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急诊科(GL)-第5部分

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    杜夏希有些好笑,明明平时看起来天不怕地不怕的人,却对这些东西怕的要死,感觉她腿都有些抖了。
    “你在这守着,我去看看。”虽然杜夏希经过这两天的事以后,也有些惧怕那些东西,但在外人面前,她不想让自己看起来那么羸弱。
    杜夏希双手插在白服的口袋里,往值班室走过去,心里还是有点紧张的。
    值班室的门半开着,随着杜夏希一步步走近,能看到一个穿着白色衣服的女人将头搭在桌子上,因为脸朝向另一侧,看不到她的脸,长长的头发有些散乱的散在脑后。
    要说为什么一眼就觉得不正常,因为她并不是像一般人那样趴在桌子上,而是仅仅把脑袋搭在了桌子上,两只手臂垂在下面,看起来姿势诡异极了。
    杜夏希吞了一下口水,紧张的手心有些出汗,但既然别人能看到她,证明她应该是个普通人,
    应该是吧。。。
    杜夏希慢慢走过去,她的鞋跟敲着地面,那声音虽然不大,但足以让人注意到,可那女人依旧那样的将头搭在桌子上。
    杜夏希抬手缓缓的靠近,那指尖都在不住的颤抖,当她的手贴在那女人肩头的时候,有温暖的触感传过来,这才长长的舒了一口气,“你好,这里是医生值班室,不可以随便进来的。”
    女人抬起手撑了半天才坐起身子,一股酒气飘散出来,原来是喝多了走错了房间。
    杜夏希找来护士将她送走,回手将值班室的门锁上,这才回了诊室,虚惊一场。
    回到急诊外科的诊室,就看见实习医生抱着靠垫缩着身子坐在椅子上,见杜夏希进门,赶忙把靠垫扔在一边,尴尬的咳了一声,“咳,那女的是干嘛的?”实习医生见杜夏希平安回来而且脸上没有异色,就肯定刚才那个应该只是普通事件了。
    “病房里的家属,喝多了走错房间了。”杜夏希平淡的说着,走过去捡起被丢在地上的靠垫,实习医生也识相的站了起来给杜夏希让出座位。
    “今天也不太忙,抱歉把你叫过来了,你如果累了就回去休息吧。”此刻已经将近凌晨三点,平时这个时候算是急诊科最消停的时候了,而且杜夏希觉得自己虽然有点感冒但还不至于影响到工作。
    实习医生捋了捋头发,有点抱怨的说道,“我是早班,这也没几个小时了,就不用来回折腾,待会直接接班就好了。”
    “抱歉。。。”怪不得她一直在抱怨,这样连着上十几个小时的班,谁也受不了,都怪自己当时疏忽,没有多看看值班表。
    “算了,我在这眯一会就行了。”说着,实习医生抬腿就爬上了诊室里的床。
    杜夏希有点内疚,将值班室的钥匙递给她,“去值班室里睡吧,这里搞不好一会就又来病人了。”
    “没事。。。我就眯一会儿就行。。。”实习医生面朝着墙壁侧躺在床上,抱着胳膊。
    “你在害怕?”杜夏希说了出来。
    实习医生回头,犹豫了一下,小声说道,“我总觉得值班室里有点奇怪,说不上来哪里不对,就是。。。每次去那都觉得不舒服。。。”
    “呵呵,你是医生,怎么能相信那些东西呢,看不见就无法证明它们的存在。”见她如此怕鬼怪,要是知道自己能看到那些,还不得吓死。
    “杜医生你不怕吗?就是因为看不见才害怕吧。”实习医生不自觉的就和杜夏希聊了起来,她和别人口中的她,不太一样。
    “难道不是看得见才会更害怕吗,眼不见为净倒是挺好的。”杜夏希有点无奈的笑了笑,普通人都不知道她们有多幸福。
    “这么说的话。。。好像也是。。。如果我看得见,肯定要吓死了。”两个人还没聊多一会,外面走廊就想起了推车的声音,夹杂着哭喊声,打破了短暂的宁静。
    “医生呢?!怎么没有医生!”一个青年男子的喊声。
    接着是护士在一边解释着,“赵医生去卫生间了,马上回来。”
    “这人马上就不行了,怎么能说等就等啊!”一个看起来五十多岁的女人情绪激动的哭喊着。
    杜夏希从办公室里闻声走出来,病人家属见到穿白大褂的医生也不管三七二十一,上来就拽住了杜夏希的胳膊,“医生,你要救救我爸啊!”
