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130-济生集-第2部分

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行立,勿仰坐,不实其前阴,卧不久偏一侧,不得耽坐嗜卧,致气血凝滞。虽不可负重作劳,然须时时小役, 
四体则经络流动,胎息易于动运,腰腹渐粗,饮食不宜过饱,茶汤更须节省,大热大凉总非所宜,犬、羊、 
蟹、鳖、鳗、鳝等,一切有毒之物,固宜切禁。即椒、姜常用之品,亦须少尝。其猪肉酒曲之类,总不能屏绝 
不食,亦不可恣啖。归精于胎,过于蕃长致临产为难。且子在胞中,禀质肥脆,襁褓 
必多羸困,譬如沃壤肥盛之草木,移植于脊土,枝叶得不凋萎乎。甫交三月,即当用布满裹腰腹,胎气渐长, 
仅可微松其束,切勿因其气急满闷而顿放之。在夏澡洗须避热汤、冬时寤寐勿近炉炭。其最甚者,尤在不节 
交合,淫火尽归其子,以酿痘疹、疥癞之毒。若怀子受惊,则子多胎惊。怀子抱郁,则子多结核、流注。 
怀子恐惧,则子多癫痫。怀子常起贪妄之念,则子多贪吝。怀子常挟愤怒之心,则子多暴野狼。怀子常造绮语 
诡行,则子多诈伪。非但 
怀子之后,常宜检束身心,而经净交感慎勿恣肆,以遗胎息之患。若大醉后媾精,精中多着酒湿,则子多不 
育。大怒后媾精,精中多挟怒火,则子多乖戾。大劳后媾精,精中不满真气,则子多孱弱。若夫热药助战, 
作意秘精,精中流行毒悍,则子多异疾。至于风雨雷电媾精,感触震气,则子多怪类。以此言之,则三元五 
腊宜确遵禁戒,宗桃重务,安可视为嬉戏哉。 
保元论云∶妇人怀孕,常令乐意运动气血安养胎元,早当绝欲,节调饮食,内远七情,外避六淫,性宜静 
而不宜躁,体宜动而不宜逸,味宜凉而不宜热,食宜暖而不宜寒,毋久立久坐,毋久行久卧,又宜却除一切肥 
甘,以及煎炒炙 油腻,辛辣、水果,生冷、兔,鸽异味及无鳞等鱼,能照避忌HT ,无胎漏下血,子肿、 
子痫,子悬等异症,以及横生,逆产、胎伤腹中之患。且生后亦无胎热,胎寒、胎肥、胎怯、胎惊、胎毒 
之症,遗累小儿。常见禀性温良之妇,有孕而少嗜欲,生子少病。而痘疮亦稀,此其验也。 

卷一
胎前饮食
属性:保胎药饵均已备载,惟宜食、宜忌诸物,兹再列陈,以备采择。 
x宜食诸物x 
猪肚、麻油、腐皮、鲫鱼、淡鲞、鸡、鸭、火腿、白菜、盐蛋、海参、笋、生豆腐。 
诸味总宜洁治,多用清汤吹去浮油饮之,宜白煮,忌油煎,以上特为膏梁之人言之耳。若藜藿之家,青 
蔬白饭宜能养人,且正宜得肥甘而润脏腑,何淡泊之有。但六七个月腐皮,麻油最宜多 
用,不妨日日食之。盖麻油解毒,腐皮滑胎,且清且补,贫富皆 
宜,允为上品。积食二三百张,则首生如达矣。或以麻油拌食更妙,但不宜熬熟。 
x忌食诸物x 
椒、姜、煎炒、野味,螃蟹。(眉批∶沿海边螃蟹之外,尚有白玉蟹、羌蟹、青蟹、蟹边以及蟹糊、蟹酱等 
类。孕妇贪食,多致横生)。鳗、鳝、猪肝血、龟、鳖、自死肉、苋菜。勿多饮酒,而孕妇于一切兴工,动 
土、修造等事,及宰杀凶恶之状,以及龟、兔等物,概不可见。 

