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恶血入经络证,血受湿热,久为凝浊,所下未尽,留滞隧道,所以作痛,经久不治,恐成枯
细。遂与四物汤、桃仁、红花、牛膝、黄芩、陈皮、甘草,煎生姜汁,研潜行散,入少酒饮
之,数十帖。又与刺委中,出黑血近三合而安。
痢后风,系血入腑腑,下未尽,复还经络,不得行故也。松明节一两,以乳香一钱,炒
焦存性,苍术一两,紫葳一两半,甘草半两,黄柏一两,桃仁去皮不去尖一两,俱为末。每
服三钱,生姜同杵细,水荡起贰三沸服。
朱宅阃内,年三十,食味甚浓,性亦躁急,患痛风挛缩数月,医不应。予视之曰∶此挟
痰与气症,当和血疏痰导气,病自安。遂以潜行散,入生甘草、牛膝、枳壳、通草、陈皮、
桃仁、姜汁煎饮半年而安。
陆郎左腿HT 骨旧痛,小便赤少,此积忧痰涎所为。
白术 枳壳 赤芍(一钱) 条芩 连翘 通草 甘草梢(三分)
六安人脚HT 骨痛。
苍术 白术 陈皮 芍药(三分) 木通(贰钱) 甘草(五分)
分四帖煎下大补丸四十粒。
上丹溪治痛风法,主于血热、血虚、血污,或挟痰,皆不离四物、潜行、黄柏、牛膝、
生甘草、桃仁、陈皮、苍术、生姜汁,而随症加减,发前人之所未发,医世俗之所不医,其
有功于世也大矣。
〔《本》〕王检正患鼻额间痛,或麻痹不仁,如是数年。忽一日,连口唇颊车发际皆痛,
不开口,虽言语饮食,亦妨,在额与颊上常如糊,手触之则痛。予作足阳明经络受风毒,传
入经络,血凝滞而不行,故有此症。或者以排风、小续命、透髓丹之类与之,皆不效。制此
x犀角升麻汤x赠之,数日而愈。
犀角(一两一钱) 升麻 防风 羌活(各三两) 川芎 白附 白芷 黄芩(各半两) 甘草(一分)
上粗末。每服四大钱,水一盏半,煎至八分,去渣,通口食后服,临卧一服,日三四服
。足阳明,胃也。经云∶肠胃为市。又云∶阳明多血多气。
胃之中,腥膻五味,无所不纳,如市廛无所不有也。六经之中,血气俱多,腐熟
饮食,故饮食之毒,聚于胃。此方以犀角为主,解饮食之毒也。阳明经络环唇挟舌,起于鼻
合中,循颊车上耳前,过客主人,循发际至额颅。王公所患,皆一经络也,故以升麻
佐之。余药皆涤除风热,升麻、黄芩,专入胃经,稍通者自能晓。
〔海〕x四物苍术各半汤x 治肢肿,不能举动。四物汤、苍术各半两,同煎服效(与活血丹相表里)。
x活血丹x 与四物苍术各半汤相表里,治遍身骨节疼痛如神。
熟地黄(三两) 当归 白术 白芍 续断 人参(各一两)
上细末。酒糊丸,如桐子大。
〔东垣〕x苍术复煎散x 治寒湿相合,脑户痛,恶寒,项筋脊强,肩背胛卵痛,膝膑痛,无
力行步,能食,身沉重,其脉沉缓洪上急。
苍术(四两,水贰碗煎至贰大盏,去渣,入下药) 羌活(一钱) 升麻 柴胡 本 泽泻
白术(各五分) 黄柏(三分) 红花(少许)
上为粗末。用苍术汤贰盏,煎至一大盏,去渣温服,空心,微汗为效。忌酒面。
x缓筋汤x 治目如火肿痛,两足及伏兔骨筋痛,膝少力,身重腰痛,夜恶寒痰嗽,项颈筋
骨皆急痛,目多眵泪,食不下。
