在下。（言清湿地气之中人也，必从足始，故曰清气在下。）针陷脉则邪气出。（取之
上。）针中脉则邪气出。（取之阳明合也。）针大深则邪气反沉。（言浮浅之病不欲深刺也，深则邪气从之入，故曰
反沉。）皮肉筋脉各有所处，（言经络各有所主也。）病各有所宜，《甲乙经》“宜”字作“合”。）
各不同形，各以任其所宜。（见小针解及九针十贰原）
〔《素》〕病有浮沉，刺有深浅，各至其理，无过其道。过之则内伤，不及则生外壅，壅则邪从之，浅深不
得，反为大贼，内动五脏，后生大病。故曰∶病有在毫毛腠理者，有在皮肤者，有在肌肉者，有在脉者，有在
筋者，有在骨者，有在髓者云云。（刺要论） 病在脉调之血，病在血调之络，病在气调之卫，病在肉调之分肉，病在
筋调之筋，病在骨调之骨。燔针劫刺其下及与急者，（王注云∶调筋法也。）病在骨， 针药熨，（调骨法也。）
病不知所痛，两跷为上，身形有痛，九候莫病，则缪刺之。（刺络脉也。）痛在于左而右脉病者，巨刺之。（刺经脉也。见调经论篇）
〔《灵》〕手屈而不伸者，其病在筋。伸而不屈者，其病在骨。在骨守骨，在筋守筋。（终始篇）
〔《难》〕言刺荣无伤卫，刺卫无伤荣，何谓也？然，针阳者卧针而刺之，刺阴者先以左手摄按所针荣俞之
处，气散乃纳针，是谓刺荣无伤卫，刺卫无伤荣也。（见七十一难）
〔《素》〕刺骨者无伤筋，刺筋者无伤肉，刺肉者无伤脉，刺脉者无伤皮，刺皮者无伤肉，刺肉者无伤筋，
刺筋者无伤骨。刺骨无伤筋者，针至筋而去，不及骨也。刺筋无伤肉者，至肉而去，不及筋也。刺肉无伤脉者，
至脉而去，不及肉也。刺脉无伤皮者，至皮而去，不及脉也。（林注云∶此谓浅深不至所当刺之处也。）所谓刺皮无
伤肉者，病在皮中，针入皮中，无伤肉也。刺肉无伤筋者，过肉中筋也。刺筋无伤骨者，过筋中骨也。此之谓
反也。（戒其太深也。刺齐论）
〔《灵》〕凡针之要，官针最妙。九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施也。不得其用，病弗能移。疾
浅针深，内伤良肉，皮肤为痈。病深针浅，病气不泻，反为大脓。病小针大，气泻太甚，疾必为害。病大针小，
气不泄泻，亦复为败。失针之宜，大者泻，小者不移，已言其过，请言其所施。（官针篇）
〔《灵》〕一曰 针，长一寸六分。头大末锐，去泻阳气。（九针十贰原， 锄街切。洁古云∶平半寸，
长一寸六分，其头大末锐，主热在头分宜此。）
〔《甲》〕一者天，天者阳也，五脏之应天者肺也，肺者五脏六腑之盖也，皮者肺之合也，人之阳也，故为
治针。 针者，取法于巾针，去末半寸卒锐之，长一寸六分，大其头，锐其末，令无得深入而阳气出，主热
在头身者。故曰∶病在皮肤无常处者，取之 针于病所。肤白勿取。
〔《灵》〕贰曰员针，长一寸六分。针如卵形，揩摩分间，不得伤肌肉以泻分气。（九针十贰原 洁古云∶其
身长针，针如卵形，肉分气病宜此。）
〔《甲》〕贰者地，地者土也，人之所以应土者肉也，故为之治员针。员针者，取法于絮针，必 其身而员
其末，其锋如卵，长一寸六分，以泻肉分之气，令不伤肌，则阳气得泻，故曰∶病在分肉间，取以员针。
〔《灵》〕三曰 针，长三寸半。锋如黍粟之锐，主按脉勿陷以致其气。（九针十贰原 洁古云∶脉气虚少者宜此。）
〔《甲》〕三者人也，人之所以成生者血脉也，故为之治 针。 针者，取法于黍粟，大其身而员其末，如
黍粟之锐，长三寸五分，令可以按脉勿陷以致其气，使邪气独出。故曰∶病在脉，气少，当补者取以 针，
针于井荥分输。
〔《灵》〕四曰锋针，长一寸六分。刃三隅以发痼疾。（九针十贰原 洁古云∶泻热出血，发泄痼疾。）
〔《甲》〕四者时也，时者四时八风之客于经络之中、为瘤病者也，故为之治锋针。锋针者，取法于絮
针， 其身而锋其末，刃三隅，长一寸六分，令可以泻热出血，发泄痼疾。故曰∶病在五脏固居者，取以锋针，