卷一
成胎造化章
属性:易曰∶天地氤氲,万物化醇,男女媾精,万物化生。盖天地生生之道,终古为然矣。《颅囟经》曰∶ 
成胎之后,一月为胞胎,精气凝也。二月为胎形,始成胚也。三月阳神,为三魂。四月阴灵,为七魄。五月 
应五行,分五脏也。六月应六律,定六腑也。七月精开窍,通光明也。八月元神足,降真露也。九月宫室罗 
布,以御外侮,十月受气足,万象成也。此胎元长养造化自然,非人力也。 

卷一
孕脉论
属性:有孕之脉,左寸心脉动甚,为孕子之兆。心主血,心脉旺则血旺,故知有子。若两尺脉旺,与两寸迥别, 
亦为有子。若流利雀啄,亦为孕脉,盖经脉闭塞不行故脉疾。而歇至此数月之胎也。 
诗曰∶左手实大是男胎,右手弦洪女孕来,两尺偏大分男女,命门滑实主怀胎。 
经云∶妇人手少阴脉动甚者,妊也。动如豆,厥厥动摇也。心主血,胎成则血聚护胎,故心脉动或亦有不动而 
是胎者。盖动者,壮妇血盛也。不动者,弱妇血少也。阴搏阳别谓之有子。左阴右阳,尺阴寸阳,沉阴浮阳, 
搏者淤触于手也,胎必热,故脉搏阴者,胎之所居也。又男胎居左,女胎居右,胎之所居,气血聚焉。 
其脉滑利而盛,故左盛则男,右盛则女。尝观痈疖发上,则寸脉盛,发下则尺脉盛。发左则左脉盛, 
发右则右脉盛,此所以悟胎居之理也。 
x验胎散x 
妇经三四月不行,尚未识是病是胎者,不仿用后法验探。 
真雀脑芎(一两) 当归(全,用七钱) 
为细末,作两服,浓煎胶汤一盏,酒对服。服后二三时,觉脐腹作动,此有胎也。动罢即愈,或问如此试 
后,于胎有碍否,曰∶安稳无虞。如不是胎不动,所滞恶物自行。如一服不觉,再煎红花汤调下一服,必效。 
x探胎散x 
皂角(去皮) 炙甘草(各一钱) 黄连(五分) 
为末,温酒调服,有胎则吐,无胎不吐。 

