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还有很多人虚浮发热，比如体虚之人总觉得身体一阵阵热，而且自汗乏力，很多人是脾虚发热，补中益气汤主之，甘温除大热嘛！虚浮的病人用甘温除热法为什么能起作用，其实用气机的道理很简单，以前说过气机的八大条，有一条是：气机是有感应的，当身体很虚的时候，虚而不摄，就像一个国家君主昏庸，四方诸侯不安分了；从身体而言就是收气不足，四肢收不住了，气收不回来，权力控制不了，这就产生了呼呼发热或吁吁发热的感觉。这也表现出浮脉，但这是虚浮，里气不收而表现出的外在的浮相，所以用补中益气汤或甘温的小建中汤，里气壮了就有收摄之权了，就能把发散于表的阳气控制住，慢慢收摄回来，浮脉就慢慢的可以消失，这样的病人很多。所以说“浮者阳也”，这是浮脉就是气浮。
“滑”脉按指很滑润，很有劲（气血盛而现滑脉），很滑利和涩相对。涩是无血里面没有多少血了，涩涩的很难形状，没有血的濡润气很难走，有血的濡润，气血充盛但过头了就是滑脉，往往表现是热症，气聚成热嘛！
“长”和“短”相对，脉来绵绵若长，跳动的时间很充沛，可以说是粮草供应很充足或者是意味很深长。
浮、滑、长这三种脉象都是一种实证，浮可以理解为浮于表的浮（先不用理解为虚浮），气血充盛，或者是热象的一种表现，就像白天一样。
沉者阴也，短者阴也，涩者阴也，沉短涩这都是气血收聚在里，气血亏少的表现。像短气不足以息，就是气不够了，粮草供应不上，脉就短没有后劲。涩脉亡血也，血不足了，涩涩然。沉和浮相对，虚而现沉，阳气不能鼓荡周身运营，就往里收涩，就像兵力不够，不能再向外分散了，聚集在一起不能开拓疆土，就沉在里了；第二种郁闭的现沉像，比如阳气被郁，邪气攻于表，陷于里，人的正气不能争而出外，在里面藏着出不来了，就是被别人打到家门口了，而自己的部队让别人截住了出不去，一个是自身不足一个是被对方所遏表现出沉脉，所以沉者气沉，沉在里。因此沉短涩都是不足，邪气来干正气之不足。
“所谓一阴一阳者，谓脉来沉而滑也”，气沉在里并且现滑象，也就是滑在里。滑在里指什么呢？如果有邪气攻在里和正气在里相搏，所以沉而现滑。手一搭没有脉，往里一按滑溜溜的，是气血在滚动，就可以判断是肠胃有热（一般首先就是攻在肠胃，不可能是首先攻在五脏）比如痢疾或者小结胸或者是还未完全形成承气汤的证，正邪相争争在里就是沉而滑，这就是一阴一阳。
“一阴二阳者，谓脉来沉滑而长也”邪气争在里，里气盛变热像，这就是沉而滑，并且热像争得很有劲，这就是沉滑而长。
“一阴三阳者，谓脉来浮滑而长”，时一沉，大部分情况下浮滑而长，阳气鼓动在表，又浮又滑又长，所有的正邪相争都在表。“时一沉”指有时候正气好像是间歇性的，比如疟症，突然一下子阳气陷到里了马上又出来了，这种情况大部分都表现在阳证。
同理，“所谓一阳一阴者，谓脉来浮而涩也”也是如是的解释。阳气滚动在表，突然血不足了或者粮草供应不足了，比如葛根汤证项背强紧紧。
“一阳二阴者，谓脉来长而沉涩也”沉涩意味深长，长指气韧劲很长，这是抽象地来说，和临床还是有一定距离的。
“一阳三阴者，谓脉来沉涩而短，时一浮也。”又在里又缺血又短气，这样的气机表现的病会很多。“时一浮”突然上浮一下又沉下不动了。《难经》在很大程度上是对《内经》的发挥和解释，只是理论上的建筑，并没有很好的应用到现实疾病中来，所以只是从气机上串一下。
“各以其经所在，名病顺逆也”也就是在何经而现何气象，十二正经的浮沉滑数，邪气之所在都会表现在不同的部位。
五 难
