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-黄帝内经太素-第60部分

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眼作白睛,合 
传作合揣,注云∶《灵枢》作传。)目者心之使也,心者神之舍也,故神分精乱而不传,卒然见 
非常之处,精神魂魄散不相得,故曰惑。(心藏者,心内形也。心者神之用,神者心之主也。故 
神劳分散,则五精乱不相传,卒见非常两物者也,以其精神乱为惑也。平按∶传《灵枢》作转, 
《甲乙》作揣,注云∶一作转。)黄帝曰∶余疑其然。余每之东苑,未尝不惑,去之则复,余惟 
独为东苑劳神乎?何其异也?(清冷之台在东苑,故每往登台则惑,去台则复于常,岂不为彼东 
苑劳神,遂至有惑,是所可怪也。)岐伯曰∶不然也。心有所喜,神有所恶,卒然相感,则精气 
乱,视误故惑,神移乃复。(夫心者神用,谓之情也。情之所喜,谓之欲也。故情之起欲,是神 
之所恶;神之所好,心之所恶。是以养神须去情欲,欲去神安,长生久视;任心所作,则情欲百 
端,情欲既甚,则伤神害命。斯二不可并行,并行相感则情乱致惑;若得神移反本,则惑解神复。 
平按∶卒然相感《灵枢》、《甲乙》感作惑。注并行相感,袁刻感误作惑。)是故闲者为迷,甚 
者为惑。黄帝曰∶善。(闲,轻也。甚,重也。此为第一惑邪。) 
黄帝曰∶人之喜忘者,何气使然?岐伯曰∶上气不足,下气有余,肠胃实而心肺虚,虚则营 
卫留于下久,不以时上,故喜忘矣。(心肺虚,上气不足也。肠胃实,下气有余也。营卫行留于 
肠胃不上,心肺虚故喜忘。复有上时,又得不忘也。此为第二喜忘邪也。平按∶喜忘《灵枢》、 
《甲乙》作善忘。《灵枢》久下有之字。)黄帝曰∶人之喜饥而不嗜食者,何气使然?岐伯曰∶ 
精气并于脾,热气留于胃,胃热则消谷,谷消故喜饥,胃气逆上故胃管寒,胃管寒故不嗜食也。 
(精气,阴气也。胃之阴气并在 
脾内,则胃中独热,故消食喜饥。胃气独热,逆上为难,所以胃咽中冷,故不能食也。此为第三不 
嗜食邪。平按∶《灵枢》、《甲乙》喜饥作善饥,胃管作胃脘。)黄帝曰∶病而不得卧出者,何气 
使然?岐伯曰∶卫气不得入于阴,常留于阳,留于阳则阳气满,满则阳跷盛,不得入于阴,阴气 
虚,故目不得瞑矣。(卫气昼行阳脉二十五周,夜行五脏二十五周,昼夜周身五十周。若卫行阳脉, 
不入脏阴,则阳脉盛,则阳跷盛而不和,阴跷虚也。二跷并至于目,故阳盛目不得瞑,所以不卧。 
此为第四不得卧邪。瞑音眠。平按∶《灵枢》卧下无出字,疑衍。《甲乙》瞑作眠。)黄帝曰∶ 
病而目不得视,何气使然?岐伯曰∶卫气留于阴,不得行于阳,留于阴则阴气盛,盛则阴跷满, 
不得入于阳,阳气虚,故目闭焉。(卫气留于五脏,则阴跷盛不和,惟阴无阳,所以目闭不得视也。 
以阳主开,阴主闭也。此为第五不得视邪也。平按∶病而目《灵枢》作病目而,《甲乙》作目闭 
二字,留作行,行作入,注云∶“《九卷》行作留,入作行。”)黄帝曰∶人之多卧者,何气使 
然?岐伯曰∶此人肠胃大而皮肤涩,而分肉不解焉。肠胃大则卫气留久,皮肤涩则分肉不解,其 
行迟。夫卫气者,昼日常行于阳,夜行于阴,故阳气尽则卧,阴气尽则寤。故肠胃大,则卫气行 
