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征，如无肺热可征，则是上焦化变之机失职，中宫之土气上升于肺，肺气大衰，而化变失权，故黄涕作）。治之须有分别，余治此二证，每以四砂一两、黄柏五钱、炙草四钱，安桂、吴萸各三钱治之，一二剂即止。甚者，加姜、附二三钱，屡屡获效。即甘草干姜汤12，加（林）〔桂〕尖、茯苓亦可。又尚有鼻血一证，有由火旺而逼出，定有火形可征，如口渴饮冷，大小便不利之类。法宜清火攻下，如大小承气18、21，犀角地黄汤165、导赤散73之类。有（光）〔元〕阳久虚，不能镇纳僭上阴邪，阴血外越，亦鼻血不止（不仅鼻血一端，如吐血齿缝血、耳血、毛孔血、便血等）。其人定无火形可征，二便自利，唇舌淡白，人困无神。法宜扶阳收纳，如潜阳168、封髓106、甘草干姜12或加安桂、吴萸之类。学者切切不可一味见病治病（二），务要将内外病形，阴阳实据，熟悉胸中，方不致误人性命也。
敬评：（一）知非氏曰，夫涕本脏腑所生，皆阴类也。《经》曰，水宗也，积水也。积水者，至阴也。至阴者，肾之精也，指涕泣而言。又曰宗精之水所以不出者，是精持之也。辅之裹之，故水不行也，指平人不流涕而言。又曰，涕泣者，脑也，脑者、阴也、髓者、骨之充也，故脑渗为涕。志者，骨之主也，是以水流而涕从之者，其行类也。此指人之所以有涕而言。以外感论，客邪中其经，闭其清道，则阳气并于上而不降，阴气并于下而不升，阳并于上则火独光也，阴并于下则脚寒，脚寒则胀也。夫一水不胜五火，故鼻流清涕，盖气并于鼻，卫风涕下而不止。以内伤论，夫水之精为志，火之精为神，七情所感，神志纷弛，水火不济，阴精失守，久而津液无所统摄，故清涕亦出，此神之伤，志之夺也。钦安论治，洞达本原，明晰旁流，推及渊、浊二证，甚则流红，皆此物此志也。学者入理深造，譬之射勿失诸正鹄，医之正宗在此。（二）医之奔领，人之性命，端在于此，故于学者三致意焉。
【阐释】鼻流清涕，先须辨明外感内伤。外邪客于肺经而致清涕，法宜宣散。内伤则多由肺阳不足与肾阳衰微，不能收束津液，阴寒内生而致清涕，法宜扶阳。若久病之人，忽然清涕不止，则多为亡阳欲脱之候，更须急于回阳，始可挽救一二。当时市习，不分内外，一见清涕，即认为是陈寒入肺，一味宣散，结果愈治愈甚，为害实非浅鲜。至于鼻渊、鼻浊二证，驳斥旧说脑漏髓液流出之说，而断为由于阳虚不能统摄津液，治之过于宣散，致正气愈耗而涕愈不收，是极为正确的。其自立之经验方，一二剂即屡见良效，笔者师其意，用潜阳、封髓二方加细辛、吴萸治之获效，亦可证其立说之精当。今之各种鼻炎病，治以清凉消炎之剂，每多取效于一时而不能根治，其故或由于此。末论鼻血亦有两种，由火旺逼出者法宜清火攻下，由元阳久虚阴邪上僭所致者，无火形可征，只宜潜阳收纳，其处方亦各不同。总由下将内外病情，阴阳实握，掌握确切，故能应手取效。
鼻孔煽动