    “大夫,求你快点救救我老头子呀!”女人说完又是一顿哭喊,“他早晨起来上班,突然就晕倒起不来了啊,说话都说不了了。。。家里就靠他上班供孩子上大学呢。。。这要是没了,我可怎么活啊!”
    杜夏希看向护士,这个病人看起来应该是脑梗塞,是急诊内科的事,并不归杜夏希管,“今天内科只有赵医生自己值班?”
    “恩,刚才赵医生说肚子难受,去了卫生间,没想到这就来急诊了。”护士见家属哭闹,看向杜夏希求助。
    “先带病人去拍个CT。”杜夏希吩咐护士陪同家属一起去,并叮嘱小心病人呕吐窒息。
    见护士忙碌起来,中年女人拉着杜夏希的手表示感谢,杜夏希则向她询问着病人的病史。
    很快的,CT片子就出来了,当班的医生送了过来,杜夏希拿着片子迎着灯光认真的看着,“急性多发性脑梗塞,病人有什么药物过敏史吗?”
    杜夏希询问过病人家属以后,就安排护士去准备溶栓利尿的药物,刚休息片刻的护士站又忙碌了起来。
    这时候内科的赵医生终于回来了,杜夏希便将病人交还给他,他看过片子以后也对用药没有提出任何异议。
    本以为事情就此结束,可以回自己诊室的时候,刚输液没多一会的病人突然开始猛烈的咳血,大口大口的向外吐着血水。
    “停药!”内科医生果断的停止了输液。
    “病人是不是有支气管扩张?”杜夏希见病人的反应,提出了她的疑问。
    “没有吧,不知道啊,什么是支气管扩张啊?”中年女人显然对丈夫的病情并不知情。
    “再去拍一个胸片。”内科医生开出了检查项目,
    但家属明显不同意,高声的嚷着,“人来的时候只是不能动了,结果现在都吐血了,这明显是给治坏了,还不赶紧救人,怎么又要拍片子啊!是不是要坑我们钱!”
    “我们怀疑病人有支气管扩张,这在用药上与脑梗的治疗方法是相反的,需要确诊,否则轻易用药会有生命危险的。”杜夏希仍然耐心的跟家属解释着,尽量平复她们激动的情绪,配合检查。
    “那现在都已经吐血了,不用治一治吗?这人眼看都快不行了啊。。。”家属的情绪逐渐缓和了一些,但看病人面如土色的吐着血,还是没法平静下来。
    “所以要尽快做检查,我们好确诊下药,对不对?”杜夏希的声音很平和,有纾解人心的作用。
    “好,好。”家属赶紧在护士的陪同下,推着病人去做检查了。
    “如果确实是支扩那就要止血,可他又是脑梗需要通血管,这自相矛盾啊,怎么办?”实习医生提出了自己的疑问。
    杜夏希和内科医生站在那里也是陷入深思,这个病人的病情有些棘手,“恩,所以要慎重,还是看看检查结果吧,希望他的支扩不要太严重。”
    杜夏希觉得看那咯血量,似乎要做最坏的打算了,不多时,片子就送了过来,看着片子的三个人同时皱起了眉头,“这么严重。。。”
    家属一听马上就崩溃了,女人嘶嚎着就哭开了,整个急诊科乱成了一锅粥。
    “那就先止血。”内科医生做出了决定。
    “可是如果错过了最佳溶栓时间,就算救过来也是瘫痪了,时间不等人,不如博一下。”在年轻医生看来,也许瘫痪比死亡来的更加痛苦。
    “不要随便下决定,一切以挽救病人生命为基础。”在杜夏希看来,无论怎样,只要人活着就比什么都好。

  ☆、第9章 化敌为友(二)

“我们可以优先溶栓,支扩的出血只要想办法能抗到血栓溶解,就立刻止血,这是最好的两全其美的方法。”实习医生大胆的提出治疗方案。
    “但这也是最危险的办法。”这个办法不能说不好,只是风险太大,万一病人没有扛过去,那可就真的是无力回天了。
    “还是先和家属商量一下吧。”内科医生觉得他可担不起这个责任。
    “好。”实习医生主动的跟家属开始讲解这两套抢救方案,杜夏希则将每个方案的利弊清楚的告知病人家属,内科医生回了抢救室观察病人情况。
    实习医生没想到杜医生并没有因为她是没有经验的实习医生,就全盘否定她的方案,而是积极的支持她的想法,并提出改进方案。
