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他发见在绝大多数的女子的生活里,月经往往和健康的退步与活力的减少发生了联带的关系。在百分之二十六的女子中间,月经一到或将到,腹部的疼痛、周身的不快、心神的烦乱,便纷至沓来,不一而足。其他单单感觉腹部疼痛、或周身不快、或心神烦乱的,为数自然更多。在这几方面都不发生问题的,只有百分之十六。此外又有少数女子,居然能在经期内感觉到体力与精神特别健旺,但此中也有一半在两个经期的中间发生身心不快之感。托氏①见《成年》一书,上册,第511 页。几十年以前,1875 那年,有一位克拉克博士,在他的《教育中的性问题》一书(Dr Clarke,Sex in Education)中,谈到经期休息的必要,便时常引起了一番很剧烈的非难。这在今日,便已不会再发生,因为大家对于女子的特殊的生理情形与其可能的危险,已经逐渐的明白了解。①欲知经期中身心现象的详细情形,可参看作者所著的《男与女》(Man and woman),第十一章。至原始民族对于月经的观念,则作者的《性心理研究丛录》的第一集里(附录甲),也有一番短短的讨论;而比较详细的,则可以查看弗瑞泽尔的《金枝》一书(J。G。Frazer,The Golden Bough)。经期隔离的风俗,流行极广,事实也极多,可参看普洛士与巴德尔士合著的《妇女》(Ploss 与Bartels,Das Weib)。至陶瑞斯海峡群岛的女子在春机发动期内的隔离,则色立格曼(Seligmann)曾经有过一番特别的研究,见《陶瑞斯海峡群岛人类学探访报告》(Reperts Anthropol ogical Expedition to Torres Straits),第五册,第六章。②见1905 年7 月份之《产科与妇科月报》(Monatsschrift fuer Geburtshulfe und Gynakologie )。的结论是:月经固然是生理的,但是这些症候却是病理的。
在英国方面,我们也有一些零星的观察。一九○八年不列颠女医师协会举行会议的时候,对于正常的月经与疼痛的月经有过一次讨论。当时边泌女士(Miss Bentham)说,地位或职业良好的女子中间,患痛经的要占到百分之五十。邓纳脱夫人(Mrs。Dun…t)以为痛经的发生大率以二十四岁至三十岁之间为多,因为早年行经时不知休息,才有此种现象;葛兰劫尔夫人(Mrs。Grainger)发见凡属患痛经的小学教员,总是因为在学生时代为了考试过于努力的缘故。
美国的材料比较多。许多的调查和研究都证明青年女子性生活的不健康是一种很普遍的现象。肯纳第博士很详细地搜集了关于一百二十五个女中学生的月经生活的资料。这些女学生的平均年龄是十八岁。一百二十五个人中间,经期内不感觉痛苦的只有二十八人;一半数总是在经前感觉到种种症候,如头痛、一般的不快、心神烦躁之类;四十八人则于行经腹痛以外,又感觉到别的症候,尤以头痛与全身软弱无力为多。散宾夫人(Jane Kel1evSabine)在新英伦诸州的女学校里,发见在两千个学生中间,月经发生问题的多至百分之七十五;百分之九十患有白带和卵巢神经痛;百分之六十每月总得辍学两天①。这一些发见似乎是特别的坏,但也未尝不富有意义,因为二千之数,不能算小,它一定有相当的代表性。其在太平洋沿岸诸州,情形也未必见佳。
女医师瑞德尔(Dr。Mary Ritter)在加利福尼亚大学的六百六十个一年级生中间,发见月经生活不健全的多至百分之六十七,其中患头痛的占百分之二十六,背脊痛的、百分之三十,大解秘结的、百分之二十九,心跳声音不正常的、百分之十六;只有百分之二十三完全不受这种种症候的支配②。又麦默尔切女医师(Dr。He1en MacMurchey)发表过一篇有趣的论文,叫做《经前与经期内的生理现象》③;她事前曾向多伦多(Toronto)地方的女医生、看护、和女教员发出一百份征求案,征求案中载明二十一项不正常的行经时候的现象,请应征的人在每项下面填明本人有无此种经验。归纳的结果,她发见百分之五十至六十患着睡眠不稳、头痛、心神郁抑、消化不良、或感官迟钝等等症候;百分之二十五至五十则患神经痛、头晕、神经过分的紧张有力、神经与肌肉衰弱、触觉特殊锐敏、血管舒缩不正常、便秘、腹泻、小解过量、皮肤发疹、易于伤风、或经前经后泌水等等症候。这一番的调查很有趣味,因为它足以证明月经期中不健全的状态的普遍。此种状态虽非严重,但也足够影响到一个女子的活力,一面既不免减少她抵抗外来足以致病的势力、如病菌之类,一面更不免降低她工作的效率。
