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迟、紧细者，不宜用此。每见外科诸家载此，往往不分经络、脉证，不具时宜，但云化毒
消肿。有云不退者，加以补气血之药。盖又使入不能无疑也，用者当触类而长之。
凡治疮疡，不审元气虚实，病在表里，便服败毒、流气等药，必有失误。盖败毒散发
表药也，果有表症，止宜一二服，多则元气损，毒愈盛，虽有人参亦莫能补。流气饮耗
血药也，果气结胸满，只宜二三服，多则血反致败，虽有芎归亦难倚仗。丹溪曰∶此不
系膏粱丹毒之变，因虚劳气郁所致也。
x千金托里散x 治一切疮肿、发背、疔疮。
黄 （一两半） 浓朴 防风 桔梗（各二两） 连翘（二两二钱） 木香 没药（各三钱） 乳香（二
钱） 当归（半两） 川芎 白芷 芍药 官桂 人参 甘草（各一两）
上为细末。每服三钱，酒一大盏，煎三二沸，和滓温服。
卷之一肿疡（十六）
辛热解表
属性：脉无力而迟者，阴证者，大寒之时者宜之。
x托毒散x（《鬼遗》） 治痈疽初起，高肿发痛不定，喘息气粗。
附子（一枚，炮去皮尖） 当归 麻黄 甘草 官桂 川芎 羌活 石韦 龙胆草
上九味等分为末。每服二钱，水一大盏，姜三片，盐少许，同煎。
丹溪治一男子，年五十余，形实色黑，背生红肿近胛骨下，痛甚，脉数而洪紧，食亦
呕，正冬月。与麻黄桂枝汤，加酒黄柏、生附子、栝蒌子、甘草节、羌活、青皮、人参、
黄、半夏、生姜，六帖而消，此非内托之意欤。
卷之一肿疡（十六）
攻里
属性：内疏黄连汤（方见前。）
x圣济射干汤x 治痈疽发背，诸疮肿痛，脉洪实数者。
射干 犀角 升麻 玄参 黄芩 麦门冬 大黄（各一两） 山栀（半两）
上 咀。每服五钱，加竹叶、芒硝一钱，以利为度。
按∶此足阳明、手太阴经药也。
x托里散x 治一切恶疮，发背、疔疽、便毒始发，脉洪弦实数，肿甚欲作脓者，三服
消尽。
大黄 牡蛎 栝蒌根 皂角针 朴硝 连翘（各三钱） 当归 金银花（各一两） 赤芍
药黄芩（各二钱）
为粗末，每半两，水酒各半，煎服。
按∶此足厥阴、太阴、阳明经药也。
x破棺丹x 治诸热肿，一切风热疮症，发热多汗，大渴便秘，谵语，结阳之证。
大黄（二两半，半生半熟） 芒硝 甘草（各二两）
上为末，炼蜜丸如弹子大。每服半丸，病
重一丸至二丸，食后，童便入酒半盏化服，或白汤合酒化服。
按∶此仲景正阳阳明经药也。
x泻心汤x 治疮毒痈肿，发躁烦渴，脉实洪数者。
大黄（四两） 黄连 山栀 漏芦 泽兰 连翅 黄芩 苏木（各二两） 犀角（一两）
上 咀，每服三五钱，水煎服。
按∶此手少阴、太阴、少阳药也，出足阳明例。
x清凉饮x 治疮疡，烦躁饮冷， 痛脉实，大便秘结，小便赤涩。
大黄（炒） 赤芍药 当归 甘草（各二钱）
上水煎服。
x精要漏芦汤x
生黄 连翘 沉香 漏芦（各一两） 粉草（半两） 大黄（一两）
上为细末，每服二钱，姜枣汤调下。
x内消升麻汤x 治血气壮实，若患痈疽，大小便不通。
升麻 大黄（各二两） 黄芩（一两半） 枳实（麸炒） 当归 芍药 甘草（炙，各一两）
上 咀，水煎，食前服。