按鼻孔煽动一证（一）；有因外感风寒闭塞而致者，有因胃中积热而致者，有元气将绝而致者。因外邪闭塞而致者，由外感风寒之邪，闭其肺经外出之气机，气机欲出而不得出，壅于肺窍，呼吸错乱，而鼻孔煽动，其人定见发热身疼，法宜宣散，如荆防败毒散108、麻黄汤151、定喘汤98，皆可选用。因积热上攻而致者，或由饮食停滞中脘，或由过食煎炒椒、姜，胸中素有蓄热，热攻于肺，气机错乱，而鼻孔煽动，法宜清热，如大小承气18、21三物备急丸14之类。因元气欲绝而致者，由其人元气久虚，或又大吐大泻，大热汗出，面白无神，奄奄欲绝，而见鼻孔煽动，法在不治，若欲救之，急宜回阳收纳，温固脾肾元气，十中可救一二。惟此条证候，小儿居多，大人却少，医者切切不可一味宣散，总要细细区分（二），辩明为准。
敬评：（一）鼻孔而致煽动，其势亦云亟矣，虽因外感，用药深（皆）〔省〕，留神。〔二）分阴分阳，医之要者，故致叮咛。
【阐释】此证虽非常见病，亦当辨明内外虚实，始可施治。由外感风寒而致者宜宣散；由胃中积热而致者宜清热；由元气欲绝而致者，只宜回阳收纳，温固脾肾，未举出治疗方剂，笔者认为应大剂附子理中汤为宜。小儿得此病者较多，尤须下细斟酌病情而定药之分量，所论皆平实可以。
唇口红肿（一）
按唇口红肿一证，有胃火旺极者，有元阳上浮者。因胃火旺而致者，其人定见烦渴饮冷，恶热，或二便不利；或由积滞太重，抑郁生热；或过食醇醴辛辣，不尽属外邪而成。若兼外感，必有外感可征。挟外感者，可与麻杏石甘汤153、升麻葛根汤32；无外感者，可与人参白虎5、凉膈散138、大小承气18、21之类；积滞者，可与平胃37加莪术、丑牛、大黄之类。若久病之人，元阳外越，气机上浮，其人定见满身纯阴实据。其中唇色，有红而含青、含黑、惨红、老红、嫩红等形。亦有兼见面如桃花，面色光泽夺目，人困无神，皆是脱绝危候，法在不治之例。若欲救之，急宜收纳为主，如潜阳168、回阳64、白通54、《金匮》肾气71等方，服一二剂，如红光彩收回，可许重生，否则旦夕之间耳，切宜早推，勿治为上。近（不）〔来〕粗工，一见唇口红肿，不辨虚实，即以大黄、石膏等治之，实症立生，虚症立毙，不可不知也。其中尚有兼见流口水不止者，即在口气冷热处与病形求之，便得阴阳之实据也。
敬评：（一）知非氏曰，唇字从辰从口，其气机从寸地而发至于辰，辰为春三月，于卦为泱，阳气上胜之象，唇口即其部位也，知其即属阳，其气喜欢升，不受阴寒凝滞，故见红肿之疾，甚刚糜烂而痛，决非实证，钦安示人审兼证，通其（爱）〔变〕也。知非从而切其源，谓其独也。通其变，识其独，知其生，决其死，医之法亦基之矣。
【阐释】此证先须辨明胃火旺极，抑或是元阳上浮。胃火旺极而致，又须视其有无外感，或纯由积滞，而分别施治。共所选方均极对症，而有良效。若由于久病元阳外越而致者，定见满身阴象，其中唇色有红而含青、含黑、惨红、老红、嫩红，或面如桃花，光彩夺目等情，只宜回阳收纳，服药一二剂好转，始能有救，尤属经验之谈。笔者在临症中，对治小儿流口水不止者，诊断其为胃中积热所致，选用调胃承气汤治之；若见小儿面色嫩白，出气冷，流口水不止，多以小半夏汤加茯苓、白术治之而愈。