月经的失调足以为女性生活的一大障碍,有一件事可以做旁证。大率做一番事业或享盛名的女子似乎不大受它的影响,反过来说,就是绝大多数的不能成就什么事业的女子至少一部分是受了月经不调的牵制。妇女运动里的领袖所以不把月经当做一回事的理由,一部分也许在此。她们自己既比较不受牵制,于是推己及人,以为别的女子也大都这样,殊不知事实却并不如此。
德国女士格哈特(Adele Gerhard)与西蒙(Helene Simon)在她们那本《母性与知识工作》(Mutterschaft und Geistige Arbeit)一书中,发见(原① 1904 年9 月15 日出版的《波士顿医学与外科杂志》(Boston Medical and surgical Journa1)尝加以征引。②见瑞氏于1903 年在《加州医学会》(California State Medical foriety)席中所读论文。③见1901 年10 月5 日之《刀圭杂志》(Lancet)。书页三一二)她们所研究的许多著名的有才干的女子,生平并没有受过月经问题的多大的牵制。
晚近有些医学界与教育界的人士时常主张凡属正在长发期内的女子,不但每逢经期,应该有两天的休息,并且应该于月经初来的一年以内,完全不进学校。在上文所提的不列颠女医师协会会议席上,施窦琪女士(MissSturge)说起某女学校里办过这一类的试验,凡属月经初来的女子,在最初两年内,每逢经期,总要让她们卧床两日,完全不习功课;所得的结果,很为满意。几年以前,葛克医师(Dr。G。W。Cook)在一篇杂志文章里①一面举了许多例证,一面说:“这是我的坚决的信仰,以为凡属月经初来的女子,在第一年内,不应受功课的包围,而应多多的享受户外生活。”有一位大学毕业的女子,用了“老校友”的笔名,写了一篇《校友的儿女》②,专门讨论美国女子性生活方面的多愁善病和因生育频繁而引起的虚弱萎顿;作者并不是一个对于目前的女子教育有什么反感的人,她并且以为这种教育并没有什么不健全之处,但既经鉴及一班女校友的生活的愁苦,她也未尝不再三申说这一点,就是,女子在春机发动期以内,应该有充分的休养。她说,“要是脑子要把女子的精力完全霸占去的话,试问还有什么健全与圆到的发育可言?好比在脑子发达以前,幼童们总先得把全部的精力用到体格的发展上去,女子在智力生活发达以前,也总得先给这最关重要的生殖系统一个自由发展的机会。所以我们至少应该给她一年的优游自在的生活,心理上与神经上丝毫不让她用力过度;在这一年以后,终她的学校生活的时期,也该让她以时休息,不太用心也不太用力。惠泰格夫人(Nellie ins Whitaker)在性质相类的一篇文章里也提出过同样的主张①。她说,“有许多女子,在春机发动的时期里,应该完全离开学校,多则一年,少则数月。以前我是不肯这样想的,但事实是雄辩,终于渐渐把我折服,教我不能不作此违心之论。”她在下文里又说,这种主张的最大的障碍是女子自己的任性与不受劝告,和她的母亲的缺乏知识,这种母亲始终以为痛苦是女子分内应得的事,不必也不宜设法避免。