    看着杜医生在抢救室里忙碌的身影,实习医生微微的弯着嘴角,看来要改变一下自己以往对杜医生的态度了,她是个值得自己敬佩的人。
    其实她对于医学,并没有太大的兴趣,她之所以当医生,并不是抱着救死扶伤的态度,而是家里人都希望她能从医而已。
    而进入急诊科实习,也是父亲觉得这里接触的病人都是危重急症,更加考验医生的业务实力和反应能力,希望女儿能够快速的接触到各种实际病例。
    在她进入急诊科实习之前,就已经在其他科室实习过几个月,早已听说了急诊科外科这唯一的一位女医生,杜夏希。
    父亲和医院的领导都希望杜夏希能接下她的带教工作,但每次听别人说起她,谈论的最多的却是外貌气质如何的出众,性格怎样怎样,这就让她怀疑杜医生会不会是徒有其表而已,不过是这规模中等的医院里矬子里拔出的大个儿罢了。
    后来又听医院的领导说起杜医生第一天上班时的惨烈战况,更加让她怀疑其杜医生的实力,所以强烈要求换一个带教老师。
    “病人已经暂时脱离危险转入神经内科病房了。”杜夏希走过来拍了拍实习医生的肩膀,她也比自己想象的要好很多,看来不仅仅只是没用的空降兵,“这一次你的提议很不错,很大胆,但以后还是要做全面的考量再做决定。只要人活着,就还有希望,如果死了,就什么都没有了。”
    “我没想到你会毫不犹豫的支持我的方案。”实习医生转身跟上了杜夏希。
    杜夏希笑了,“为什么不支持呢?因为你是实习医生?其实,你只是少了一些实战经验而已,以后一定能成为一个不错的医生。”
    “只是不错?那还不够,我要做外科医生,还要比你还优秀才行。”年轻医生自信的说道。
    “好,拭目以待。”自己没做到的,杜夏希倒是希望她能做得到。
    “我叫刘怡。”刘怡伸出了手,似乎这才是她们的初次见面一般。
    “杜夏希。”杜夏希伸手与她轻轻握在一起,然后两个人都笑了。
    “我知道,你挂了牌子嘛,我的暂时还没有呢。”刘怡看了看自己的胸前,连个名牌都没有。
    “一年的时间很快就过去了。”两个人对于彼此的印象都有了很大的改观,所以对话的时候就少了很多摩擦。
    “我可以叫你夏希姐吗?”刘怡背着手笑着说道。
    “可以。”急诊外科又恢复了安静,两个人又可以安心的坐在诊室里聊天了。
    “夏希姐~以后你叫我小怡就可以了。”刘怡狡黠的一笑。
    “小姨?。。。咳咳,我还是跟着她们喊你小刘就好了。”这名字起的真是占尽了所有人的便宜。
    “哈哈,夏希姐,你还回外科吗,如果能当我的带教老师就好了。”熟悉了以后,刘怡还是挺开朗的,难怪其他医生都挺喜欢她的。
    “我曾经也只是很普通的一个外科医生,经验算不上丰富,带学生的话,我还不够格。”
    其实也算不上杜夏希谦虚,她正式参加工作也只有几年的时间而已,算不上经验丰富,只是在主任的指导下参与过几次重要的手术而已。
    “外科,快点推到外科!”门外又响起了嘈杂的声音,杜夏希和刘怡马上就出了诊室,果然,又有病人被送进来。
    这位患者是一个看起来年纪比较大的老太太,明显能看到后脑部分的外伤,鲜血直流,银白色的发丝已经被血液沁红,沾在了一起。
    杜夏希简单查看了一下伤情,病人家属就开始说着早晨老人摔倒的情形,原来是老人独自早起要去早市买菜,刚下楼就摔倒了,脑袋撞到铁架子,然后就人事不省了。
    “先做一个脑部CT,可能有颅内出血,病人有什么病史吗?比如脑梗一类的?”杜夏希继续询问着。
    “我奶奶有高血压,高血脂,以前也有过脑梗,不过治疗以后没什么后遗症啊。。。难道是又犯病了?”陪同病人过来的是一个年轻的小伙子。
    “先处理一下伤口,清创止血,等检查结果出来了才能确定怎么治疗,不要担心。”杜夏希交代了护士,然后对病人家属说着。
    很快的,CT片子被送来,杜夏希拿着片子回到诊室,将片子插在灯箱上,仔细的看着上面的图像。
    “没有颅内出血,也没有脑梗的病灶。。。”杜夏希的眉心微微蹙起,“病人以前有心梗之类的疾病吗?”