五难曰：脉有轻重，何谓也？然：初持脉，如三菽之重，与皮毛相得者，肺部也。如六菽之重，与血脉相得者，心部也。如九菽之重，与肌肉相得者，脾部也。如十二菽之重，与筋平者，肝部也。按之至骨，举指来疾者，肾部也。故曰轻重也。
这里讲气怎么取，人身气分表里内外深浅，取何部而探何部之气，摸手部的脉探中气，摸颈部的脉探上部之气，摸脚踝或扶阳脉探下部之气，这是三部气，表里气也是这样来摸的。
“菽”，豆类之总称也，可以理解为黄豆，往手腕上搭三个黄豆粒，体会下三个豆子的分量，六菽九菽往下按越来越重，最外面的是肺脉。前面寸关尺代表由里入深，这里从肌肤的由浅入深来体会里面的沉浅气机所在的部位。肺部就像是毛脉，很轻微的，肺为相傅之官，把所有的气运布于表，所以通过最体表的气就能体验肺脉之有无。再往里走心脉，然后脾脉，脾脉在中间，越往里走证明气机越深，然后是肝脉，最后按到骨了，骨气就是肾脉之气所发，一层层按下去就可以体会整个的气机的强弱。比如越往里按气越弱而一搭就有，说明气机在表而不在里；一搭没有越往里按越有说明气机在里不在表，所以说轻重是体察气机的一种方式。
《难经》、《内经》、《伤寒》所用的言辞都是从气机而非形体的角度出发，有时候会比较抽象，背后都是对气机的描述，不要把这些话落实到形体这个实在的东西上，否则就失去了中医的韵味。就像画画一样，不能和西方的油画相比，西方油画强调的是形上的逼真，而中国强调的是神上也就是气上的逼真。中医也一样，是神气的医学而不是形体的医学，古代文字也同样是神气而非形体的文字。有人说象形文字是糟粕，阻碍文明的发展，其实恰恰相反，象形文字尤其中国的方块字可以无限的组合，可以很好的模拟整个气场的特点与状态。而英文字母只有那么多个，可以不断的组合，就落实在了，因为只有这么多个，定死了，所以就没有太多的生命力。但是汉字可以不断的组合，可以龙飞凤舞，草书、行书都好，得其天然。当然东西方文明各有其灿烂的地方，不能偏颇。
六 难
六难曰：脉有阴盛阳虚，阳盛阴虚，何谓也？然：浮之损小，沉之实大，故曰阴盛阳虚。沉之损小，浮之实大，故曰阳盛阴虚。是阴阳虚实之意也。
这里说的就是阴阳和浮沉的关系，浮就是阳，沉就是阴。“浮之损小，沉之实大”就是浮少而沉多，气在里就是阴盛；沉少而浮多，气都浮在表就是阳盛。理解了气机就知道整句话的大概含义了，没有必要死守章句，一个字一个字的去考证、训诂、穿凿附会就都舍了。
七 难
七难曰：经言少阳之至，乍大乍小，乍短乍长；阳明之至，浮大而短；太阳之至，洪大而长；太阴之至，紧大而长；少阴之至，紧细而微；厥阴之至，沉短而敦。此六者，是平脉邪？将病脉耶？然：皆旺脉也。
其气以何月，各旺几日？然：冬至之后，初得甲子少阳王，复得甲子阳明王，复得甲子太阳王，复得甲子少阴王，复得甲子太阴王，复得甲子厥阴王。王各六十日，六六三百六十日，以成一岁。此三阳三阴之王时日大要也。
“经言少阳之至，乍大乍小，乍短乍长；阳明之至，浮大而短；太阳之至，洪大而长；少阴之至，紧大而长；太阴之至，紧细而长；厥阴之至，沉短而紧。此六者，是平脉那？将病脉耶？然：皆王脉也。”这里就要说一下六经三阴三阳的关系，首先有一个大前提，《内经》上讲的三阴三阳是有矛盾的，三阴三阳作为一种方法来讲气机之变化，把气机分成六段，有时候用在不同的地方三阴三阳的解释是不同的。很多人研究三阴三阳，但没有一个很好的定论。其实三阴三阳有时候只是一个介质，而并不代表实际的存在，就像一条河流一样，我们人为分成上中下游，其实河流是一个整体。我们只要理解河流是一个整体，并且知道水流和水纹的变化就可以了，然后就自然理解了三阴三阳指什么意思，没有必要死抠三阴三阳的具体含义。因为《内经》之中也是经常偷换概念的，比如阴阳，里面大量的提阴阳，但有的所指的只是表里、寒热或者其他，如果直接理解为阴阳就永远不知道什么是阴阳。