卷一
孕后便览
属性:孕已知觉,即宜用小布一幅,六七寸阔长,视人肥瘦约缠两道,横束腰间,直至临盆之时才解去。若是 
试疼仍不宜解去,此有二妙,胎未长成得此则腰膂有力些,须闪挫不致动胎。其一常 
令腹中窄狭,及到解开则腹中乍宽转身容易。 
有孕后,睡时须要两旁换睡,不可尽在一边,要使小儿左右便利手足惯熟,则产时中道而出不难矣。 
宜谨饮食,苟忽略不知避忌,伤胎易甚。大约宜淡薄,不宜 
肥浓。宜轻清,不宜重浊。宜甘平,不宜辛热。宜温补,不宜耗散。食物不能备述,总在临时酌其物情而已。 
宜忌诸事,凡七情六欲,劳神用力,严寒酷暑,上高下低,换房移床,并勿入产妇房,勿到丧家,勿进 
热闹场,勿早起晚寝,勿用妇人良方,勿服过路医生方药。 
宜常服药,盖妇人怀孕,则脾不运化者多,脾不运化则生湿, 
则生热,故补脾燥湿之药不可少。况胎赖气血以养孕妇,恒气血不足,则必须补血顺气以安胎。今撮要方列后。 
x安胎散x 
孕后月月数帖 
人参(一钱) 川芎(六分) 黄芩(六分) 当归(一钱) 白芍 黄 (各六分) 
白术 熟地 蛤粉炒阿胶(各一钱) 炙甘草(三分) 
食远服。如腹痛加杜仲,砂仁(各五分);有忧怒郁结加紫苏、香附(各五分),以安胎气。 
x金匮当归丸x 
孕后可常服 
当归 川芎 白芍 黄芩(各四两) 白术 阿胶(各二两) 人参(一两五钱) 砂仁(五钱) 
为末面糊丸,每服六十丸,空心米汤下。此方养血清热,补 
脾燥湿,补血安胎,顺气止痛,且去胎毒,服之临产易生,胎儿易育。 
x达生汤x 
胎至九月后服数帖 
全当归(酒洗一钱五分) 川芎 牛膝(酒浸一宿,各六分) 益母草(不犯铁器) 冬葵子(炒研) 白 
术(炒。各一钱) 车前子(炒,研) 枳壳(麸炒。各五分) 大腹皮(四分) 炙甘草(三分) 广木香 
(忌火,研末和服三分) 姜(一片) 
食远服。如腹痛加白芷,沉香(各五分)。 
x胎产保命方x(即保产无忧方) 
全当归 川芎(各一钱五分) 生黄 荆芥穗(各八分) 白芍(一钱 
二分,酒炒) 靳艾(醋炒) 川朴(姜汁炒。各七分) 枳壳(六分,麸炒) 菟丝 
子(一钱四分。酒泡) 川贝母(一钱,去心研) 羌活 甘草(各五分) 
加生姜三片,水二盅,煎八分温服,渣水一盅煎六分,再服。此方专治产症,未产前不拘月数,或偶伤胎 
气,腰疼腹疼,或有血下之势,或小产危急之际,一服即愈。再服全安。或十月正产, 
交骨不开,横生逆下等症,服之立愈。(眉批∶周虚中曰∶阳开而阴主合,自然之理也。今交骨不开阴极矣。 
必加肉桂以宣布阳和庶为有济,若龟板发灰之纯阴,仅可为妊之向导耳)。此方救人危急,每用不过两剂, 
屡试无不神效,幸勿轻视,惟药须道地照方泡制、称准,惟产后禁服。 
x加味芎归汤x 
治交骨不开,阴气虚也。此方如神。 
当归(一两) 川芎(七钱) 龟板(炙,研,六钱) 妇人发(如鸡蛋大一团,瓦焙纯性) 
水两碗煎一碗,加紫 桂一钱冲药服。 
x佛手散x 
治一切难产。 
当归(一两) 川芎(六钱) 
水七分,酒三分,同煎,如横生倒产,子死腹中加黑马料豆一盒炒黑,乘热入水中,加童便 
一半煎,上药服少刻,再进一服效。 
x平胃散x 
苍术 浓朴(姜汁炒) 陈皮(各三钱) 甘草(炒,一钱二分) 
凡有孕妇之家,照生化汤方,于孕将临月预制二三帖,至产妇胞衣一破,速煎一帖。俟儿下地,未进 
食之先即与产妇服之。其余二帖亦即随煎随服、不论正生小产,年纪少壮,服此方以消血 
块生新血。能保产后一切危症,且长精神。 
x生化汤x 
全当归(酒洗,八钱) 川芎(三钱) 姜炭(五分,夏令四分) 炙甘草(五分) 桃仁(十粒,去皮尖) 
水煎热加陈酒六七匙于药内,渣另贮。俟三帖头煎后,合三 
帖渣于一处,再煎服此方,产后至宝。如虚人见危症及热症,坠 
胎或产后劳甚,身热头痛,虽服过二三帖痛稍安,而块痛未除,必 
当再制服之。盖产妇不厌药频,况产后诸症俱以生化汤为君,其余不过随症加减而已。 

