按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
第五十一问男女受形之始何以别之
属性：答曰。男女之合。二情交畅。阴血先至。阳精后冲。血开裹精。精入为骨。而男形成矣。阳
精先入。阴血后渗。精开裹血。血入居本。而女形成矣。阳气聚面。故男子面重。溺死者必
伏。阴气聚背。故女子背重。溺死者必仰。鸟兽溺死者伏背皆然。阴阳均至。非男非女之身
。精血散分。骈胎品胎之兆。父少母老。产女必羸。母壮父衰。生男必弱。古之良士也者。
首察乎此。气受偏疾。与之补之。补羸女。则养血壮脾。补弱男。则壮脾节色。羸女宜及时
而嫁。弱男宜待壮而婚。此疾外所务之本。不可不察也。
卷下
第五十二问何以谓之有娠
属性：答曰。经云。经候一月日后。觉不通。诊其脉理平和。妇无他疾。欲作胎也。脉经云。有一
妇人来诊。自道经断不来。师言一月为胚。二月为始膏。三月为居经。今既居经。正是为
作胎也。
人参丸。养阴生血补虚。
人参 鹿角胶 熟地 川芎 白芍 当归 白术（各一两）
上为细未蜜丸桐子大。每服三十丸空心米饮下。
卷下
第五十三问何以谓之居经
属性：答曰。阳施则别。阳者气也。阴化则搏。阴者血也。二情交畅。血气和调。故令
有子也。经云。肝主藏血。故一月谓之血凝。阴气方始凝结。足厥阴肝经养之。肝与胆合。
二月为之胚。兆未成器。犹之胚也。足少阴胆经养之。三月阳神为魂。手心主胞经络养之。
且经者常也。天真之气。与之流通。故三旬一见。今既三月不行。所以谓之居经也。
白术散。调补冲任。扶养胎气。治妊娠宿有风冷。胎痿不长。或失于调理。动伤胎气。多致
损堕。怀妊常服。壮气益血。保护胎藏。
牡蛎（三分） 白术（四分） 芎 （四分） 蜀椒（去目及闭口者炒出汗三分）
上为细末。每服二钱。温酒空心调服。
内补当归丸
熟地（酒浸洗九蒸九晒焙干二两） 当归（去芦洗切焙微炒一两）
上为细末。蜜丸桐子大。每服五十丸。温酒下。予尝观许学士论。枳壳散四物汤。内补当归
丸。此三方皆载之。在人用之何如耳。大率妊娠。惟在抑阳助阴。素问云。阴搏阳别。为之
有子。盖关前为阳。关后为阴。尺中之脉。按之搏手而不绝者。妊子也。妇人平居。阳气微
盛无害。及其妊子。
则方闭经。遂以养胎。若阳盛搏之。则经脉妄行。胎乃不固。素问所谓阴虚阳搏谓之崩也。
抑阳助阴之方甚多。然胎前药唯恶群队。若阴阳交杂。别生他病。惟是枳壳散所以抑阳。四
物汤所以助阴。故尔。枳壳散差寒。若单服之。恐有胎寒腹痛之病。以内补丸佐之。则阳不
致强。阴不致弱。阴阳调和。有益胎嗣。此前人未尝论及也。
四物汤
当归 熟地 白芍 川芎（各等分）
上 咀每服四钱。水二盏。煎八分。去滓温服。不拘时。
枳壳散
枳壳（二两） 甘草（一两）
上为细末。每服二钱。百沸汤点服。空心食前三服。
卷下
第五十四问妇人居经之后心中愤闷不欲执作。恶闻食气
属性：答曰。妊娠心中愤闷头运。四肢烦痛。懈堕不欲执作。恶闻食气。欲啖咸酸果实。多睡少起
者。世云恶食。又云恶字。是也。乃至三四月以上。大剧者不能自胜举也。此繇妇人元本虚
羸