x孙真人单煮大黄汤x（脉实沉而数，膏粱食肉之辈，大腑秘者，详审用之。）
锦文大黄（酒洗，去皮）
上一味，锉如麻豆大，水煮服。
x宣毒散x 治一切毒疮，其功不可尽述。
大黄（煨） 白芷（各五钱）
作一剂，水二盅，煎一盅，食前服。
x〔薛〕x 按∶此方乃宣通攻毒之剂，若脉沉实便秘者，乃毒在脏也，宜服之，以绝病
源，其功甚大。或脏腑调和而脉不实，恐不可用。《医林集要》方，大黄一斤，白芷六两，
为末。每服三钱，热酒调下，更用茶清，调搽患处，命名万金散，盖因其功而珍之也，当
以水迭为丸，令可服。吴江，申佥宪兄，背患疽，木闷坚硬，脉沉实，乃毒在内，用一
服，大小便下污物，再服而消，恐患者忽此二药，故以所尝治验者告之。
治背疮 荆芥穗、木鳖子肉、大黄、归头、甘草节，除荆芥穗为君外，余各等分，酒
水各一碗煎至七分，空心向东饮，即下积，与粥便止。若结成者，用川楝子七枚，烧灰酒
下，次与十四枚，又次与二十一枚，三帖后，虽结亦小矣。（陶氏。）
x内托散x 治诸肿毒恶疮，一服立愈。
大黄 牡蛎（各半两） 栝蒌（二枚） 甘草（三钱）
上锉。每服三钱，水一大碗，煎七分，去滓、温服。
x秘传背疮方x
大黄（五钱） 甘草节（一钱） 木鳖仁（五枚）
上先将甘草、木鳖锉碎，同酒水各半小碗，砂铫内，文武火熬数沸，后下大黄，煎
至七分，去滓，盛瓷器内，以青布覆之，明星下露一宿，五更温服。打下脓血是验，却
用生料四君子汤，煎服。
漏芦汤（见四卷，股部，附骨疽条。）
x车螯散x 治痈疽初发肿痛，或少年热盛发背等，急宜宣毒利下，热退为度，大人小
儿，四季皆可服之。
紫背车螯（一双，盐泥固济，火 通红，地上出火毒用） 轻粉 甘草（各二钱） 大黄（五钱） 黄芩
漏芦（去须） 瓜根（各半两）
上为末。每服二钱，薄荷汤下，速利、酒亦可。
x内消丸x（《宝鉴》） 治疮肿初生，及瘰 结核，热毒郁滞，服之内消。
薄荷叶 皂角（不蛀者，水煮至软，二味各半斤，煎膏） 牵牛（半斤，取头末） 青皮 陈皮（各一
两） 沉香（半两） 广术（炮） 京三棱（炮，各三钱）
上为末，人牵牛头末，用煎膏和丸，如绿豆大。每服三十丸，煎连翘汤送下，食。
x神仙解毒万病丸x（又名追毒丸，一名玉枢丹。）
治一切毒，及菰子、鼠莽、菌蕈、金石，或吃疫死牛马、河豚等毒，或时行瘟疫、山岚、
瘴疟，急喉闭，缠喉风，脾病、黄肿、赤眼，及冲冒寒暑，热毒上攻，或自缢，或溺水，或
打扑伤损，痈疽发背，疮肿汤火，或蛇、虫、犬、鼠所伤，或中邪狂走，鬼胎鬼气，并宜
服之。居家出入，不可无此药，真济世卫身之宝。毒药如岭南两广最多，若从宦于此，才
觉意思不快，服之即安。彼涧有草，曰胡蔓草，又名断肠草，阴置水中饮之，即死。又
有取毒蛇杀之，以草覆上，以水洒之，数日菌生其上，取为末，酒调以毒入，始亦无患，
再饮酒即发，立死。其或淫妇，多与北人配合，北人回密与药，置食中，乃戒之曰∶子
某年来，若从其言，妇乃以药解之，过期则必死矣，名曰定年药。凡北人至彼方，亦宜
知之，若觉中毒，四大不调，即便服此，况彼下药时，必于鸡豚等肉投之，后再食前物，