齿牙肿痛（一）
按齿牙肿痛一证，诸书有十二经之分，其实在可从不可从之例，总之以有余不足为主。然有因风火抑郁而致者，有因胃中积热而致者，有真阳虚而阴气上攻者，有元阴虚而元阳为害者。因风火抑郁而致者，先有发热、身痛可征。法宜宣散，如升阳散火汤31消风散128清胃散159麻杏〔石甘〕汤153之类。因积热上攻而致者，定多饱闷吞酸，口渴饮冷，面赤唇红，气粗蒸手。法宜去其积滞为主，如平胃散37加大黄、石膏、丑牛、槟榔之类。因真阳虚而阴气上攻者，其人齿牙虽痛，面色必青白无神，舌多青滑、黑润、黄润、白黄而润，津液满口，不思荼水，口中上下肉色，多滞青色，而不红活，或白惨黄而无红色（以上等情，不仅此症，一切阳虚病，多见此情），法宜扶阳抑阴，（却）〔如〕白通汤54、姜桂饮111、阳八味71、潜阳丹168之类。因阴虚而火邪为病者，其人定多心烦饮冷，便赤等情，法宜养阴，如六味地黄汤35、鸡子黄连汤92、导赤散73之类。近来市习，一见牙肿齿疼，便以生地、细辛、防风、荆芥、石斛、知母、石膏、玄参、丹皮、狗地牙等治之。风火则可，阳虚则殆。
敬评：（一）齿牙肿痛，本属小证，然有经年累月而不愈者。平时若不究明阴阳虚实，治之不能就痊，未免贻笑大方，学者勿因其小而失之。
【阐释】此证是常见病，现在已成牙齿专科，民间常用单方治疗，惜未能辨明阴阳虚实，故有效者少，不效者多。郑氏就其所现病情症象，分为因风火抑郁而致，因胃中积热而致，其阳虚而阴气上攻，真阴虚而阳亢为害四种，而分别出其治则与方药，前二种为有余，后二种为不足。辨证明确，方药对症，不特可救当时市习不分虚实，概以风火施治之弊，即现在亦有实用参考价值。至干一般所说虫牙、龋齿，用乌梅化虫散、或用川椒、雄黄为末放入空洞内，均可治愈。如齿痛而牙龈松动，多为肾阳虚，笔者曾治陈××，牙齿痛，牙龈松动，人困无神，每月遗精七八次，先治以白通汤，最后治以封髓丹、潜阳丹，遗精及齿牙痛皆愈。另一患者牙齿肿痛月余，诸医俱按火治服清凉药无效，余诊断为肾阳虚而虚火上浮，仅服潜阳丹二剂而全愈。
口臭附口苦、口酸、口辛、口甘、口淡、口糜
按口臭一证（一），有胃火旺极而致者，有阴盛而真精之气发泄者。因胃火旺而致者，其人必烦躁恶热，饮冷不休，或舌苔芒刺，干黄、干黑、干白等色，气粗汗出，声音响亮，二便不利，法宜专清胃火，如人参白虎5、大、小承气18、21、三黄石膏汤18之类。因精气发泄而致者，由其人五脏六腑元阳已耗将尽，满身纯阴，逼出先天一点精气，势已离根欲脱，法在不救，口虽极臭，无一毫火象可凭，舌色虽黄，定多滑润，间有干黄、干黑，无一分津液于上，而人并不思茶水，困倦无神，二便自利，其人安静，间有渴者，只是喜饮极热沸汤，以上等形，俱属纯阴。若凭口臭一端，而即谓之火，鲜不为害。余曾治过数人，虽见口臭，而却纯阴毕露，即以大剂白通54、四逆18、回阳64等方治之。