这样的休息,在身体方面固然可以增加健康而促进将来的抵抗力,就是在教育一方面,也未必是一种损失,因为教育原不限于学校的教育,学校教育不过是全部教育的一部份而已。这休息的方法也应该是普遍通用的,不应该仅仅适用于多病和弱不禁风的一类的女子。目前的女子教育在这方面的忽略,最惨痛的结果,倒不在脆弱的女子变本加厉的日趋衰颓,而在一部分本来极健全极优秀的女子亦于不知不觉之间,日归消沉淘汰。在目前紧张的生活状况之下,据说英伦的警察人员,也不过二十五年,便已筋疲力竭,呈衰老的状态。警察人员是任何人口中少数体力特别充盈、精神特别包满的分子,他们犹且如此,何况一个人口中的花一般的女子呢?要知目前女子在学校里所处的环境,其为煞费精力,实在和警察在十字街头所处的车马喧阗的环境没有多大分别咧。
①《月经不调之几种》(Seme Disorders of Menstruation),载1896 年4 月之《美国产科杂志》(AinericanJournal of Obstettics)。②见1904 年5 月之《通俗科学月刊》(Popular Science Monthly )。①《美国女子的健康》(The Health of Ainerican Girls),载《通俗科学月刊》,1907 年9 月份。17 女子的卫生、体育、与剧烈运动女子的多愁善病,其主要的原因似乎是已经很明显,就是,太不讲卫生。
第一、月经期内的忽略,上文已经从详讨论过。第二、是一般的习惯上的不卫生。日常生活里凡属攸关摄生的行为与习惯本来就不很高明,但是在女子方面似乎尤其是黑暗,在盎格鲁撒克逊民族里,这一点更来得显明。在女子生活里,这一类攸关卫生的举措往往会被一时紧急的工作或有趣的情境所搁置一边;她们穿的衣服往往是逼窄而妨碍动作的;她们对于一日三餐,往往不按时刻,不论饥饱;不容易消化的食品,既不反对,滋养力薄弱的食品,尤在所欢迎;逢到大解或小解的时候,或因懒展缓,或因忙搁置,或因虚伪的羞恶之心而竭力忍耐;甚而至于对于身体的清洁,有时也很不注意①。还有许多零星的习惯,分开来看好像是无足重轻,但是合拢起来,对于女性健康的影响,却也不小。社会所造设的环境,本来没有十分参考到女子的需要,即使女子们平日能小心翼翼,善自适应,尚且要费上九牛二虎之力,何况自己还要添上这许多不良善的习惯呢?美国某女子大学有一次对于紧身褡和学业的关系做过一次调查,发见全校之中,服用紧身褡与不服用紧身褡的女生大约各占一半,但是成绩优异因而得到荣誉或奖金的学生几乎是全部不在服用之列。做这个调查的人,麦克勃拉德(Mc…Bride)因此说,“假若单单服用紧身褡的一个习惯、而且服用的时候又正值女子一生中最年富力强的时期,已足够产生如许恶劣的影响,要是一二十个不卫生的习惯荟萃在一个人身上,并且终身不改的话,试问那恶劣影响的总和还堪设想么?”讲起女子疾病的预防,前埃尔士氏(A。E。Giles)说:“女子只要能注意一般的卫生和教育,痛经的问题似乎很显明的可以避免。所谓一般的卫生,无非是指工作时间不宜太长,尤其是要是工作时须得站立的话;充分的户外运动,如网球、划船、骑自行车、各式的器械的运动之类,如环境不许可,设备不周到,则安步当车,亦无不可;食物应有定时、定量、和适当的品质——老是吃一些茶、面包、牛油、再间或添上一些干点心之类,是不够的;用心用力,都①芝加哥师范学校体育主任散朋女士(Lura Sanborn)发见两星期洗浴一次的女子,并不希奇。逢到经期,许多女子对于用水一点,还抱着一种迷信的畏惧心理,实则凡为女子,应知在这个时期里,清洁是应该十分、十二分注意的一件事。晨兴和就枕以前,应该用温水举行“坐浴”一次,阴道的濯洗(切忌冷水),于清洁和舒适两方面,都有稗益,经期内对于水的畏惧,是绝对没有理由的。不多几年以前,《不列颠医学杂志》曾经讨论过这一点,各家的意见真是完全一致。有一位著名的美国产科医生,艾持格尔博士(J。Cli1ionEdgar)对于这个题目的种种意见与事实,经过一番仔细研究以后说,要是审慎将事;而生活习惯的转变不太急剧的话,女子在经期内也未尝不可、亦未尝不宜举行冷水浴(但非海水浴),见《论经期洗浴》(Bathing during the Menstrual Period),载在1900 年9 月的《美国产科杂志》(American Journal ofObstetrics)。