留久;皮肤涩,分肉不解,则行迟。留于阴也久,其气不精,则欲瞑,故多卧。肠胃小,皮肤滑 
以缓,分肉解利,卫气之留于阳也久,故少卧焉。(其人肠胃能大,皮肤能涩,大则卫气停留, 
涩则卫气行迟,留而行涩,其气不精,故多卧少寤;反之少卧。此为第六多卧邪也。平按∶涩《灵 
枢》作湿,《甲乙》作涩。不精《灵枢》作不清。注多卧邪袁刻邪作者。)黄帝曰∶其非常经也, 
卒然多卧者,何气 
使然?岐伯曰∶邪气留于上焦,上焦闭而不通,已食若饮汤,卫反留于阴而不行,故卒然多卧。 
(邪气留于上焦,上焦之气不行,或因饮食,卫气留于心肺,故闷而多卧。此为第七邪也。平按∶ 
卫反留《灵枢》作卫气留久,《甲乙》作卫气久留。)黄帝曰∶善。治此诸邪奈何?岐伯曰∶先 
其腑脏,诛其小过,后调其气,盛者泻之,虚者补之,必先明知其形气之苦乐,定乃取之。(疗 
此七邪之法,先取五脏六腑诸募等脏腑之上诸穴,除其微过,然后调其脏腑五输六输而补泻之。 
补泻之前,必须明知形气虚实苦乐之志,然后取之。平按∶先其腑脏《灵枢》作先其脏腑,《甲乙》 
作先视其腑脏。形气《灵枢》作形志。) 



卷第二十七·邪论

十二邪

属性:平按∶此篇自篇首至末,见《灵枢》卷五第二十八《口问》篇。又自黄帝曰人之欠者何气使 
然至末,见《甲乙经》卷十二第一,惟编次小异。 
黄帝间居,避左右而问岐伯曰∶余以闻九针之经,论阴阳逆顺六经已毕,愿得口问。岐伯避 
席再拜对曰∶善乎哉问也!此先师之所口传也。(间居,晏也。避,去也。六经,阴阳各有三阴 
三阳之脉也。口传者,文传得粗,口传得妙,谓口决其理也。平按∶《灵枢》避左右作辟左右,以 
闻作已闻,再拜下无对字。)黄帝曰∶愿闻口传。岐伯曰∶夫百病之始生也,皆生于风雨寒暑, 
阴阳喜怒,食饮居处,大惊卒恐。(风雨寒暑居处,外邪也。阴阳喜怒饮食惊恐,内邪也。平按∶ 
愿闻袁刻作愿问。食饮《灵 
枢》作饮食。)血气分离,(此内外邪生病所由,凡有五别。一,令血之与气不相合也。)阴阳 
破散,(二,令脏腑阴阳分散也。)经络决绝,脉道不通,(三,令经脉及诸络脉不相通也。平 
按∶《灵枢》决作厥。)阴阳相逆,卫气稽留,(四,令阴阳之气乖和,卫气不行。)经脉空虚, 
血气不次,乃失其常,(五,令诸经诸络虚竭,营血卫气行无次第。平按∶《灵枢》空虚作虚空。) 
论不在经者,请道其方。(如上所说论在经者,余已知之。有所生病不在经者,请言其法也。) 
黄帝曰∶人之欠者,何气使然?岐伯曰∶卫气昼日行于阳,夜则行于阴。阴者主夜,夜者主卧。 
阳者主上,阴者主下。故阴气积于下,阳气未尽,阳引而上,阴引而下,阴阳相引,故数欠。阳 
气尽而阴气盛,则目瞑;阴气尽而阳气盛,则寤矣。(阳气主昼在上,阴气主夜在下。阴气尽, 
阳气盛,则寤;阳气尽,阴气盛,则瞑。今阳气未尽,故引阴而上,阴气已起,则引阳而下,阴 
阳相引上下,故数欠也。平按∶《甲乙》昼下无日字,夜则行于阴,无则字。《灵枢》夜下有半 
字。又《甲乙》阳引作阳气,阴引作阴行,则寤下有肾主欠三字。)泻足少阴,补足太阳。(泻于 
肾脉足少阴实,补于膀胱脉足太阳虚,令阴阳气和,故欠愈也。有本作足太阴。)黄帝曰∶人之 
