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避孕-第14部分

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家的验收。记者注意到,这种避孕套的外形与男用安全套有点相似,但体积远远超过男用品,一块海绵泡沫在半球形的薄膜里荡来荡去,显得有些神秘。其发明人、四川省生殖健康研究中心副院长张思霖教授说,不要小看了这块海绵泡沫体,它具有支撑、扩张、方便放入等优点,是针对女性生殖器的特点而设计的。专家称,女性避孕套以半球形海绵泡沫体替代了传统女性避孕套的内环方式,集中了所有屏障避孕的优点。它还针对女性生殖器的特点,兼具了非药物性、非全身性、非侵入性等优点,女性可以借助它实现自我保护,能有效提高夫妻生活的保护率,防治艾滋病等性传播疾病。
  据悉,该专利属四川省“九五”科技重点攻关项目,由四川省生殖卫生学院、四川大学联合开发研制。



男性避孕药
  背景资料
  2001年7月,国家计生委举行的一次学术论坛上,就介绍了男性避孕方面的研究进展,并称中国有可能研制出世界上第一种男性避孕药。十一酸睾酮,则是国家计生委所倚重的药物之一。这种药物原本是用于临床治疗男子性腺功能低下症。研究人员后来又发现,这种从体外补充的雄性激素,还可以抑制精子的生成。1995年,在世界卫生组织和国家计生委的支持下,国家计生委科研所启动十一酸睾酮的Ⅰ期临床试验。之后,课题组筛选出308位志愿者进行Ⅱ期试验,每月接受一次药物注射。绝大多数人的精液检查出现了无精症或严重少精症,在性能力没有受到影响的情况下,达到了有效避孕的目的。停药后,所有受试者的正常生精能力都得到恢复。
  有关研究人员认为,对中国能否在世界上率先开发出男性避孕药,尚不能过早地加以评论。上海市计划生育科研所某研究员说,关于5年内推出男性避孕药的预测,已经让人不再陌生。实际上,药物开发本身存在的风险,以及避孕药潜在的副作用,都使研究人员对男性避孕药的前景采取了比较谨慎的态度。
  相比之下,荷兰欧加农制药公司显得野心勃勃,公开声称有望推出世界上第一种男性避孕药。欧加农的信心与苏格兰爱丁堡大学和中国计划生育技术指导中心的一项合作研究有关。研究人员在2000年完成了对爱丁堡和上海各30名男性的临床试验,避孕有效率达到90%以上。阻止精子产生的不是体外补充的雄性激素,而是每天口服的孕激素药丸。不过,需要在志愿者胳膊皮肤下植入一种缓慢释放雄性激素的小药棒,以补充其男性生理需求。2001年,该公司在上述药物的基础上,研制出一种新药物,在120名欧洲、美国和上海男性中开展了临床试验。欧加农的研究人员声称,争取在5年内推出男性避孕药……
  我们可以从女性避孕发展历史中窥探出男性避孕的未来进程,同样是一个让男人充满困惑、麻烦的事件。换言之,要想两性在避孕事件上达到真正的平等,还有相当长的历程。所以,至今为止,女性只能更多依赖自己,掌握自己和下一代的命运。
  新闻
  新华网伦敦2002年12月9日发布了这样一条新闻:
  英国牛津大学的科学家发现,一种用于治疗某种遗传病的药物能够改变精子的形状,使其失去受精能力。如果人体试验表明这种药有效,它将可能在几年内作为副作用较少的新型男性避孕药上市。据最新一期英国《新科学家》杂志报道,这种药物称为葡糖神经酰胺合成酶抑制剂,已被批准用于治疗一种称为“戈谢病”的罕见遗传病。
  这种药物以口服而非注射的形式使用。动物试验表明,低剂量使用这种药物,可以干扰糖…脂类化合物的新陈代谢,直接影响精子的产生过程,使形成的精子头部形状不正常、尾部卷曲,没有受精能力。实验鼠的精子在体内生存最长时间为3周,用药3周后,所有这些雄性实验鼠都变得不育。停药之后3周,它们又恢复了生育能力。用药过程中没有出现明显的不良副作用。这表明,这种药物的避孕作用是可逆的。
  现有的男性避孕药多是激素类药物,通过增加体内睾丸激素的含量来抑制精子的产生。新药有望比激素类药物更加安全、副作用更少。人类男性精子的更换周期为40天,为了达到避孕目的,将需要每天吃一片药。不过有专家警告说,动物试验成功并不一定表示药物对人类有效,还需要进一步的实验证明。