泻于井荥分输，取以四时也。
〔《灵》〕五曰铍针，长四寸，广贰分半。末如剑锋，以取大脓。（九针十贰原 铍音皮。洁古云∶一名
破针，用以破痈肿血脓。）
〔《甲》〕五者音也，音者冬夏之分，分于子午，阴与阳别，寒与热争，两气相搏，合为痈脓者也，故为之
治铍针。铍针者，取法于剑，令其末如剑锋，广贰分半，长四寸，可以取大脓出血。故曰∶病大脓血，取以
铍针。
〔《灵》〕六曰员利针，长一寸六分。大如氅，且员且锐，中身微大，以取暴气。（九针十贰原 洁古云∶
尖如毫，且员且利，身中微大，调阴阳，除暴气。）
〔《甲》〕六者律也，律者调阴阳四时而合十贰经脉，虚邪客于经络而为暴痹者也，故为之治员利针。员利
针者，取法于 针，且员且锐，身中为微大，长一寸六分，以取痈肿暴痹，令尖如 ，微大其末，反小其身，
令可深内也。故曰∶病痹气暴发者，取以员利针。
〔《灵》〕七曰毫针，长三寸六分。尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留之，而养以取痛痹。（九针十贰原
洁古云∶尖如蚊虻喙，调经络，去痛痹。）
〔《甲》〕七者星也，星者人之七窍，邪之所客于经，舍于络而为痛痹者也，故为之治毫针。毫针者，取法
于毫毛，长一寸六分，令尖如蚊虫喙，静以徐往，微以久留，正气因之，真邪俱往，出针而养，主以治痛痹在
络也。故曰∶痹病气通而不去者，取之毫针。
〔《灵》〕八曰长针，长七寸。锋利身薄，可以取远痹。（九针十贰原 沽古云∶锋利痹深居骨解腰脊节
腠之间者）
〔《甲》〕八者风也，风者人之股肱八节也，八正之虚风伤人，内舍于骨解腰脊节腠之间，为深痹也，故为
之治长针。长针者，綦针也，长七寸，长其身而锋其末，令可以取深邪远痹。故曰∶病在中者，取以长针。（綦，
巨其切。）
九曰大针，长四寸。尖如挺，其锋微员，以泻机关之水也。（九针十贰原 洁古云∶一名 针，针风虚合于
骨解皮肤之间者。）
〔《甲》〕九者野也，野者人之节解皮肤之间也，淫邪流溢于身，如风水之状而溜不能过于机关大节者也，
故为之治大针。大针者，取法于锋针，其针微员，长四寸，以泻机关内外，取大气之不能过于关节者也，故曰∶
病水肿不能过关节者，取以大针。
黄帝问曰∶刺有五邪，何谓五邪？伯高曰∶病有持痈者，有容大者，有狭小者，有热者，有寒者，是谓五
邪。（刺五邪法未详。）凡刺痈，刺用铍针，无迎陇，易俗移性，不得脓，脆道更行，去其乡，不安处所乃散亡，诸阴
阳过痈者，取之其输泻之。凡刺大邪，用锋针，日以小泄，夺其有余乃益虚，剽其通，针其邪，肌肉亲视之，
无有反其真，刺诸阳分肉之间。凡刺小邪用员针，日以大，补益其不足，乃无害。视其所在迎之界，远近尽至，
其不得外侵而行之，乃自费，刺分肉之间。凡刺热邪，用 针，越而苍，出游不归乃无病，为开通辟门户，使
邪得出，病乃已。凡刺寒邪用毫针，日以温，徐往徐来，致其神，门户已闭，气不分，虚实得调，其气存也。（刺
节真邪论）
〔《灵》〕凡刺有九，以应九变。一曰输刺，输刺者，刺诸经荥输藏 也。贰曰远道刺，远道刺者，病在上，
取之下，刺府输也。三曰经刺，经刺者，刺大经之结络经分也。四曰络刺，络刺者，刺小络之血脉也。五曰分
刺，分刺者，刺分肉之间也。六曰大写刺，大写刺者，刺大脓以铍针也。七曰毛刺，毛刺者，刺浮痹皮肤也。
八曰巨刺，巨刺者，左取右，右取左。九曰 刺， 刺者，刺燔针则取痹也。凡刺有十贰节，以应十贰经。一
曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹。刺此者，傍针之也。贰曰报刺，报刺
者，刺痛无常处也，上下行者，直内无拔针，以左手随病所按之乃出针，复刺之也。三日恢刺，恢刺者，直