。血气不足。肾气又弱。兼当风饮冷太过。心下有痰水。水渍于脏。故心烦愤闷。气挟而呕
吐也。挟风则头目运。此名恶阻。所谓阻者。经血既闭。痰水积于中。阻其脏气。不得宣通
也。
竹茹汤。治初有妊。择食呕逆。头痛颠倒。寒热烦闷。
陈皮 人参 白术 麦门冬（各一两） 甘草（炙一钱） 浓朴 茯苓（各半两） 淡竹茹（先刮
下临煎旋入一本有淡竹一钱）
上 咀。每服四钱。水盏半。入姜竹茹各一块如栗大。拍破。同煎八分。频服。去滓温服。
茯苓丸。治妊娠阻病。心中烦愦。头目眩重。恶闻食气。呕逆吐闷。
葛根 枳壳 白术 甘草（炙各二两） 赤茯苓 人参 干姜 肉桂 陈皮 半夏（各一两）
上为细末。蜜丸桐子大。每服五十丸。温米饮空心送下。
小地黄丸。治妊娠酸心吐清水。腹痛不能饮食。
人参 干姜（炮各等分）
上为末。用生地黄汁丸。桐子大。每服五十丸。食前服。
半夏茯苓汤。治妊娠恶阻。心中愤闷。头目眩晕。四肢怠惰。百节烦疼。痰逆呕吐。嫌
闻食气。好啖酸咸。多卧少起。不进饮食。
半夏 白茯苓 熟地（酒浸各一两八钱） 陈皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏 桔梗 甘
草（以上各一两二钱）
上每服四钱。水二盏。姜七片。煎七分。空腹服。有热烦渴。口生疮者。去陈皮细辛。加前
胡知母。腹冷下痢者。去地黄。入桂心。胃中虚热。大小便秘涩者。加大黄一两八钱。去地
黄。加黄芩。
四七汤。治同前方。见二十八问中。
二陈汤。治妊娠恶阻。产后饮食不进。
半夏 陈皮（各五两） 白茯苓（三两） 甘草（二两）
上 咀。每服四钱。水盏半。姜七片。乌梅一枚。煎六分。去滓热服。不拘时。
白术散。治妊妇宿风冷。胎痿不长。或失于腠理。动伤胎气。多致损胎等疾。
牡蛎（二钱） 蜀椒（去目炒出汗三分） 白术 芎 （各四钱）
上为细末。每二钱温酒空心服。腹痛加白芍药。心毒痛加川芎。心烦呕吐加细辛一两。半夏
五十粒。消渴者以大麦汁调服。兼治室女带下诸疾。常服则保护胎藏。
人参散。治初妊恶食。呕吐痰逆。
人参（一两） 枳壳（炒三钱） 浓朴（半两） 甘草（半两）
上为细末。每服二钱。百沸汤调下。空心食前日三服。
严氏第十三问。妊娠头目眩。视物不见。腮项结核者。何也。曰。盖因胎气有伤。肝脏毒热
上攻。太阳穴痛。呕逆。背项拘急。致令头晕生花。若加涎壅。危在片时。宜急服消风散主
之。
消风散
石膏（ ） 甘菊花 防风 荆芥穗 羌活 羚羊角 川芎 大豆黄卷（炒） 当归（酒浸） 白
芷（各一两） 甘草（炙半两）
上 咀。每服四钱。水盏半。入好茶半钱。煎八分。通口服。食前。
卷下
第五十五问居经之后或复有漏下
属性：答曰。冲任二脉。为经血之海。皆起于胞中。手太阳小肠。手少阴心经。互为表里。作胞之
际。壅之以养胎。既产之后。积之为乳汁。或冲任气虚。不能制其经血。故妊娠数月。经水
不调时下者。此名漏胞。漏不止则毙也。
止漏散。疗妊娠漏胞。
熟地（四两） 干姜（二两）
上为细末。每服二钱。空心米饮调下。
又方。益智。不拘多少。为细末。米饮下。次用香附甘草为末。醋糊丸。用四物汤去地黄。
理中汤去干姜。煎吞下二三十丸甚妙。