艾氏此论虽非人人可以采用,但即就侮水浴而论,身体健硕的农家妇女或渔家妇女往往可以在海水中作长时期的浸渍,结果不但没有害处。反有益处。胡泽尔(Houzel)曾就123 个去法国滨海的妇女的经期经验,发表过一种统计。她们都是捉虾的渔妇,每次到海中捉虾,总得在深可没腰的水里浸上好几点钟,上岸以后,接着就到街上去卖,要卖完归家,才换干的衣服。她们都说凡逢到工作的月份,他们的月经反而比普通要方便。就一般而论。她们的经期也很准确,生殖力也大。详见1894 年12 月出版之《妇科年册》(Annales de Gynecologie)。①见麦氏《我们的女子的生活与健康和她们的前途》一文(The Life and Health of Our Glrls in Relation to theirFuture)。载在1904 年2 月份的《医学家与神经学家》杂志(Alienist and Neurollgist)。不宜过分,已觉疲乏时,便该停止,不再勉强——这都是应该注意的一些要目。读书尽管读书,但应出诸从容不迫;要知无论读得怎样慢,也终有卒业的一日”②。茄氏这一番话是很切实的。全身运动的好处,原是极明显的,不但对于一般的健康如此,就是对性的发育以及精神生活的调整,也无不如此;但是要做到这一点,第一先得废弃重笨与逼窄的衣服,尤其是在胸部一带,女子体格不及男子之处不止一端,尤以呼吸的力与量力甚,若再加以压迫,岂不是更相形见绌③。以前女子不能行动自由,原因在大家抱着一种理想,以为女子身体的一举一动应以拘谨为宜,越是多方的约束,越见得端庄稳重。现在这种理想固已不大受人重视,但是它的积重难返的影响至少还保留着一部分,同时从事女子教养工作的人,又不给她们充分的时间、机会、与鼓励,使她们摆脱这种习惯,而把她们喜欢活动的天性从根培植起来。这种天性的培植,实在是教育的极重要的一部分,因为只有运动自由才可以把神经与肌肉系统建立起来,而神经与肌肉系统也就是一切活力所由表见的基础。独可惜目前的教育太不注意这一层了,女子体格上的许多瑕疵便是铁证。
伦敦州政府技术教育股的医事检察员贝礼医师(Dr。F。Mav Dick…ensonBerry)发见在一千五百个成绩优异得有开学奖金的女学生中间,百分之二十二的脊柱,多少患着侧面即弯曲,即不向右弯,便向左弯,但是在同等的男学生中间,便几乎一个都找不到①。散朋女士(Miss Lura Sanborn)在美国芝加哥师范学校里,也发见同样的情形,一批很优异的女生中间,脊柱弯曲不正的也有到百分之十七,其中有几个并且弯曲得很厉害②。我们看不出来,为什么做了女子便不该有一根挺直的脊柱,像男子一样,其所以不能有的缘故,显而易见是在肌肉与韧带的得不到正常的发展;肌肉系统的发展一有错误,全身骨干的布局自难免不受影响;所以他们发见凡是脊柱不健全的人,大多数也是筋肉发展不健全的人,并且有时候也是患着贫血病的人。在现状之下,中上阶级的女子,对于个人的肌肉系统,如欲有相当的训练,机会倒也不少;但要寻一些比较普遍的设备,使大众可以享受,尤其是要使工人阶级或中下阶级里前途不能不靠卖力气吃饭的女子们,也得到一些训练,一些准备,那就绝对不可多得了。美国巴尔的摩地方(Baltimore)的色尔曼医师(Dr。w。A。Sel1man)也申说适量的运动、卫生的注意、与神经系统的休息,对于女子,确有极好的效验③;旧金山的女医师勃朗氏(Dr。Char1otte Brown)竭力的主张在一切村镇中间,设立公共的女子体育场,同时凡属比较大一些的学校应附设专馆一所,供女子习练自然科学、手工、和家事学之用。勃氏特设女子体育场的建议很不错,因为在女子体育初倡的地方,难免男子们不少见多怪,争相观看,平添许多麻烦出来。但同时我们也承认,有许多女子体育比较发达的地方,例如西班牙的乡村中,女子的运动,往往就在本村的公用的大草地上举行,男子们视若无睹,久成惯例;
②《妇人病预防诊察之管见》(Some Points of Preventive Treatnent in the Diseases of Women),载在1897年4 月1