羌活(贰钱) 独活(贰钱) 本(三分) 麻黄(三分) 苏木(一分) 升麻(三分) 甘草(炙,贰分) 草
蔻(三分) 生地 黄芩 黄柏(各三分) 苍术(五分) 归身(三分) 柴胡(三分) 熟地(贰分) 生甘草根
(贰分)
上为粗末。都作一服,水贰盏,煎至一盏,去渣热服,食远。
〔仲〕x桂枝芍药知母汤x 〔河间〕防风汤。(以上贰方治痛风神妙,并见行痹表条)
〔世〕治痛风。
草乌(四两,去尖) 木鳖子(三两,去壳) 自然铜(一两, ) 香白芷(三两) 没药(贰两,另研)
南星(贰两) 威灵仙(贰两) 地龙(三两)
糊为丸。每服十五粒。
〔罗〕x活血应痛丸x 治风湿客于肾经,血脉凝滞,腰背肿疼,不能转侧,皮肤不仁,遍身
麻木,上攻头目虚肿,耳内常鸣,下注脚膝重痛少力,行履艰难,项背拘急,不得舒畅。常
服和血脉,壮筋骨,使气脉宣通。
狗脊(去毛,六两) 苍术(泔浸一宿,十两) 香附(炒,十贰两) 陈皮(九两) 没药(一两贰钱)
草乌(贰两半,炮) 威灵仙(三两)
上为细末,酒煮面糊为丸,如桐子大。每服十五丸,温酒或热汤送下,不拘时候。久服
。忌桃李雀鸽诸血物。
〔丹〕x八珍汤x 治一切痛风,香港脚头风。
乳香 没药 代赭石 穿山甲(生用,三钱) 川乌(不去皮尖,生用,一两) 草乌(不去皮
尖,生用,五钱) 羌活(半两) 全蝎(贰十一个,用头尾全者)
上醋糊丸,如桐子大。每服十一丸。
〔罗〕x乌灵丸x 治久患风寒,麻木痛,行步艰难。
五灵脂(贰两) 川乌(一两,炮,去皮脐)
上为细末。酒煮面糊为丸,如桐子大。每服十丸,加至五十丸,空心温酒下。忌一切冷物。
x史丞相遇仙方x 治诸般痛风,手足艰难,筋骨疼痛,口眼 斜,言语謇涩。
附子(炮,去皮脐) 川乌(炮,去皮脐) 当归(酒浸,焙) 川芎 羌活 肉苁蓉(酒浸
,炮) 杜仲(去皮,炒去丝,姜汁制) 黄 白蒺藜(炒,去刺) 白术 人参 川牛膝(酒
浸,焙去芦) 防风 天麻(去苗) 白茯苓 萆 狗脊(炒,去毛) 续断 独活 肉桂(去
粗皮) 赤芍(各一两) 虎胫骨 (贰两半,酥炙)
上贰十贰味,切细,以生绢袋盛之,用无灰酒浸,密封瓶口,春三日,夏贰日,秋七日
,冬十日,取出晒,焙干为末,酒糊丸,如桐子大。用浸药酒一盏,送下五十丸,空心服。
忌生冷油腻豆腐面食发风之物。
〔世〕x五加皮酒x 治风湿遍身疼痛,俗名痛风,或肿或瘫,或香港脚不能步履者。
用五加皮,不拘多少,入白曲内,同酿白酒饮之,或入在曲内,造好酒尤妙。
〔丹〕治环跳痛不已,防生附骨痈方。以苍术佐黄柏之辛,行以青皮,冬加桂枝,夏加黄
芩;体虚者,加杜仲、牛膝,以甘草为使,大料煎入酒。深者恐术、柏、桂枝十数帖发不动
,以少麻黄一贰帖又不动者,恐痈将成。撅地成坑,以火 红,沃以小便,赤体坐其上,以
被席围抱下体,使热蒸腠理间,血气畅而愈。
时行热毒,攻手足大痛欲死,作地坑,深三尺,可容则止。却烧令热,以酒沃之,乘热
着履,坐其上,包裹勿泄气,立安。若手痛者,暖酒浸之。(《伤寒类要》)
〔《衍》〕用三升醇酒,拌蚕屎五升,甑蒸热,于暖室中铺于油单上,令患风冷气闭及近