同样，如果只理解为三阴三阳也就永远不知道什么是三阴三阳，但大致有规律可循。下面用一年四季来表示，一年四季三百六十天，正好三阴三阳是六处，相除各得六十天，六十一甲子嘛！一年三百六十天有六个甲子，每一个甲子配三阴三阳中的其一。气之生者为少阳，气之长者为阳明，气之盛者为太阳；气之降者为太阴，气之沉者为少阴，沉到家了要向上返了是厥阴（厥者逆也，物极必反，逆而要向上了就是厥阴的代表），大致是这样分段的。如果以人生来说，则少阳指少年，阳明指盛年，太阳指壮年；太阴指四五十岁这个由盛转衰之年，少阴指晚年，厥阴指人之将终之年，就是这样的循环。
这样讲一下大家对三阴三阳可以有一个大体的认识。“经言少阳之至，乍大乍小，乍短乍长；阳明之至，浮大而短”就是少阳生气来的时候在脉上体现为乍大乍小，乍短乍长，也可以不理解为在脉上，在任何一点都是这样。为什么是乍大乍小，乍短乍长？少阳主肝，也可以说主胆，就是生气之阳，在卦上是震卦。突然大突然小突然短突然长，这里就不好理解了，摸脉怎么可能乍大乍小乍短乍长呢？讲的肯定不是纯粹的脉象，这里讲的是气机的感受。小苗从泥土中生长出来禀少阳之气，卷缩着风吹着，一会卷一会伸，一会卷一会伸，慢慢的长起来，一曲一伸就长大了。钱已《小儿药证直诀》里说小儿是一蒸一蒸长大的，一蒸怎么样，二蒸怎么样，三蒸怎么样。小儿不是平均生长的，而是一窜一窜的，突然就长高了好几厘米，慢慢停下来，然后过一段时间又开始长，就像迈步一样一左一右阶段性的！元气（生长之机）在里面运化，运化到一定程度就“啪”拔到一定高度，然后再积攒再拔，就像竹节一样一节一节的，这就形象说明了少阳之气生长过程是乍大乍小乍短乍长，如果不从这里来理解就不知道什么是乍大乍小乍短乍长，脉怎么能摸出乍大乍小乍短乍长呢？少阳之脉是什么脉，能摸出胆脉乍大乍小乍短乍长吗？这是不可能的事情，这里说的所有的事情都是气机。所谓取类比像，周围的事务去不断的琢磨就会发现很多意想不到的事情。《易经》有句话：“尺蠖之屈；以求伸也；龙蛇之蛰；以存身也。”都是在屈伸相感的过程中人不断的前进，做事也一样，做买卖也一样，赔赔挣挣就发展壮大了。
“阳明之至，浮大而短”由少阳初生之气以乍大乍小乍短乍长的方式长到了气血方盛，已经有一定规模了，已经浮大开来了，像气球一样吹起来了，又浮又大（浮大是脉象起来了，好理解），但为什么是短呢？有说阳明主降，有说爆发力，有说在里，都基本正确。阳明主合说的比较接近，因为气浮大起来之后，虽然很盛大，但还没有开疆扩土，还是在积聚，所以现短象，合（阳明主合）嘛！还没有完全的延展开来，相当于粮草兵马已经集结了，这是一个集结的过程非常壮观，但还没有开拔。“短”可以说是距离短，也可以说是规模短，都聚着呢没动，所以说浮大代表规模，短代表集聚的一种状态。这样来理解《难经》、《内经》的每一个字每一个条文都是暗合气机的，这就马上明白了古圣先贤字里字外的意思了，对人是一种享受，读到这时候就发现读书是一种天大的乐趣。就像看电影一样，脑子里都有一部气机电影，和所有的文字暗合，怎么解释怎么通了。
“太阳之至，洪大而长”的时候，部队已经集结开拔了，四散的开拓疆土，又洪又大，洪比浮要大，宏伟了嘛！长是指队伍绵延数千里争战不休，元气也一样都蒸发到表上去了，太阳经脉嘛！都贴到表上去了，表是展开面积最大的嘛！所以说叫洪大而长，也可以叫浮大而长，气都到表了也是浮大而长嘛！
这样来讲气机生长的三种状态表现得淋漓尽致，一点一点地不断受到挫折，成功，挫折成功，壮大了，然后有一定的资金积累了，最后把这个资金投放出去做事。从乍大乍小到大而短再到洪大而长，说的就是这个意思，但摸脉能摸出来吗？肯定不是那么回事，上哪去摸太阳之脉洪大而长呢？很难去体会。