阿胶散。治胎动不安。及漏胎腹中痛。
阿胶（一两蛤粉炒令黄） 熟地 桑寄生（各一两半） 龙骨（三分） 当归（一两锉炒） 甘草（
一两炙） 白茯苓（三钱） 白术（一两） 芎 （三钱） 干姜（半两炮制锉）
上 咀。每服四钱。水盏半。枣三枚。煎六分。去滓热服。不拘时。
佛手散。治妇人妊娠五七月。因事筑磕着胎。或子死腹中。恶漏下疼痛不已。口噤欲绝。用
此药探之。若不损则疼止。子母俱安。若胎损。立便逐下。（安胎者不用酒）
当归（六两） 川芎（三两）
上为粗末。每服三钱。水一盏。煎令泣泣欲干。投酒一盏半。止一沸。去滓温服。口噤灌之
。如人行五七里再进。不过两三服。服之便生。
胶艾汤。妊娠不问深浅月数。因顿仆胎动
不安。腰腹中急逼。血或从口出。或有所下。或胎奔上。刺心短气。安胎。
熟地（二两） 白艾（炒） 当归 甘草（炙） 芍药 川芎 阿胶（炒各一两）
上 咀。每服水一盏半。煎七分。去滓热服。胸中逆冷。加生姜五片。枣三枚。煎服食前。
若虚人。加黄 一两。
桂枝茯苓汤。治宿有 瘕。妊娠经断。未及三月即动。此瘕也。经断三月而漏下不止。胎动
在脐上者。为症痼害。当去其症。又论云。妊娠六月胎动者。前三月经水利时胎下血者。后
断三月脉也。所以下血不止。症不去故也。
桂心 白茯苓 牡丹皮 桃仁（炒） 白芍药
上为细末。炼蜜丸如弹子大。每服一丸温酒或米饮汤。食前细嚼下。严氏第三问。胎漏经血
妄行者。何也。答曰。妊娠或成形。胎息未定。或因房室惊触。劳力过度。动伤胎胞。或食
毒物。致令子宫虚滑。经血淋沥。若不急治。败血凑心。子母难保。月渐胎干。危亡不久。
桑寄生 当归（酒浸） 川续断（酒浸） 茯神（去木） 芎 香附 阿胶（蛤粉炒） 白术（各
一两） 人参 甘草（炙各半两）
上 咀。每服四钱。水盏半。姜五片。煎七分。热服不拘时。
卷下
第五十六问胎在腹中时时撞动不安
属性：答曰。怀则以身根据也。娠则以时动也。若腹中不时撞动者。谓之胎动也。多因劳役气力。触
冒冷热。饮食不适。居处失宜。轻者止转动不安。重者便致损坠。若母有疾。以疾动胎者。
治母则胎安。若胎不固。动致母病者。治胎则母瘥。若胎不牢固。其胎必致损也。
保安散。治妊娠胎气不安。心腹疼痛胎动。安胎。
当归（一两半） 人参（一两） 阿胶（半两蛤粉炒成珠） 甘草（半两炙）
上 咀。每服三钱。水盏半。葱白一茎拍破。煎八分。去滓温服。食前。未定再服。
安胎饮。治妊娠偶因所触。或从高堕下。致胎动不安。腰中疼痛。服此药后。觉胎动处热。
即胎已安。
缩砂（不拘多少慢火炒令热透后去皮取仁用）
上为细末每服三钱。热酒调下。不饮酒者煎盐艾汤调下。食前。严氏第一问。妊娠两三月。
胎动不安者何也。曰。男女阴阳会通。血气调匀。乃成其孕。设若下血腹痛。盖繇子宫久虚
。致令胎堕。其危甚于正产。若妊娠曾受此苦。可预服杜仲丸。
杜仲（去皮锉姜汁浸炒去丝） 川续断（酒浸各三两）
上为细末。枣肉丸。桐子大。每服七十丸。空心米饮下。一日三服。
卷下
第五十七问何谓子满
属性：答曰。妊娠之人。经血拥闭以养其胎。或掩水气。血水相搏以致体肿。皆繇脾胃虚弱。脏腑