感痈风人,就所患一边卧着温热处,浓盖覆,汗出为度。若虚人,须在左右防大热昏冒,仍
令头面壅覆。未全愈,间再作。
〔《外》〕治风痛肿,白虎病。以三年酽醋五升,热煎三四沸,切葱白贰三升,煮一沸滤
出。布帛热裹,当病上熨之,瘥为度。
〔《灵》〕寒痹之为病也,留而不去,时痛而皮不仁。黄帝曰∶刺寒痹内热奈何?伯高答
曰∶刺布衣者,以火淬之,刺大人者,以药熨之。黄帝曰∶药熨奈何?伯高答曰∶用醇酒贰
十斤,蜀椒一升,干姜一斤,桂心一斤,凡四种,皆 咀渍酒中,用绵絮一斤,细白布
四丈,并纳酒中,置酒马矢 中,盖封涂,勿使泄。五日五夜,出布绵絮曝干之,干复
渍,以尽其汁。每渍必 其日,乃出干之,并用滓与绵絮复布为复巾,长六七尺,为六
七巾,则用之,生桑炭炙巾,以熨寒痹所刺之处,令热入至于病所,寒,复炙巾以熨之,三
十遍而止。汗出,以巾拭其身,亦三十遍而止。起步内中,无见风,每刺必熨,如此病已矣
。此所谓内热也。(内,音纳。寿夭刚柔篇)
〔罗〕x拈痛散x 治肢节疼痛,熨烙药。
羌活 独活 细辛 肉桂 防风 白术 良姜 麻黄(不去节) 天麻(去苗) 川乌(生
,去皮) 吴茱萸 乳香(研) 小椒(去目) 全蝎(生) 当归(各一两) 川姜(五钱) 葛根(一两)
上为粗末。入乳香研匀,每抄药一十钱,甚者十五钱,同细盐一升,炒令极热,绢袋盛
熨烙痛处,不拘早晚频用,药冷再炒一次,用毕甚妙。
〔仲〕妇人六十贰种风,及腹中血气刺痛,x红蓝花酒x主之。
用红蓝花一味,以酒一大升,煎减半,顿服一半,顷之,再服。
〔《济》〕x虚骨丸x 治经络凝滞,骨节疼痛,筋脉挛急,遇阴寒愈痛。
乳香 没药(各另研) 赤芍 熟地 虎胫骨(酥炙黄) 当归(各一两) 血竭(五钱)
上为末。用木瓜一枚,切破去子,入乳香末在内,以麻线缠定,勿令透气,好酒六升煮
,酒尽取木瓜,去皮研和泥,更入熟蜜少许,杵和为丸,如桐子大。每服五十丸。病在上食
后,在下食前温酒下。
〔罗〕x木瓜虎骨丸x 治风寒湿合而成痹,脚重不仁,疼痛少力,足下瘾痛,不能踏地,脚
膝筋拳,不能屈伸,及项背拘急,手足无力,耳内蝉鸣,头眩目运诸证。香港脚行步艰难,并皆治之。
木瓜 麒麟竭(研) 虎胫骨(酒炙) 木香 自然铜(醋淬七次) 枫香脂 龟板(醋炙)
骨碎补(去毛) 甜瓜子 桂皮 当归 没药(各一两) 乳香(研,半两) 地龙(去土) 安息香(
重汤酒煮入药,各贰两)
上件十五味,除没药外,为细末,拌匀,酒面糊为丸,如桐子大。每服三十丸,温酒送
下,煎木瓜汤送下亦得;渐加至五十丸,空心食前服。
〔《济》〕x麒麟竭散x 治寒湿传于经络,疼痛不可忍。
血竭 南乳香 没药 白芍 当归(各六钱) 水蛭(杵碎,炒令烟尽) 麝香(各三钱) 虎胫
骨(酥炙黄,五钱)
上八味,为细末。和匀,每服三钱,食前温酒下。
〔丹〕x趁痛散x
乳香 没药 桃仁 红花 当归 地龙 五灵脂 牛膝(酒浸) 羌活(酒浸) 香附(便
浸) 生甘草
如痰热,加酒芩、酒柏。
痛风大法,苍术、南星、川芎、白芷、当归、酒芩。在上者,加羌活、威灵仙、桂枝;
在下者,加牛膝、防己、木通、黄柏。薄桂,治痛风。无味而薄者,独此能横行手臂,领南