“太阴之至，紧大而长；少阴之至，紧细而微；厥阴之至，沉短而紧。”同样用前面的道理来解释后面的现象。“太阴之至”，物极必反，由升转降的一个转折枢纽这叫太阴。太阳之至，所有的部队都布散开来了，再无征伐之力了，停顿在这个状态就是“紧大而长”，开始收紧了嘛！银子也花光了，粮草也用光了，开始紧缩银根了，但目前还是大和长的状态，只不过要收紧，所以叫“紧大而长”，这话多么生动啊，而且贴切入微，入木三分。
“少阴之至，紧细而微”帝国土崩瓦解了，紧缩银根，部队粮草供应不上，各方面都吃紧，往回缩了，元气分崩离析，帝国的疆土开始崩裂。“细而微”代表物资和人气的缺乏和匮乏。“紧”还在收紧，帝国还没有完全灭亡，还有一个中心在，如果没有这个中心那“紧”也没有了，如果“细微而浮”那一下亡阳亡阴了，就完蛋了，所以还是往回收的，仅亡失周围的一些土地。“细”就是整个运输线管道很细，“微”是整个的形势很微，细微并且很紧缩，什么东西都没有了嘛！只能不断地往中心收。很多病人身体极度虚弱，到了晚年就是“紧细而微”。
“厥阴之至，沉短而敦。”就剩种子了，什么东西都丧掉了，没了。“短”是已经逃避到最里面去了，气就是神气，主宰之气跑到最里面去了。“敦”就是不动了，敦敦实实的挺不起来了，即将覆灭。但这只是最终的一种状态，接下去是敦，然后马上生机又起来了，因为物不可以终绝嘛！由生到死都是互相接续的，马上少阳之气就升起来了，带着厥阴之气一起起来了，这里说的厥阴之气是指厥阴之气的前半部分，没有说后半部分，厥阴主肝，肝脉能是沉短而敦吗？不可能，如果是敦那生机就绝了，所以说整个的气机是流运不停的，无环无端的，一个环不断的转来转去的，没有转到头的时候，“沉短而敦”就马上现肝脉的条达而出了。
这里讲了六经的所有的正脉，叫王脉，就是当盛之脉，少阳、阳明执政的时候是什么脉（执政就是王）。
下面刚才讲了，把一年分成六块，按顺序来分，用四季来解释六经更形象，而且容易把握能够感觉，光讲六经没有比照理解不透。《系辞》上：“法象莫大乎天地；通变莫大乎四时”，观象观的是气象，观四时之象就能够充分理解人体各方面的气机变化。
八 难
八难曰：寸口脉平而死者，何谓也，然：诸十二经脉者，皆系于生气之原。所谓生气之原者，谓十二经之根本也，谓肾间动气也。此五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之原。一名守邪之神。故气者，人之根本也，根绝则茎叶枯矣。寸口脉平而死者，生气独绝于内也。
这是《难经》首次揭示肾间动气确立了生命之源，这也是《内经》中所没有的，所有的十二经脉，气机运化都是秉生气之源，生气之原在哪呢？就在两肾之间，这是五脏的根本，十二经脉的根本，呼吸的根本，三焦循行运化的根本，又叫守邪之神，但不知道是有错误还是另有所指，受正守真之神都可以不能讲守邪之神，怎么讲也讲不通。《难经》后面有论左为命门右为肾，这里又说肾间动气，如果叫真来说是有矛盾的。关于生命之根，气道讲越是源头越是根越是无象的，不可体察的，只能意会不能言传没有位置的。有人（民国时候）说肾间动气指肾间的油膜，这都是到了形体的层次上了。有形的东西都是粗的浅的，不能说有形的东西摆在那说是生命之门，这样就是滑天下之大稽过于执着了。所有的生命之根都是无形无象的，只不过借肾间动气来表示一下生命之根这个形象而已，左为命门右为肾是对形体的执着，可以权宜理解为左边阳气多一点右边阴气多一点。生气之源从里面发出，肾的确是一个根本，肾间有东西但不能说是绝