必发其毒，急服此一锭，或吐，或利，随手便瘥。昔有一女子，久患劳瘵，为尸虫所噬，
磨一锭服之，一时吐下小虫千余条，后只服苏合香丸半月，遂如常。如牛马、六畜中毒，
亦以此药救之，无不效者。
文蛤（三两，淡红黄色者，捶碎洗净，一名五倍子） 山茨菇（二两） 续随子（去壳研致，以纸包
压去油、再研，一两） 红芽大戟（洗净，一两五钱） 麝香（三钱，研）
上各另为细末，和匀，以糯米粥和合，于木臼中杵千余下，每料分作四十锭，于端午、
重阳、七夕合，如欲急用，辰日亦得。勿令妇人、孝服、不具足人，及鸡犬之类见之，合
宜珍重，否则无效。如痈疽发背未破，用冷水磨涂痛处并服，良久，觉痒立消。阴阳二
毒，伤寒心闷语狂，胸膈壅滞，邪毒未发，及瘟疫、山岚、瘴气，缠喉风，冷水入薄荷一
叶，同研下。急中颠邪，喝叫乱走，鬼胎鬼气，并用暖无灰酒下。自缢或落水死，心头
暖者，及惊死，鬼迷死，未隔宿者，并冷水磨灌下。蛇、犬、蜈蚣伤，并用冷水磨涂伤
处，如腹胀或迷闷者，更宜服之。诸般疟疾，不问新久，临发时，煎桃、柳枝汤下。小儿
急慢惊风，五疳八痢，蜜水、薄荷一叶，同磨下。牙关紧急，磨一锭外涂，内服量大小
用之。牙痛酒磨涂及含少许吞下。汤火伤，东流水磨涂伤处。打扑伤损炒松节酒下。年深
日久，头痛太阳疼，用酒人薄荷磨，纸花贴太阳穴上，并服之。诸般痫疾，口眼歪斜，眼
目制眨，夜多唾涎，言语謇涩，卒中风口噤，牙关紧急，筋脉挛缩，骨节风肿，手脚疼痛，
行步艰难，一应风气疼痛，并用酒磨下，有孕妇人不可服。
x〔薛〕x 治一妇人，腹内结块，久而不消，又一妇人，月经过期不至，腹内作痛，服破
血行气之剂不效，服此并痊。一妇人，苦头风作晕数年，亦服之，吐痰碗许，遂不再发。
一男子喉闭，水浆难下；一男子，缠喉风，痰涎壅盛；一妇人中风牙关紧急，痰涎涌出，遂
服并愈。一男子，便毒坚硬；一男子，患痔未成脓，苦痛，大便俱难，各进一锭后，去
二次，痛即止，不日而消。一男子，患发背疮头如粟，重如负石，内服外涂后，去三四
次，每去肛门如炙，即日而瘳。三男子剥自死牛，即日遍身患紫泡，不计其数，已而俱
愦，各灌一锭，吐泻而苏。一药不下者遂死。一小儿，昏愦六日不省；一小儿，惊风发搦，
诸药不效，挖口灌之，并苏。一男子，中风，牙关紧急，口出涎水，亦灌之，寻愈。一女
子，为邪所交，腹作痞，服之遂下恶物，其邪仍至，又服半锭，每夜更灸二三锭，使烟
气盈屋，遂不再至。一家，患传尸劳，兄弟五人，已死者三人，有方士，令服此药，遂
各进一锭，一下恶物如脓状；一下死虫如蛾形，俱获生。其人遂以此药，广济尸证，无
不验者。余常用治一切杂病，及疮疽等毒，未成脓者甚效，其已成脓者，亦能杀大势。考
其药品虽不言补，今羸瘦之人服之并效，诚神剂也。然以贾计之，用银三钱，药有七十
锭，可救七十人，有力之家，当合之以济人。近人制此，往往加以原砂、雄黄，考之诸方，
并无此味，余故不用，恐乱其真也，识者当自知之。
x郭氏瑞效丸x 治肠痈、胃痈内积，兼男
子、妇人积聚证。
当归 京三棱 槟榔 木鳖子 穿山甲（炒，各一两） 牡蛎（为末，炒山甲都用） 连翘 枳
壳（炒，各一两半） 砂（焙） 琥珀（各一两） 巴豆（二十一粒，去油） 麝香（少许）