哕者,何气使然?岐伯曰∶谷入于胃,胃气上注于肺,今有故寒气与新谷气俱还入于胃,新故相 
乱,真邪相攻并相逆,复于胃,故为哕。(谷入胃已,清气上注于肺,浊气下留于胃,有故寒气 
与新谷气俱入于胃,新故真邪在于胃中相攻相逆,复从胃出,故为之哕。平按∶并相逆,《灵枢》 
并上有气字,《甲乙》无并字。复于胃,《灵枢》、《甲乙》复下有出字。)补手太阴,泻足少 
阴。(宜补肺脉手太阴,泻肾脉足少阴。以足少阴主寒,故须泻之,手太阴主气,故先补之。平 
按∶《甲 
乙》补上有肺主哕三字,足少阴作足太阴,下有“亦可以草刺其鼻,嚏而已;无息而疾引之,立已; 
大惊之,亦可已”二十四字。)黄帝曰∶人之唏者,何气使然?岐伯曰∶此阴气盛而阳气虚,阴 
气疾而阳气徐,阴气盛,阳气绝,故为唏。(唏,火几反,笑也。阴气盛而行疾,阳气虚而行徐, 
是以阳气绝为唏也。)补足太阳,泻足少阴。(以腑膀胱太阳气绝,故须补之。肾脏少阴气盛, 
故须泻之。)黄帝曰∶人之振寒者,何气使然?岐伯曰∶寒气客于皮肤,阴气盛,阳气虚,故振 
寒寒 。补诸阳。(以阳虚阴盛,阳虚故皮肤虚,阴盛故寒客皮肤,故振寒寒 ,宜补三阳之脉。) 
黄帝曰∶人之噫者,何气使然?岐伯曰∶寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,故为噫。(寒 
气先客于胃,厥而逆上消散,复从胃中出,故为噫。)补足太阴、阳明,一曰补眉本。(脾胃腑 
脏皆虚,故补斯二脉。眉本是眉端攒竹穴,足太阳脉气所发也。)黄帝曰∶人之嚏者,何气使然? 
岐伯曰∶阳气和利,满于心,出于鼻,故为嚏。(阳之和气利,满于心中,上冲出于鼻,故为嚏 
也。)补足太阳荣、眉本,一曰眉上。(阳虚而利,故补阳脉。太阳起鼻上两箱,发于攒竹。太 
阳荣在通谷,足趾外侧本节前陷中。)黄帝曰∶人之掸者,何气使然?岐伯曰∶胃不实则诸脉虚, 
诸脉虚则筋肉懈惰,筋肉懈惰,行阴用力,气不能复,故为掸。(胃气不实,谷气少也。谷气既 
少,脉及筋肉并虚懈惰,因此行阴。行阴,入房也。此又入房用力,气不得复,四肢缓纵,故名 
为掸。掸,云干反,牵引也,谓身体懈惰,牵引不收也。平 
按∶掸《灵枢》作 ,音妥,下垂也,《甲乙》作 ,乃 字之讹。袁刻诸脉虚下脱诸脉虚三字, 
注谷气少误作谷少气。)补分肉间。(筋脉皆虚,故取病所在分肉间补之。)黄帝曰∶人之哀而 
涕泣者,何气使然?(涕泣多,目无所见,何气使然也?)岐伯曰∶心者,五脏六腑之主也。(涕 
泣出之所以有三,心者神用,脏腑之主,一也。)目者,宗脉之所聚,上液之道也。(手足六阳及 
手少阴、足厥阴等诸脉凑目,故曰宗脉所聚。大小便为下液之道,涕泣以为上液之道,二也。平 
按∶注以为上液之道,袁刻脱以字。)口鼻者,气之门户也。(目者,惟是液之道也;口鼻二窍气 
液之道,三也。)故悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇,摇则宗脉盛,宗脉盛则液道开,液 
道开故涕泣出焉。(有物相盛,遂即心动;以其心动,即心脏及余四脏并六腑亦皆摇动;脏腑既 
动,脏腑之脉皆动;脏腑宗脉摇动,则目鼻液道并开;以液道开,故涕泣出也。平按∶宗脉盛《灵 
枢》、《甲乙》盛作感。又注有物相盛,盛疑系感字传写之误。)液者,所以灌精而濡空窍者也, 