常识类
  Q:精子和卵子的存活期分别是多久?
  A:精子可在阴道内存活3~4天。卵子只能存活几个小时。
  Q:月经期间就不会怀孕吗?
  A:并非如此。有时,女性会在月经来潮的同时排卵,或者两者的时间非常接近。
  Q:月经过后一星期就不会怀孕吗?
  A:不,并非如此。你可能会怀孕。因为在月经过后可能很快就会排卵。尤其是在你的月经周期较短时。
  Q:如果事后洗澡就不会怀孕?
  A:这是非常可笑的想法。精子是游泳高手。它们在8分钟内大约可以前进1英寸(28毫米)。够快的吧!
  Q:月经期的禁忌有哪些?
  A:在月经来潮之前和月经来潮期间,请注意以下几点:
  如果你正忍受头痛之苦,千万不要吃巧克力和乳酪。
  毫无营养或营养价值极低的垃圾食品和即食食品还是少吃为妙。
  不要食用含盐食品,尤其是在水分潴留的情况下。
  如果你睡眠不佳,请远离咖啡因。
  尽管酒精是一种镇静剂,但是心情不佳的时候还是不要借酒消愁。
  切忌熬夜,你需要充足的睡眠。
  远离那些你讨厌的人,即使不在月经期也应如此。
  Q:为什么女性感染艾滋病的可能性要比男性高4倍那么多呢?
  A:这主要是生理解剖结构的原因,在性交过程中女性阴道暴露于精液及其他性体液的面积比男性大4倍。另一个原因是男性精液比女性阴道分泌液中含有更多的病毒。和男性一样,女性在患有性病时对HIV的易感性增高。但不同的是女性感染性病后往往没有症状。如患有无症状淋病、滴虫病、衣原体感染的妇女可能因没有症状而延误治疗或根本不治疗。
  Q:假如我想去医院征询一下避孕方法,第一次妇科检查时,医生会问我哪些问题?
  A:在开始使用任何避孕方法之前,如果你去医院,医生会对你进行全面的体检,然后与你讨论哪种避孕方法最适合你。就像其他所有检查一样,你需要回答许多相关问题。这可能会使你局促不安,但是不要脸红,也不要不耐烦。你的回答有助于医生从医学角度提供最佳的建议。
  以下是你需要回答的几个问题:第一次来月经是什么时候?两次月经之间的间隔时间有多长?你的经血量较少、适中,还是较多?你使用卫生巾,还是卫生棉条?或者两者都用?上一次来月经是什么时候?以前怀过孕吗?
  Q:为什么要强调定期检查?
  A:定期的健康检查为何如此重要?你应主动关心身体内部的变化。不管选择哪种避孕方法,不久之后,医生都会对你进行一次随访检查,通常在12周内。千万不要错过这次重要的检查。
  在此之后,你应至少每年进行一次体检。如果性生活次数过于频繁,就应经常进行检查。定期的体检非常重要,通过这些检查,你会关注自己的生殖系统以及长期的身体健康。
  检查目的:
  看看使用的避孕方法是否适合你,以及使用方法是否正确;
  检查是否出现宫颈癌或乳腺癌的征兆;
  监控你的体重与血压;
  与医生讨论使用该种避孕方法出现的所有问题,例如副作用或疼痛;
  如果你发生过任何危险的性行为,医生会登记下来以便进行性病检查。
  Q:什么是巴氏试验?
  A:巴氏试验是一项简单的检查,它可以检查出可能会发生癌变的宫颈细胞的任何变化。但不会对身体造成任何伤害。只需几分钟,即可判断你是否可以生育。每年检查一次可以尽早检查出发生癌变的细胞,预防宫颈癌。
  Q:什么是激素避孕法?
  A:激素:由腺体分泌的一种化学物质,能调节身体其他部位的活动。激素通过血液循环作用于靶器官(某一疾病或某一药物所影响所针对的器官)并且调节它们的活动。
  激素避孕方法:使用激素来避孕。最常用的激素类避孕方法有各种各样的口服避孕药,也有避孕针、皮下埋植剂及激素类宫内节育系统(IUS)。
  Q:什么避孕方法最有效?
  A:根据普遍的效果来看,除了绝育手术,这样几种避孕方式也可达到非常高的有效率:口服避孕药、宫内节育系统、皮下埋植剂。
  其次是避孕套,最后才是安全期和杀精剂。
  但是因为每一个人的情况有所不同,所以根据自己实际的身体、经济状况选择,才是可行的。