一二剂后，口臭全无，精神渐增，便可许其可愈。若二三剂后，并不见减，十中仅求得一二，仍宜此法重用多服，此是病重药轻，不胜其任也。昧者只图速效，服一二剂未见大效，便即更医，如此之情，举世皆然，岂真医药之不良哉？查近市习，一见口臭，并不辩明阴阳，便以生地、二冬、知母、花粉、石膏、大黄之品投之，阳盛则生，阳盛则毙，不可不知也。其中尚有口苦者，心胆有热也。心热者，可与导赤散73、黄连汤141；胆有热者可与小柴胡汤12倍黄芩，或泻肝汤116。口酸者肝有热也，可与当归芦荟散68、龙胆泻肝汤45。口辛者肺有热也，可与泻白散115、清肺饮160。口甘者脾气发泄也，可与理中汤149、六君子汤36。口淡者脾气不足也；可与归脾汤59、参苓白术散104。口糜者，满口生白疮，系胃火旺也，可与甘露饮41；凉膈散138。以上数证，皆宜知之。总在考究阴阳实据为要。余尝治阳虚阴盛之人，投以辛甘化阳二三剂，即有现口苦、口酸、口淡、口辛、口甘等味，又服二三剂，而此等病形即无（二），余仔细推究，皆缘真阳失职，运转力乖，兼之服药停积未法，令得辛甘化阳之品，运转复行，积滞即去，故口中一切气味出矣。昧者不识此理，见酸即治酸，见苦即治苦，鲜不增病，医理之微，不诚难哉？
敬评：（一）知非氏日，气之香薰者，清阳之气也，气之臭恶者，浊阴之气也。口臭缘浊阴之极盛，阳气之用不宣，多有涎垢浊腻，譬如署天阴雨过甚，天阳被郁，几物发霉起诞，其气臭恶，若得数日炎热，臭气顿失。人身遍体纯阴，所以真阳欲脱之候，往往现此症象，医识此理，便能治此证。钦安窥见其微，故按中反复征引言之，学者不可忽略看过。（二）真阳变动，露出真面，辛甘助化，易危为安，药之为为不浅，然此等至理，少有见到者。
【阐释】口臭一般多认为是火旺，常治以生地、知母、二冬一派凉寒之品，固属合适，但有一种满身纯阴，全无火象可凭之证，多被忽略。郑氏本其治验而指出是由于元阳久虚，阴精发泄所致，治以大剂白通、四逆、回阳等方，轻症一二剂即好转而向愈，若不好转，定是重症，仍当此法重用多服，当可有救，是有创见的。对于口苦、口酸、口辛、口淡、口糜诸症，亦本《内经》五脏五味关系立论，分别与以对症之方，辨析亦颇明确，但据笔者临床所见，亦不可拘执此论。郑谓凡阳虚之人服辛甘化阳之剂二三，口中声现苦、酸、淡、辛、甘等味者，再服二三剂，而此等病象即行消失，可见是药物使阳气运转，消去积滞，并非药不对症，引出病象。昧者不识，见病治病，勤换药方，鲜不增病，尤属重要经验，一般医书，少有论及。又郑氏所说的口糜，满口生白疮，现代医学谓为“口腔溃疡。”亦非仅由于胃火旺极所致，治以甘露饮、凉膈散，或用西药消炎，虽可暂时告愈，但如吃辛辣煎炒食品，甚至吃炒花生、瓜子，满口又生白疮。笔者治蒋某口糜，细察其面容，苍白无神，易疲乏，特别怕冷，虽满口溃疡，而却纯阴毕露，先治以炮姜甘草汤加桔梗，连服两剂，无不良反应；继以附子理中汤治之，又服四剂；最后服潜阳丹四剂而全愈。旦吃煎炒辛辣食物，亦未复发。以后即用此方，治愈这类患者数十人。