上为末，酒糊为丸，桐子大。每服十丸至二三十丸，温酒下，临卧再服。如利动脏
腑，减丸数，大小便有脓血出者，却用别药调治之。
x万灵夺命丹x（郭氏。又名延寿济世膏） 治一切疮肿疔疽，初起脉沉实，及服汗药后，毒
气在里不尽者，宜此下之。
朱砂 盐花（各二钱半） 雄黄 明矾（生用） 枫香（各二钱） 赤石脂 黄丹 琥珀 轻粉
（各一钱半） 麝香 片脑（各一钱） 巴豆（去壳，水煮十沸 蓖麻子（另研，各四十九个）
上为末，用巴豆、蓖麻子膏，和药为丸。如和不就，加炼蜜就成膏，收瓷器内，如用
时旋丸芡实大。每服一丸，井花水下，或汤亦得。忌热物半日，大人、小儿以意加减，与
服。
x一粒金丹x 治一切恶疮痈肿，无名肿毒。
沉香 木香 乳香（各五分） 巴豆霜（一钱五分）
各为细末，照称分数和匀。用黑肥枣个半，去皮捣烂为丸，如芡实大。每服一丸，量
人虚实，先呷水一口，行一次。胃气壮实者，只可呷水三四口，不可太过。后用水一口，送
药下行，尽数次，以米饮补之。
x威灵仙饮x
生威灵仙（不拘多少，为末。）
每服一钱。空心温酒调服，逐日微利为度。
戴复庵治痈疽疖毒，并威灵仙饮，微利之。
卷之一肿疡（十六）
发表攻里
属性：x五香连翘汤x 治诸疮肿，初觉一二日，便厥逆咽喉塞，发寒热。
沉香 木香 麝香 丁香（各一两） 乳香（二两） 连翘 射干 升麻 独活 桑寄生
甘草（炙，各一两）， 大黄（一两半） 木通（二两）
上 咀。每服五钱，水一盏半，煎七分，温服取利。
按∶丹溪曰，《精要》第一论云，不问痈疽疮疖，虚实冷热，先与内托散、五香连
翘汤、沉麝汤等诸方，不冷不热，不问老幼少壮，阴阳虚实冷热，多服为妙。夫痈疽疮
疖，脏腑阴阳，有浅深、虚实、冷热，用药有补泻、温凉，老幼、少壮，其禀受浓薄，形
志苦乐，随年岁而增损。奈何？欲以不冷不热，四五方而通治之，又以多服为妙，此不
能无疑也，学人当审经络，察病机而处治，岂可仗此为通治之法乎！
x千金漏芦汤x 治痈疽、丹 、恶肉，时行热毒赤肿。
漏芦 连翘 黄芩 白蔹 枳壳 升麻 粉草 麻黄 朴硝（各一两） 大黄（一两半）
上除硝外，每服二钱。水一盏，姜三片，薄荷三叶同煎。温服，取利为度。
x防风通圣散x 治时毒热毒，便秘热燥。若时毒饥馑之后，胃气亏损者，须当审察，非
大满、大实，不用。
防风 当归 川芎 芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 桔梗 石膏 黄芩（各一两） 白术
山栀 荆芥（各二钱五分） 甘草（二两） 滑石（一两）
上水煎服，或为末、白汤调下，仍量人虚实。
按∶此表里气血之药也，治一切风毒，积热疮肿，脉候弦洪，实数浮紧，气血实盛者，
不可缺此。见近有秘传外科家方，以是药加人参、赤茯苓、黄 、苍术、金银花，名消
肿托里散。虽以参 为主，复云人参无亦可。盖使人不能无疑而难用也。且临证加减须较
表里之法，如表证多者，当从此方，以辛甘为主散之也，里证多者，方可从变，故此分
辛温、辛平、辛凉之异。
x升麻和气饮x 治疮肿疖疥痒痛。（此与前条方，大黄有多少之异，故两列之。）