安全期
  Q:对月经周期不是非常规律的女性,该如何计算安全期?
  A:最短的周期天数…18=周期中易受孕期开始的第一日
  最长的周期天数…11=周期中易受孕期的最后第一日
  例如:一位妇女月经周期基本规则,最长周期为31日,最短周期为28日。那么28…18=10,31…11=20。即自月经第一日起计算,其易受孕期自周期第10日起至第20日止。在月经周期第10日前和第20日后为不易受孕期,即安全期。
  Q:安全期有时为什么“不安全”?
  A:排卵过程受到很多激素的影响,大脑下丘体、脂肪,乃至其他神经系统都能导致排卵周期的小小变化。卵巢是一个没有覆膜的器官,它非常敏感。排卵本身可能受多种因素干扰,而预测排卵的方法也不可能完全可靠,因此准确预测排卵的日期存在一定困难。如果使用了紧急避孕药,安全期就只能等正常月经周期稳定3个月后才能使用。采用安全期避孕的有效率是65%~95%。
  Q:比林斯自然避孕法中的黏液测量法是怎么回事儿?
  A:一般在月经期后由于雌激素水平仍较低,宫颈黏液的分泌很少,阴道口无液体感觉,故称“干燥期”,随着雌激素水平增加,宫颈黏液量增多,可用两指取阴道口黏液,近排卵期时宫颈黏液稀薄透明,拉开黏液可达6~10厘米时,称为高峰期日,此后黏液又变黏稠。简单来说,有黏液期为受孕期,“干燥期”和黏液高峰日3天后才算安全。



避孕套
  Q:避孕套的有效率可以高达98%以上,可是为什么实际使用时,有效率往往降低到75%左右?
  A:避孕套避孕失败的原因可能有以下几种:
  1。选用避孕套型号不对,太大可能脱落在阴道内,太小可能挤破套子,失去避孕作用;
  2。使用破损了的或保藏过久、乳胶已变质的避孕套;
  3。有的人在射精前才用避孕套,也会导致怀孕,因为性兴奋时,男方生殖器会分泌出一些含有少量精子的分泌物而流入阴道;
  4。使用前未将前端小囊内的空气挤出,射精后套内压力增大,而使套子胀破,精液外溢;
  5。射精后,在阴茎未软缩之前,没有及时将阴茎和避孕套一起抽出,阴茎软缩后,精液从阴茎和避孕套之间逆流入阴道内;
  6。射精后,阴茎抽出时,套子滑落在阴道内,使精液溢入阴道。
  Q:避孕套为什么都是滑滑的?可以擦去吗?
  A:安全套本身都是滑腻腻的,是因为防止摩擦导致破裂,所以才有这种必要。
  有些男性不喜欢那种触感,故意把油分擦去,其实是不对的。相反,假如为了更加润滑,而擅自涂抹其他油类,也是错误的。使用不适当的润滑,如在避孕套表面涂上矿物油或植物油,像凡士林、普通润肤液等,会使避孕套的强度在5分钟内减弱,以致破裂。
  Q:避孕套最大的好处是什么?
  A:预防艾滋病以及其他性疾病的传播。



外用避孕药
  Q:外用避孕药包括哪些种类?
  A:放入阴道内起避孕作用的药物称为外用避孕药。目前常用的外用避孕药有4种:外用避孕膜、外用避孕药片、避孕栓和避孕膏。
  Q:外用杀精剂(各种栓、胶冻、药膜/片)使用可靠吗?
  A:如果完全按照使用规则,有效率可以有80%,但实际操作中却是有效率最低的方法之一,最好和其他避孕方法同时使用,通常用做辅助其他避孕方法,如在使用避孕套的同时,也采用外用杀精剂,几乎能达到最佳的避孕效果。
  它的缺点是:如果不与其他方法同用,避孕有效率不高;使用起来也不方便,使用者必须在性生活之后的8个小时内,不能洗澡;而且个别女性对杀精剂有过敏反应。