故上液之道开,泣出不止则液竭,液竭则精不灌,精不灌则目无所见矣,故命曰夺精。(五谷液 
以灌目,五谷之精润于七窍;今但从目鼻而出不止,则竭也。诸精不得其液,则目眼无精,故目 
无所见,以夺精也。平按∶泣出不止《灵枢》、《甲乙》作“则泣,泣不止”。)补天柱经侠项。 
(天柱经,足太阳也。天柱侠项后发际大筋外廉陷中,足太阳脉气所发,故补之。平按∶项《灵 
枢》、《甲乙》作颈。《甲乙》颈下有“侠颈者,头中分也”七字,本书在后。)黄帝曰∶人之 
太息者,何气使然?岐伯曰∶忧思则心系急,心系急则气道约,气道约则不利,故 
太息以申出。(忧思劳神,故心系急。心系连肺,其脉上迫肺系,肺系为喉通气之道, 
既其被迫,故气道约不得通也,故太息取气以申出之。平按∶申《灵枢》、《甲乙》作 
伸。)补手少阴、心主、足少阳留之。(手少阴、手心主二经皆是心经,足少阳胆经, 
以心系急引于肝胆,故二阴一阳并须留针以缓。)黄帝曰∶人之涎下者,何气使然?岐 
伯曰∶饮食者皆入于胃,胃中有热,热则虫动,虫动则胃缓,胃缓则廉泉开,故涎下。 
(虫者,谷虫在于胃中也。廉泉,舌下孔,通涎道也。人神守,则其道不开;若为好味 
所感,神者失守,则其孔开涎出也。亦因胃热虫动,故廉泉开,涎因出也。平按∶涎 
《甲乙》作HT 。)补足少阴。(肾足少阴脉,上挟舌本,主于津涎,今虚故涎下是也。) 
黄帝曰∶人之耳中鸣者,何气使然?岐伯曰∶耳者宗脉之所聚也,故胃中空则宗脉虚, 
虚则下,溜脉有所竭者,故耳鸣。(人耳有手足少阳太阳及手阳明等五络脉皆入耳中, 
故曰宗脉所聚也。溜脉,入耳之脉溜行之者也。有竭不通,虚故耳鸣也。)补客主人、 
手大指爪甲上与肉交者。(手阳明入耳,过客主人也。手大指爪甲上手太阴脉,是手阳 
明之里,此阴阳皆虚,所以耳鸣,故并补之。平按∶《甲乙》无爪字。)黄帝曰∶人之 
自啮舌者,何气使然?岐伯曰∶此厥逆走上脉气辈至也,(辈,类也。厥逆之气上走于 
头,故上头类脉所至之处,即自啮舌也。平按∶《甲乙》 作啮,辈作皆。)少阴气至 
则啮舌,少阳气至则啮颊,阳明气至则啮唇矣。视主病者则补之。(肾足少阴脉厥逆 
至于舌下,则便啮舌。手足少阳脉厥逆行至于颊,即便啮颊。手足阳明厥逆行至于唇, 
即便啮唇。此辈诸脉以虚厥逆,故视其所病之脉补也。)凡此十二邪者,皆奇邪之走空 
窍者也。故邪之所在,皆为之不足。(此十二邪皆令人虚,故曰奇邪。空 
窍,谓是输窍者也。此之邪气所至之处,损于正气,故令人不足为病也。平按∶《甲乙》 
十二作十四。)故上气不足,脑为之不满,耳为之善鸣,头为之倾,目为之瞑;(头为 
上也。邪气至头,耳鸣,头不能正,目暗者也。平按∶《灵枢》善鸣作苦鸣,倾上有苦 
字,瞑作眩。)中气不足,溲便为之变,肠为之喜鸣;(肠及膀胱为中也。邪至于中, 
则大小便色皆变于常,及肠鸣也。平按∶喜《灵枢》作苦,《甲乙》作善,袁刻亦作善。) 
下气不足,则为痿厥足闷,补足外踝下留之。(邪气至足,则足痿厥掸缓,其足又闷, 
可补之外踝之下。一本,刺足大趾间上二寸留之。平按∶《灵枢》为上有乃字,足闷作 
心,《甲乙》作心闷,急下有刺足大趾上二寸留之,本书在后。)黄帝曰∶治之奈何? 