之间宿有停水之所掩也。谓之子满。若水停不去。浸渍于胎。则令胎坏。诊其脉浮。腹满兼
喘者。其胎必坠也。
泽泻散。治妊娠气壅。身体腹胁浮肿。喘息促急。大小便秘涩。
泽泻 桑白皮 枳壳（麸炒黄） 槟榔 赤茯苓 木通（各一两）
上 咀。每服四钱。水盏半。姜五片。煎八分。去滓温服。食前。稍利为度效。
木通散。治妊娠身体浮肿。心腹胀满。小水不通。
木通（一两） 诃梨勒皮 木香（各三分） 香 （一两一本茹） 枳壳（半两面炒） 槟榔（半两）
桑根皮（一两用白） 赤茯苓（三分） 鸡苏（茎叶一两）
上 咀。每服四钱。水盏半。姜五片煎六分。去滓温服。食前。
商陆赤小豆汤
赤小豆 干商陆（各等分）
上 咀。每服一两。水一盏。煎七分。去滓温服。
严氏第五问。论胎冷腹胀虚痛。两胁虚鸣。脐下冷痛欲泄。小便频数。大便虚滑者。何也。
曰。胎气既全。子形成质。或食瓜果甘甜。饮冷不时之物。当风取凉。受不时之气则令胎冷
。子身不能安处。皮毛疼痛。筋骨拘急。手足挛拳。致使母有危证。急宜服安胎和气散。
诃子（煨） 白术（各一两） 陈皮 良姜（炒） 木香（煨） 白芍药 陈米（炒） 甘草（炙各半
两）
上 咀。每四钱。水盏半。姜五片。煎七分。去滓温服。不拘时。忌生冷。
卷下
第五十八问妊娠三月曾经堕胎至其月日复坠
属性：答曰。阳施阴化。则有胎也。若血气和调。胎气乃成。若血气虚损。子藏为风冷所乘。致亏
营卫。不能荫养其胎。故数堕也。假令妊娠三月。当手心主包络经养之。不善摄生伤经。则
胎堕。后虽再有妊。至其月日。仍前犯之。所以复堕也。又有因坠堕惊恐。或吐血下血者。
皆能损胎。若妊娠常腰疼者。喜堕胎也。盖腰为肾府。女子以系胎也。
地榆散。治妊娠损动胎胞。下血不止。
地榆（三钱） 干姜（三分） 当归（三钱） 龙骨（三钱） 芎 （三钱） 艾叶（半两） 阿胶（三
钱） 蒲黄（半两） 熟地（一两） 黄牛骨腮（一两烧灰） 乌 骨（二钱烧灰） 白术（半两）
上为细末。每服二钱。以粥饮调下。不拘时。
卷柏丸。治妊娠数堕胎。皆因血气虚损。子脏受风冷。致令胎不坚固。故频有伤。
卷柏 钟乳粉 鹿角胶（捣碎炒令黄燥） 紫石英（火 研细水飞过） 阳起石（火 研细） 桑
螵蛸（炒） 熟地 禹余粮（烧醋淬七次各一两） 杜仲 芎 当归（锉炒） 桂心 牛膝 桑
寄生 五味子 蛇床子 牡丹皮（各三分）玄及
上为细末。炼蜜丸桐子大。每服五十丸。空心温酒送下。
严氏第二问。胎动腹痛者。何也。曰。胎动腹痛。其理盖缘饮食冷热动风毒物。或因再交。
摇动骨节。伤犯胞胎。其候多呕。气不调匀。或服热药太过。血气相干。急服顺气药安胎。
不然变成漏胎。则难疗矣。
如圣汤。
鲤鱼皮 当归 熟地 阿胶 白芍叶 川芎 续断（酒浸） 甘草（炙各等分）
上 咀。每服四钱。水盏半。入苎根少许。姜五片。煎七分。去滓空心服。
卷下
第五十九问大小二便秘结不通
属性：答曰。阳虚不能运阴。故气无阴以清其阳。则阳独治而为热。阴虚不能运阳。故气无阳以和
其阴。则阴独治而为厥。是以二气和。则气道平。二便顺。则气道通。今二便秘结。明阴气