    “没有。。。我奶奶心脏挺好的。。。”男生担心的眉心都拧成了结。
    “这就怪了,从这片子上看,没有什么大问题啊,不至于昏迷不醒。。。夏希姐,这到底是怎么回事呢?”刘怡完全想不明白了,她快速的搜索着记忆中老师讲过的病例,似乎没有类似的。
    “脑梗发病初期,CT可能检查不出来。”杜夏希还是倾向于患者是突发脑梗或者心梗,否则解释不通病人为何会昏迷啊,能导致昏迷的病因很多,但老年人身上大多就那么几种常见的。
    “那就再做一个核磁吧?”刘怡提议道。
    “恩,顺便做个心电。”虽然家属说病人没有患过心脏病,但不代表就真的没事。
    病人家属推着老太太去做检查了,诊室里就剩下杜夏希和刘怡,刘怡靠在床边一只手摸着下巴,满脸的疑惑,“没有颅内出血,后脑那里只是皮外伤而已,不会导致昏迷,如果核磁和心电回来都正常,那这要怎么确诊?想救都不知道该怎么救啊。”年轻的实习医生开始有些焦躁。
    “这样的事在急诊科很常见,经常就会有些看似毫无原因的症状,这时候需要冷静,想想还有什么东西没有想到,每一种疾病都会有病因的,不会凭空发生。”相比之下杜夏希就冷静了许多,只是静静的思考。
    但检查结果回来以后,连杜夏希都有些坐不住了,检查结果显示一切正常,可眼看着这人就要不行了,大家都知道要赶紧救人,可就是无从下手,到底是因为什么呢?!
    “不会是因为那个什么‘欺生’吧,说起来,我还是第一次值晚班。。。”刘怡小声的在杜夏希耳边说道。
    “乱讲!”杜夏希突然变得严肃起来,这种时候最重要的应该是尽快的分析出病因,而不是往乱七八糟的方面去想。
    家属在旁边也知道医生一直找不出昏迷的原因,甚至都绝望的想要放弃了,可杜夏希依旧执着的寻找着蛛丝马迹,只要人还有一口气,她就不会放弃。
    “病人是不是有糖尿病?!”杜夏希几乎喊出了声,她无意间就看到了病人腹部皮肤上并不是很明显的一小块类似淤血的痕迹,非常小,不是仔细看的话,很容易被忽略。
    “是啊,很多年了,但一直控制的很好。”家属被杜夏希的声音吓到了,小声的回着话。
    “为什么不早说?!”杜夏希认真起来的时候,还是有些吓人的,声音不自觉的就提高了。
    “可这。。。这跟我奶奶昏迷没什么关系吧。。。”家属不知道杜夏希干嘛这么激动。
    “快测一下血糖,护士,准备静注葡萄糖!”虽然还没有去做检查,但杜夏希几乎可以肯定病人到底为什么昏迷了。
    “是低血糖吗?病人是不是过量使用胰岛素了?”经过杜夏希的提醒,刘怡也明白过来。
    “这个我还真没注意。。。”家属有些懊恼。
    “血糖太低,已经快要测不出了。”护士急忙说道。
    “静脉推注,要快。”虽然找到原因的时间有点久,但还来得及,杜夏希的额头上已经布上了一层薄汗。
    凌晨四点半,急诊科依旧是一片忙碌景象,抢救室里白色的身影进进出出,但值得欣慰的是,今天又有一个生命被从死亡线上扯了回来。
    所有的一切,都是值得的。

  ☆、第10章 化敌为友(三)

注射过葡萄糖以后,老人很快的就清醒了过来,原来是早晨老人忘记自己有没有打过胰岛素,所以就又打了一支,导致了严重的低血糖。
    老人脑后的伤口并不算严重,缝合过伤口之后,基本就可以自行离开了,就好像刚才那紧张惊险的一幕都从未发生过一样,急诊科又恢复了安静。
    护士们忙了大半宿,都露出了疲惫的神态,掩着嘴打着哈欠,杜夏希和刘怡也回了诊室,终于可以坐下休息一会了。
    “我觉得夏希姐真像个侦探啊,连那种痕迹都能发现
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