升麻 桔梗 苍术 干葛 甘草 大黄（煨，各一钱） 陈皮（二钱） 当归 半夏 茯苓
白芷 干姜 枳壳（各五分） 芍药（一钱半）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。
卷之一肿疡（十六）
半表半里
属性：x中和汤x 治疮属半阴半阳，似溃非溃，似肿非肿，此因元气虚弱，失于补托所致。
人参 陈皮（各二钱） 黄 白术 当归 白芷（各一钱半） 茯苓 川芎 皂角刺（炒）
乳香 没药 金银花 甘草节（各一钱）
上水酒各半，煎服。
卷之一肿疡（十六）
内托
属性：x内托散x（一名护心散。） 一日至三日内，宜连进十数服。
真绿豆粉（一两） 明乳香（半两，慢火于银石器中炒，手指搅使干，急倾出扇冷，研极细）
上研令匀。每服二钱至三钱，浓煎甘草汤调下，时时细呷，要药常在胸膈间，若毒
冲心有呕逆之证，大宜服此，（如有寒而呕逆，不宜服此，当用辛热。）丹溪云∶此散绿豆解丹毒，
又治石毒，味甘入阳明胃，性寒能补为君；乳香去恶肿，入少阴，性湿善窜为佐；甘草性
缓，解五金八石，及百药毒为使。此方专为服丹石而发疽者设，若不因丹石而发疽，恐
非必用之剂。又云∶内托散，性凉，治呕，有降火之理。
x国老膏x 治一切痈疽，能消肿逐毒，使毒不内攻，其效不可具述。
甘草（大者二斤）
上捶碎，河水浸一宿，揉令浆汁浓，去尽筋滓，再用绢滤过，银石器内，慢火熬成
膏，用器收之。每服一二匙，无灰酒或白汤亦可，曾服燥药丹剂者，亦解之。（《本事方》每
甘草一斤，分作三服，温酒调下。今云∶一二匙，恐力少也。）
x牛旁粥x 治疮肿。
用牛旁根三茎，洗净，煮令烂。于盆中研令细，去筋膜。汁中即下米煮粥，咸淡任
性，服一碗甚良，无忌。
x解毒散x 治痈疮，始觉便宜服。
犀角屑 川升麻 川朴硝 赤芍药 木通（各一两，锉） 石膏（二两） 玄参 麦门冬（去心）
甘草（生锉，各半两）
上每服四钱。水一中盏，煎至六分，去滓。温服无时。
x清心内固金粉散x（又名金花散。）
辰砂（另研） 白茯苓（去皮） 人参（去芦） 甘草（各七钱半） 绿豆粉（四两，研） 白豆蔻仁 朴
硝（另研，各半两） 雄黄（研） 脑子 麝香（并研，各二钱半）
上以参苓、白豆蔻为末，入研药令匀。每服一钱半，蜜汤调下，无时候。此药专治恶
疮，热盛 痛，作渴烦躁，此药解毒。
x内追毒丹x 清心解毒散潮。
大朱砂 雄黄（各五钱） 生麝香（一钱） 生犀角 琥珀（以上并别，研细） 黑角沉香（各五钱）
上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服二十丸。灯心、薄荷汤下。
《精要》云∶愤郁不遂志欲之人，多犯此疾。
《三因》云∶疽、瘰 ，不问虚实寒热，皆由气郁而成。经云∶气宿于经络，与血俱
涩而不行，壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者，此乃因喜怒忧思，有所郁而成也。
x独胜散x 治痈疽，皆缘血滞气凝而致者。
香附子（去毛令净，以生姜汁淹一宿，焙干，