卷二
保产辑要总论
属性:凡妇人生育,此造化自然之理,古今之常事。而临产者,每抱忧疑,皆由未明此理之故。 
盖造化原不令人难产,人多不晓调摄,因而难生。造化原不令人逆生,人多慌忙逼死,因而逆生。难逆 
两端关系二命,倘平时不知讲求,则临产必致误事。至稳婆不可不用,亦不可专意听 
信倚靠。缘彼无书传,无师授,此理全然不知,多执己见,胡做乱为,误人性命。 
凡为夫君者,宜平日家中讲谈,令妇人习闻,有孕知调养,临 
产有主张,不惧怕不早用力,自无难产逆生之害。 
以受胎后论,即不能如古人胎教,凡宜禁忌者,以当省悟。 
以临产时论,胎至十月,形完气壮,手足必动,子动则母必腹痛,痛急则胞衣必破,子自出,胞衣而下。 
苟不忍耐顺时,若见腹痛半日一日不生为难产,则恐错到底矣。不知儿未出胞衣,倘用药符催其速生,一催 
之间多致误事。岂知天地生物胎卵蠢动,皆自生自养,何尝用药用符。故临产切不可慌张,即三五日不产亦 
不妨,须要忍痛安心,自然分娩。万一遇有胎坏腹中之症,亦无 
待惊慌,自有妙药,能将死胎化水,脱然而下也。 

卷二
难产七因
属性:一因安逸,盖妇人怀胎,血以养之,气以护之,宜常时微劳,令气血周流胞胎活动。如久坐久卧,以致 
气不营运,血不流顺,胎亦沉滞不活动,故令难产。常见田野劳苦之妇,忽然途中腹痛,立便生产可知。 
二因奉养,盖胎之肥瘦,气通于母,母之所嗜,胎之所养,如恣食浓味,故致胎肥而难产。常见藜藿 
之家,容易生产可证。 
三因淫欲,古者妇人怀孕即居别室,与夫异寝,以淫欲最所当禁。盖胎在胞中,全赖气血育养,静则神藏 
荫胎,若情欲一动,火扰于中,气血因而沸腾,三月以前犯之,则易动胎小产。三月以后犯之;一则胞衣太浓 
而难产,一则胎元漏泄,子多肥白而不寿,何不观之物乎,人与物均禀精血以生,惟人之生子,不能胎 
胎顺,个个存,而牛马犬豕胎胎俱易,个个无损,且并未见有坠胎,以及难产者,何也,缘牛马犬豕一受胎 
后,则牝牡绝不相交,而人受孕未能禁绝,矧有纵而无度者乎。 
四因忧疑,今人求子之心虽切,保胎之计甚疏,或问卜信巫妄言祸患,或适闻产变,常怀忧惧,心悬意 
怯,因致难产。 
五因软怯,如少妇初产,神气怯弱,子户未舒,腰曲不伸,辗 
转倾侧,儿不得出。又中年妇人,生育即多,气虚血少,产亦艰难。 
六因仓皇有等,愚蠢稳婆,不审正产弄产,但见腹痛,速令 
努力,产妇无主,只得听从,以致横倒,子母不保。 
七因虚之孕妇,当产时儿未欲生,用力太早,及儿欲出母力 
已之,令儿停住,因而产户干涩,惟大补气血,助之可也。 

卷二
酷暑
属性:夏月酷暑,产室宜清凉,恐热气逼蒸,使产妇热伤气分,头痛面赤,昏沉如醉,多致气乏不能产下,宜 
服六一散。并置凉水房中收暑,不宜凉台水阁,及睡竹席、竹床,若遇狂风阴雨,亦当谨避。 
夏月热产,虑感暑痧,无病者,万勿轻尝药饵,如无块痛,生化汤亦不必服。若陡患腹痛,先须防痧,可 
先用扭法试探,如一扭即红,多扭而紫及高起者,则患痧无疑矣。切不可认作血块痛。当须扭出,疏通滞血, 
大忌米汤粥饭,须待腹知饥饿,则痧势已平,方能进食。以干菜汤饭微温服,忌糖食油腻。 

卷二
严冬
属性:冬产严寒,必须温暖,勿使寒冷,以致血凝难产。多备火炉,使产母腰背下体,就火烘之。衣服宜暖,而 
下体更宜暖。奈世俗毋论严寒,每于临盆之先,早将裤脱下体,底围单裙,贫苦之家,既无火炉之可温设,遇 
冻久不下,因而血冷凝滞,坚收产门,儿不得出。速煎芎归汤加炮姜、肉桂服。仍用火炉使腰背温暖即生。 
亦有煎紫苏汤一大盆,熏洗产户甚妙。奈竟有不知此理,而归数于难产,岂不冤哉。 
凡遇严寒生产者,当预做小脚开裆新花浓棉裤,于将产穿之裤,既开裆临盆可免脱去,不致因冻而难产。 