目病
按目病一条，眼科有七十二种之别。名目愈多，学者无从下手。余为之括其要，统以外感内伤两法判之，易于明白了然。从外感者，多由染天行时气而作（时气二字，指六气也）。看是何邪干于何部（一），干于肺者，白睛受病。干于心者，两保鍪懿 ８捎诟握撸谥槭懿 ８捎谏稣撸邮懿 ８捎谄⒄撸舷卵燮な懿 Ｎ蘼酆涡坝赏馊肽冢跗鸲穹纭⑽泛⒍袢龋⑼吠础⒑熘渍屯矗呙髁骼幔嗦雎坡频惹椤；蚴в谛ⅲ诤梗镁貌挥闵枵铣喟椎任恚允谴油舛咭病Ｖ沃ǎ炊ㄊ绷畈课唬煌忪罘缜迦壬⒌确蕉选Ｓ嘤炊停鸩恳月鄄÷鄯剑疵馓保庑我丫得鳎д咚贾嗉吹弥印４幽谏硕谜撸蛴衅咔橹稹Ｆ咔檎撸病⑴⒈А⒖帧⒕宥选Ｆ咔橹牛苁羯松瘢ǘ裾呋鹨病ⅲ粢病⑵病９谙舱咚鹦难簦蛐闹兄跣白允ⅲ次托埃铣硕圄枵衔恚还谂咚鸶窝簦沃兄踝允ⅲ次托埃铣硕采城圄枵衔恚还谟撬颊咚鹌⒀簦⒅兄踝允ⅲ次托埃铣硕启枵衔怼９诳志逭咚鹕鲅簦鲋兄踝允ⅲ次托埃铣硕隰枵衔怼９诒д咚鸱窝簦沃兄踝允ⅲ次托埃铣硕佐枵衔怼４耸考玻ㄎ扌呙骱熘淄瓷醵袢认怖洌淙松倨裂裕碇厥任裕嫔喟祝龌蛐橄父〈笾锌眨种智樾危允悄谏诵樗鸲咭病Ｒ嘤幸环⒍赐凑陀眩砍嗳缌裾撸上忍煺嫫礁味希幽客岩玻娇冢ɡ瑁谗蟆澈冢蚱伲布忍浪龌虮┏鋈缟蚵鼍⑷缡蚋〈蠖眨蚋姓呤且玻环ㄒ嘶匮羰漳晌Ｉ擞谛恼撸捎氩箍惨胬氲�89、桂枝龙牡汤119。伤于肝者，可与乌梅丸28；伤于脾者，可与建中22、理中汤149；伤于肾者，可与潜阳168、真武130、封髓106等方；伤于肺者，可与姜桂汤111、桂苓姜半汤122；先天真气暴出者，可与回阳64、白通汤54备载数方，略陈大意，添减分两，在人变通（三）。设或果有血虚阳亢为殃者，其人定有火邪可征，如六味地黄汤35、丹栀四物汤33，皆可选用。近来市习，一见目痛，并不察究外内内外虚实，多用虫退、木贼、红花、菊花、决明、归尾、赤芍、荆芥、防风、薄荷、生地、夜明砂、夏枯草、冬桑叶、（骨）〔谷〕精草；与夫壮水明目丸75、杞菊地黄丸78、滋肾养肝丸157。，如此等方药，治外感风热血虚，每多立效。若七情损伤，由内出外之目疾病，鲜能获效。学者当细心体会，内外两法，切勿混淆，方可售世。
敬评：（一）分配精确，如探骊得珠，已扼治日目之要，何又他求？（二）一语抵人千百，经云得一之精以知死生。夫神、火、阳、气，一而已矣。（三）法润机圆。
【阐释】祖国医学早在《内经》即已指出“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。”后人分别阐明目与五脏六腑及经脉的关系，发展而为五轮、八廓的学说，用以指导临床实践，每能获效。五轮说谓两保粜模拙κ舴危诰κ舾危袷羯觯舷卵燮な羝ⅰ０死骷宜捣ㄋ洳痪⊥萁搜芯浚街赴拙Φ恼戏健⒄路健⒈遣唷Ⅱú唷⒈巧戏健Ⅱㄉ戏健⒈窍路健Ⅱㄏ路降劝烁龇轿唬杈髀绶直鹆粲谔迥诘ā⑽浮⒋蟪Α⑿〕Α螂祝辜鞍纭⒚牛莆朔椒质簟６杂谥傅剂俅玻嘤幸欢ú慰技壑怠ＶＪ贤骋酝飧心谏寺壑危酵飧兄埃善浞⒉〔课唬纯芍洳≡诤卧啵