星、苍术等至痛处。
上中下x痛风方x。
南星(贰两) 台芎(一两) 白芷(五钱) 桃仁(五钱) 桂枝(三钱,横行手臂) 汉防己(半两,下行)
龙胆草(半两,下行) 苍术(米泔浸一宿贰两) 黄柏(贰两,酒炒) 红花(一钱半,酒洗) 神曲
(一两,炒) 羌活(三钱,通身走骨节) 威灵仙(贰钱,去芦,上下行)
上为末,面糊丸。食前服一百丸。
〔世〕茯苓丸治臂痛如神(方见补遗)。控涎丹治肩背臂痛如神(方见行痹)。
控涎丹加去油木鳖子一两,桂五钱,治臂痛,每服贰十丸,加至三十丸,妙。
〔丹〕治臂痛。
半夏(一钱) 陈皮(半钱) 茯苓(五分) 苍术(贰钱) 威灵仙(三分) 酒芩(一钱) 白术(一钱) 南星(一钱) 香附(一钱) 甘草(少许)
〔世〕治臂痛。
红花(炒) 神曲(炒黄)俱为末。调服之。
x姜黄散x 治臂痛,非风非痰。
姜黄(四两) 甘草 羌活(各一两) 白术(贰两)
腰以下痛者,加海桐皮、当归、芍药。
〔垣〕∶臂痛有六道经络,究其痛在何经络之间,以行本经药行其气血,血气通则愈矣。若
表上诸疼痛,便下之则不可,当详细辨之。
上东垣云∶臂痛有六道经络,以行本经药行其气血者,盖以两手伸直,其臂贴身垂下,
大指居前,小指居后而定之。而其臂 之前廉痛者,属阳明经,以升麻、白芷、干葛行
之。后廉痛者,属太阳经,以 本、羌活行之。外廉痛者,属少阳,以柴胡行之。内廉痛者
,属厥阴,以柴胡、青皮行之。内前廉痛者,属太阴,以升麻、白芷、葱白行之。内后廉痛
者,属少阴,以细辛、独活行之。并用针灸法,视其何经而取之也。
足痛,新病以痛风法治之,久病非香港脚,以鹤膝风治之,各自有门。痛风多属血虚,然
后寒热得以侵之。(治法并见血热血虚条)
〔丹〕张子元气血虚有痰,小便白浊,阴火间起,痛风时作。
人参(一两) 白术(贰两) 熟地(贰两) 川黄柏(炒,各贰两) 山药 海石(好者,一两,炒) 锁
阳干姜(煨,半两) 南星(一两) 败龟板(贰两,炙)
上粥为丸,如梧子大。淡盐汤下。
痛风,有痰带热,先以舟车丸或导水丸、神芎丸下之,后以趁痛散调血。如痰热,趁痛
散加酒芩、酒柏。治痛风方
糯米(一盏) 黄踯躅根(一把) 黑豆(半盏)
上件用酒水各一碗,煎半干,徐徐服之。大吐大泻,一服住,便能行动。
〔子和〕一男子六十余,病腰尻脊胯皆痛,数岁不愈,昼静夜躁,大痛往来,屡求自尽,
天旦则定,夕则痛作,必令人手槌击,至五更鸡鸣则渐减,向曙则痛止。戴人诊其脉,两手
皆沉滑坚劲有力,如张弓弦。谓之曰∶病虽瘦,难任。然腰尻脊胯皆痛者,必大便坚燥。其
左右曰∶有五七日,或八九日,见燥屎一两块,如弹丸,结硬不可言,浑身燥痒,皮肤皱揭
枯涩如麸片。戴人既得病之虚实,阴用大承气,以姜枣前之,加牵牛头末贰钱,不敢言
是泻剂。盖病者闻暖则悦,闻寒则惧,说补则从,说泻则逆,此弊非一日也,而况一齐众楚
。于是药煎成,使稍热咽之,从少至多,累至三日,天且晚,脏腑下泄四五行,约半盆,以
灯视之,皆燥屎硬块,及瘀血杂脏腑,秽不可近,须臾痛减九分,昏睡,鼻息调如常人。睡