岐伯曰∶肾主为欠,取足少阴。肺主为哕,取手太阴、足少阴。唏者,阴与阳绝,故补 
足太阳,泻足少阴。振寒,补诸阳。噫,补足太阴、阳明。嚏,补足太阳、眉本。掸, 
因其所在,补分肉间。泣出,补天柱经侠项,侠项者,头中分也。(平按∶《灵枢》 
项作颈。)太息,补手少阴、心主、足少阳留之。涎下,补足少阴。耳鸣,补客主人、 
手大指爪甲上与肉交者。自啮颊,(平按∶《灵枢》颊作舌。)视主病者则补之。目瞑 
项强,足外踝下留之。痿厥足闷,刺足大趾间上二寸留之,一曰足外踝下留之。(以下 
委言疗方。与阳者,阴盛不绝不可泻,不得言与,可为盛也。头中分者,取宗脉所行 
头中之分。掸、痿厥同为一病,名字有异,此文信之也。平按∶目瞑项强《灵枢》作目 
眩头倾,足上有补字,足闷作心 。) 



卷第二十七·邪论

邪客

属性:平按∶此篇自篇首至末,见《素问》卷十一第三十九《举痛论》篇。又自五脏六腑 
固尽有部至青黑为痛,见《甲乙经》卷一第十五。 
黄帝问岐伯曰∶余闻善言天者,必有验于人;(人之善言天者,是人必法天以言人, 
故有验于人也。)善言古者,必有合于今;(以今寻古为今法,故必合于今。)善言人 
者,必厌于己。(善言知人,必先足于己,乃得知人;不足于己而欲知人,未之有也。 
平按∶《素问》厌上有“有”字。)如此,则道不惑而要数极,所谓明矣。(如此,人有三 
善之行,于道不惑。所以然者,得其要理之极,明达故也。数,理也。)今余问于夫子, 
令可验于己,令之可言而知也,视而可见,扪而可得,令验于己如发蒙解惑,可得闻乎? 
(先自行之,即可验于己也。然后问其病之所由,故为言而知之也。察色而知,故为视 
而知之也。诊脉而知,故为扪而可得。斯为知者,先验于身,故能为人发蒙于耳目,解 
惑于心腑,于此之道,可以闻否?平按∶《素问》令可验于己令之可言而知也十二字, 
作令言而可知五字,如发蒙作而发蒙。)岐伯再拜曰∶帝何道之问?黄帝曰∶愿闻人 
之五脏卒痛,何气使然?岐伯曰∶经脉流行不止,环周不休,寒气(平按∶气有本作风。) 
入焉,经血稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒痛矣。(平按∶ 
《素问》入焉 
经血稽留作入经而稽留,故卒痛矣作故卒然而痛。)黄帝曰∶其痛也,或卒然而止者, 
或常痛甚不休者,或痛甚不可按者,或按之而痛止者,或按之而无益者,或喘动应手者, 
或心与背相应而痛者,(平按∶《素问》相应作相引。)或心胁肋与少腹
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