口服避孕药
  Q:口服避孕药的原理是什么?
  A:卵巢连续不断地分泌黄体酮激素会阻止怀孕。今天的避孕药基本上根据同样的原理发挥效用。组合避孕药—同时含有黄体酮和相关的雌激素—对大脑中的垂体腺产生作用,发出人体已经怀孕的信息,从而抑制另外两种激素—促卵泡激素和促黄体生成激素—的分泌。这两种激素会促进排卵,使子宫为受精卵着床做好准备。所谓的“微型避孕药”只含有黄体酮,它使精子无法穿透子宫内膜。
  含雌激素和孕激素的避孕药的避孕原理主要在于以下4个方面,即抑制卵巢排卵、改变宫颈黏液的性质、改变子宫内膜的形态和影响输卵管的蠕动,从而达到避孕目的。
  Q:历来人们对于长期服用激素药物有心理障碍,激素避孕药真的很可怕吗?
  A:今天的避孕药已大大不同于早期的避孕药,雌激素含量降低了80%,孕激素降低了90%,因此今天的避孕药已经不再会导致明显的体重增加、形成血栓、引起心脏病等许多副作用。当然,少数有高血压或糖尿病的妇女也可能有恶心、月经周期紊乱或情绪变化无常等症状。现代口服避孕药的雌激素含量只有30微克或20微克,使雌激素相关的副作用(恶心、头疼、乳房触痛等)的发生降到最低。这些副作用,如果发生的话,连续服用口服避孕药3个月后可自行消失。
  Q:口服避孕药引起的发胖是怎么回事儿?
  A:口服避孕药之后有发胖的现象,主要有两方面的原因:对于绝大多数的女性来说,新型的低剂量口服避孕药并不会导致体重增加。只有少数女性(大约15%)可能会因服用新型的低剂量口服避孕药而导致体重略微增加。在服用口服避孕药期间体重增加可能有两个原因:一个原因是体液潴留,使体内存留多余水分。通常情况下,体重增加不会超过2公斤,而且这只是暂时现象,停药后体重就会下降。体重增加的另一个原因可能是食欲增加,尤其是在服用口服避孕药的前3个月内。因此,如果使用者可以控制她们的食物摄入量,这将有助于控制体重的增加。
  Q:长期口服避孕药会对日后的生育有影响吗?
  A:口服避孕药是一种可逆的短期避孕方法。停药几天之后,所有残余物都会排出体外。有证据表明,服用口服避孕药并不会影响将来生育的宝宝的健康。为从容起见,建议你等到停药后第一次月经来潮之后再怀孕。这有助于你更加轻松地准备分娩事宜。
  Q:在服用口服避孕药期间,我需要每几个月就停一下药吗,据说这样对身体有好处?
  A:间歇性停药通常弊大于利,而且正常服药也可以给你提供充足的休息时间(每4周可休息1周)。如果你在服药期间断药,就会增加意外怀孕的危险。某些使用者可能在恢复服药后再次出现副作用(例如恶心、乳胀、点滴出血等)。这些症状通常在服药后的1~3个月内消失,但会给你带来诸多不便。只要你需要,最好是持续服药。
  Q:市面上非处方类的口服避孕药有什么区别吗?
  A:所有口服避孕药都属于以下两种类型之一:
  1。复方口服避孕药
  2。只含孕激素的口服避孕药
  两者的区别在于复方口服避孕药含有雌激素和孕激素,而只含孕激素的口服避孕药只含有孕激素。复方口服避孕药比只含孕激素的口服避孕药使用更为普遍。通常所说的“口服避孕药”是指复方口服避孕药。“口服避孕药”部分提到的所有口服避孕药均指低剂量的复方口服避孕药。如果你存在体重增加、水分潴留、乳胀、头痛、痤疮或月经不调等问题,在确定使用口服避孕药或改用其他品牌的口服避孕药之前,请将这些问题考虑在内。
  Q:除了复方类的口服避孕药,孕激素避孕药可以买到吗?
  A:只含孕激素的口服避孕药,不应与含有雌激素和孕激素的复方口服避孕药混为一谈。目前,只含孕激素的口服避孕药尚未在中国销售。
  只含孕激素的口服避孕药适用于不能服用雌激素的女性(例如哺乳期女性),同时还适用于对复方口服避孕药中的雌激素耐受力较差,或者服用后产生相应危险的女性。
  与复方口
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