刺傍之举之，前后恢筋急，以治筋痹也。（傍之举之者，谓直刺入 ，转针头从傍挑举其筋也。）四曰齐刺，
齐刺者，直入一，傍入贰，以治寒气小深者，或曰三刺，三刺者，治痹气小深者也。五曰扬刺，扬刺者，正
内一，傍内四而浮之，以治寒气之博大者也。六曰直针刺，直针刺者，引皮乃刺之。以治寒气之浅者也。七曰输刺，
输刺者，直入直出稀发针而深之，以治气盛而热者也。八曰短刺，短刺者，刺骨痹，稍摇而深之，致针骨所，
以上下摩骨也。九曰浮刺，浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。十曰阴刺，阴刺者，左右率刺之，以
治寒厥。中寒厥，足踝后少阴也。十一曰傍针刺，傍针刺者，直刺傍刺各一，以治留痹久居者也。十贰曰赞刺，
赞刺者，直入直出，数发针而浅之出血，是谓治痈肿也。凡刺有五，以应五脏。一曰半刺，半刺者，浅内
而发针，无针伤肉，如拔
毛状，以取皮气，此肺之应也。贰曰豹文刺，豹文刺者，左右前后针之，中脉为故，以取经络之血者，此心之应
也。三曰关刺，关刺者，直刺左右，尽筋上以取筋痹，慎无出血。此肝之应也。或曰渊刺，一曰岂刺。四曰合
谷刺，合谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间，以取肌痹，此脾之应也。五曰输刺，输刺者，直入直出，深内之
至骨，以取骨痹，此肾之应也。（见官针篇）
〔标幽赋〕拯救之法，妙用者针。察岁时于天道，定形气于予心。春夏瘦而浅刺，秋冬肥而刺深。不穷经
络阴阳，多逢刺禁，既论脏腑虚实，须向经寻。原夫起自中焦，水初下漏，太阴为始，至厥阴而方终，穴出云
门，抵期门而最后。正经十贰，别络走三百余支，正侧偃伏，气血有六百余候。手足三阳，手走头而头走足，
手足三阴，足走腹而胸走手。要识迎随，须明逆顺。况夫阴阳血气，多少为最；厥阴太阳，少气多血；太阴少
阴，少血多气。又有气多血少者，少阳之分；气盛血多者，阳明之位。先详多少之宜，次察应至之气。轻滑慢
而未来，沉涩紧而已至。既至也，量寒热而留疾；未至也，据虚实而 气。气之至也，若鱼吞钓饵之浮沉；气
未至也，似闭处幽堂之深邃。气速至而效速，气迟至而不治。观夫九针之法，毫针最微，七星可应，众穴主持。
本形金也，有蠲邪扶正之道；短长水也，有决凝开滞之机。定刺象木，或斜或正；口藏比火，进阳补羸。循机
扪而可塞，以象土实，应五行而可知，然而一寸六分。包含妙理，虽细拟于毫发，同贯多歧。可平五脏之寒热，
能调六腑之实虚。拘挛闭塞，遣八邪而去矣；寒热痛痹，开四关而已之。凡刺者，使本神朝而后入，既刺也，
使本神定而气随。神不朝而勿刺，神已定而可施。定脚处，取气血为主意；下手处，认水土是根基。天地人三
才也，涌泉同璇玑、百会；上中下三部也，大包与天枢、地机。阳跷阳维并督脉，主肩背腰脚在表之疾；阴跷
阴维任带冲，主心腹胁肋在里之危。贰陵、贰跷、贰交，似续而交五大；两间、两商、两井，相根据而列两支。足见
取穴之法，必有分寸，先审自意，次观肉分，或屈伸而得之，或平直而安定。在阳部筋骨之侧，陷下为真；在
阴分 之间，动脉相应。按五穴定一穴而必端，取三经用一经而可正。头部与肩部详分，督脉与任脉异定。
明标探本，论刺深刺浅之经；住痛移疼，取相交相贯之迳。岂不闻脏腑病而求门海俞募之微；经络滞而求原别
交会之道。更穷四根三结，根据标本而刺无不痊；但用八法五门，分主客而针无不效。八脉始终连八会，本是纪
纲；十贰经络十贰原，是为枢要。若一日刺六十六穴之法，方见幽微；一时取十贰经之原，始知要妙。详夫补
泻之法，非呼吸而在手指；速效之功，要交正而识本经。交经缪刺，左有病而右畔取；泻络远针，头有病而脚
上针。巨刺与缪刺各异，微针与妙刺相通。观部分而知经络之虚实，视浮沉而辨脏腑之寒温。