卷二
节录临产达生要言
属性:初觉腹痛,先自家拿稳主意,要晓得此是人生必然之理,极容易之事,不可惊慌,但看疼阵渐痛渐紧, 
此是要生。方可与人说之,以便伺候。若疼得慢,则是试痛,只管安眠稳食,不可乱动。 
此处极要着意留心,乃是第一关头,不可忽略。 
若试痛认作正产,胡乱临盆,则错到底矣。此时第一要忍痛为主,不问是试痛是正产,忍住疼照常吃饭 
睡觉,疼得极熟,自然易生。且试痛与正生,亦要疼久,看其紧慢,方辨得清,千万不可轻易临盆,坐草揉腰 
擦肚。站宜稳站,坐宜正坐,不可将身左右摆扭。须知此处要自家做主,他人替不得你,自家性命相关, 
与别人毫无干涉。 
到此时,必要养神惜力为主,能上床安睡,闭目养神最好,若不能睡,临时起来,或扶人缓行,或扶床站 
立片时,疼若稍缓,又上床睡,总以睡为第一妙法,但宜仰睡,使腹中宽舒,小儿易于 
转动,且大人睡下,小儿亦是睡下,转身更不费力。 
盖大人宜惜力,小儿亦宜惜力,以待临时用之,切记,切记。无论迟早,切不可轻易临盆用力,切不可 
听稳婆说∶孩儿头已在此,以致临盆早了误尽大事,此乃天地自然造化之理。若当其时,小儿自会钻出,何须 
着急,因恐小儿力薄、其转身时,用力已尽,及到产门不能得出,或亦有之。宜稍用力一阵助之,则脱然而 
下,盖此时瓜熟蒂落,气血两分,浑身骨节一时俱开,水到渠成,不 
假勉强及至生下,即产母亦不知其所以然矣。 
或曰∶出大便时,尚须用力,如何生产,不用力不知,大便呆物必须人力、小儿自会转动。必要待其 
自转,不但不必用力,正切忌用力。盖小儿端坐腹中,及至生时垂头转身向下,腹中窄狭, 
他人有力难助,要听其自家,慢慢转身到产门,头向下,脚向上, 
倒悬而出。若小儿未曾转身,用力一逼,则脚先出,以为诧异,且赠之美名曰∶脚踏莲花生、或转身未定时, 
用力一逼,则横卧腹中,一手先出,又名之曰∶讨盥生,即或转身向下,略不条直,用力略早亦或左或右,偏 
顶腿骨而不得出,不知此等弊病,皆是时候未到,妄之用力之故,奉劝世人,万万不可用力,然非全不用 
力,但当用力只有一盏茶时耳。其余皆不可乱动者也。即如大便未到其时,纵用力亦不能出,而况于产也。 
或曰∶小儿自会钻出之说,到底未敢尽信,不知古人曾言及否。曰∶古人立言,不过摄其大要,安能事 
事而悉言之,只要后人体会耳。观瓜熟蒂落四字,即知小儿自会钻出。观揠苗助长四字,即知将试痛认作正 
生之弊矣。当观哺鸡与蚕蛾二物,均日足自能啄壳而出,岂有催生之神药,稳婆之妙手乎。古谓有迟至三 
四年而后生者,此是不肯钻出耳,即自不钻出,谁能强之,自要钻出,谁能御之。 
或曰∶如此言之,早一时断乎,不可动矣,不知迟不一时,或有妨否,曰不妨,若果当其时,必无不出 
之理,然或偶有不出者,则是小儿力尽,不能即出。宜令上床安睡,使小儿在腹中亦能安 
睡,歇力少刻,即自生矣。 
或曰∶倘或儿到产门,而大人睡下,
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