至明日,始觉饥而索粥,温凉与之,又困睡一贰日,其痛尽去。次令饮食调养,日服导饮丸
、甘露散滑利便溺之药,四十余日及复。常仲明之妻,每遇冬寒两手热痛。戴人曰∶四肢诸
阳之本也,当时散越而不痛,及乎秋冬收敛则痛。以三花神 丸大下之,热遂去。
运气 痹有贰∶
一曰湿。经云∶太阴司天,湿淫所胜,病 肿骨痛阴痹。阴痹者,按之不得,治以苦热是也。
贰曰燥。经曰∶阳明所至,为尻阴股膝髀 足痛。又云∶岁金太过,燥气流
行,甚则尻阴股膝髀 足皆痛是也。
〔《内经》〕刺灸诸痛法,先明经脉,次别浅深。盖经脉者,为手足十贰经脉也。
手前廉痛,属阴明。经云∶手阳明脉所生,病者肩前 痛,大指次指痛不用。后廉
痛属太阳。经云∶手太阳脉是动,则病肩似拔, 似折。所生病者,肩 肘臂外后廉
痛。外廉痛,取少阳。经云∶手少阳脉所生病者,耳后肩 肘臂外皆痛,小指次指不用
。又云∶邪客手少阳之络,令人臂外痛,手不及头,刺手中指次指爪甲上去端如韭叶各一 ,
左取右,右取左。内廉痛,取厥阴。经云∶手厥阴脉是动,则病手心热,肘臂挛急腋
经云∶足阳明脉所生病者,膝膑肿痛,循膺乳气街股伏兔 外廉足跗上皆痛,中指不
用。后廉痛,属太阳。经云∶足太阳脉是动,则病头痛,目似脱,项似拔脊痛,腰似折,髀
不可以曲, 如结, 如裂,是谓踝厥,所生病者,项背腰尻 脚背痛,
小指不用。外廉痛,属少阳。经云∶足少阳所生病者,胸胁肋髀膝,外至胫绝骨,外踝前及
诸节皆痛,小指次指不用。又云∶足髀不可举,侧而取之,在枢合中以员利针,大针不可刺
。又云∶邪客于足少阳之络,令人留于枢中,痛髀不可举,刺枢中以毫针,寒则久留针,以
月死生为数,立已。内廉痛,属太阴。经云∶足太阴脉所生病者,股膝内肿厥,足大指不用
。内后廉痛,属少阴。经云∶足少阴脉所生病者,脊股内后廉痛,足下热而痛。内前廉痛,
属厥阴。经云∶足厥阴脉是动,则病腰痛,不可以俯仰。
此十贰经手足脉痛,皆视虚实寒热陷下,而施补泻疾留灸之法也。(以上全文,并见
针灸门十贰经条。盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之也)
浅深者,谓皮脉内筋骨之浅深也。病在皮,调之皮,盖取血络也。病在脉,调之脉,即
取前手足十贰经之血脉也。病在肉,调之分肉。《内经》云∶病在肌肤,肌肤尽痛,名曰肌
痹。伤于寒湿,刺大分小分,多发针而深之,以为热故,无伤筋骨,伤筋骨痈发,若变诸分
,尽热病已止。病在筋,调之筋。经云∶病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹。刺筋上
为故,刺分肉间,不可中骨也。病在骨,调之骨。经云∶病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,
寒气至骨,名曰骨痹。深者刺无伤脉肉为故,其道大分小分,骨热病已止。又云∶邪在肾,
则病骨痛阴痹。阴痹者,按之不得,取之涌泉、昆仑。有血者,尽取之。又云∶骨痹举节不
用而痛,汗注烦心,取三阳之经补之(一作三阴)。
此皮脉肉筋骨之浅深,