之独治也。夫人有腑脏气实而生热者。随其停积之处而成病也。若热结大肠。则大便不通。
热结小肠。则小便不通。若大小便俱为热所结。故烦满而二便结闭。热盛则肠胃气逆。冷则
变为呕也。
槟榔散。治产后大小便秘。心腹胀满气促。
槟榔（一两） 车前子（三分） 冬瓜子（三分） 川大黄（一两微炒） 木通（一两） 桂心（半两）
甘草（炙半两） 当归（炒半两） 滑石（一两） 川朴硝（一两烫甚者入硝）
上 咀。每服三钱。水盏半。煎半盏。去滓温服。不拘时。
木通散。治产后大小便秘涩。
木通 大麻仁 葵子（一本冬瓜子） 滑石 槟榔（各一两） 枳实（半两麸炒） 甘草（炙半两）
严氏第四问。妊娠面赤口苦舌干。心烦腹胀者何。曰。盖缘恣情饮酒。因食桃梨羊肉鸡面鱼
腥膻毒物等。致令百节酸疼。大小便结秘。可服归凉节命散。
川芎 苎根 白芍药 麦门冬（去心） 当归 白术（各一两） 糯米（半合） 甘草（炙半两）
上 咀。每服四钱。水盏半。煎九分。去滓温服。不拘时。
大腹皮散。治妊娠大小便不通。
枳壳 大腹皮 甘草（炙各一两） 赤茯苓（去皮三钱）
上为细末。每服二钱。浓煎葱白汤调下。不拘时服。
冬葵子散。治妊娠小便不利。身恶重寒。起则眩晕。及水肿。
冬葵（三钱） 赤茯苓（二钱）
上为细末。每服三钱。米饮调下不拘时。若利则歇。服不通。恐是转胞。加发灰少许神效。
曾有妊妇腹胀。小便不利。吐逆。诸医杂进温脾胃。宽气去胀等药。服之反吐。药食不纳。
转加胀满揍心。验之胎死腹中。又服诸下胎药不能解。举家惊惶。因得鲤鱼汤论曰。脚肿俗
呼为皱脚。亦有通身肿满。心胸急胀。名曰胎水。遂去妊妇心前衣服看之。胸肚不分。急以
鲤鱼汤四五服。大小便皆下恶水。肿消胀去。方得分娩死胎。可谓生之幸也。此证盖缘怀身
腹大。妊妇不自知觉。人人皆以为身娠如此。终不以为胎水病。医人何以得知。故书此论。
病家当自觉察。
鲤鱼汤
当归 白芍药（去皮各四钱） 白术（半两）
上 咀。每服四钱。用鲤鱼一尾。不拘大小。破洗去鳞肠。白水煮熟去鱼。每服鱼汁一盏半
。姜五片。橘皮少许。煎一盏。空心服。如胎水去未尽绝。再服。
卷下
第六十问妊娠伤寒与常人治法同异
属性：答曰。四时有不正之气。如春夏亦有寒温时。秋冬亦有暄暑时。是故一岁之中。病无长幼。
率相似者。此则时行之气。俗谓之天行。若春温暖而清气折之。则责邪在肝。夏应暑而寒气
折之。则责邪在心。秋应凉而反大热折之。则责邪在肺。冬应寒而反大温折之。则责邪在肾
。仲景云。冬温之毒。与伤寒大异。盖伤寒者。因冒寒而作也。其候发热恶寒。头疼腰脊痛
。其脉浮紧。无汗者可发汗。宜服麻黄汤。脉浮缓而有汗者。可解肌。宜服桂枝汤。切详麻
黄桂枝皆能堕胎。以此言之。则妊娠伤寒。常人之治法大不相侔也。
十全散。即败毒散。又名人参羌活散。治伤寒瘟疫。
人参 白茯苓 羌活 独活 甘草（炙） 川芎 枳壳 柴胡 白术 桔梗（各等分）
上 咀。每服三钱。水盏半。姜五片。薄荷七叶。煎七分。热服。如头疼发热连二服。汗出
即愈。
阿胶散。治妊娠妇伤寒安胎。
阿胶 桑寄生 吴白术 人参（各等分）
上为细末。每服二钱。煎糯米饮调下。不拘时。
罩胎散
卷荷叶（一两焙干） 蚌粉