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鄭論：按緩茫颂幹鞠螅艘詾楫敯l黃，吾甚不解。夫緩為胃氣，不主於病，取其兼見，方可論病。又曰：小便利者不發黃，全未見有胃家遏鬱病情，而獨曰小便利者不發黃，皆非正論。即謂太陰轉屬陽明，其茫夭坏靡跃徴摚匆姶蟊惚蓿斚轮C，定有一翻先數日茫彛岷鲆妼崱⒋蟆⒑椤抵｝，乃為合法。
【闡釋】自此以下三節，皆言陽明假實之證，亦即邪從三陰傳入陽明之證也。太陰病濕盛陽微，不能溫撸艉疂耩鰷懋敯l黃；如小便通利，濕從下泄，便不能發黃。但小便自利過多，則腸中水分漸幹，積至七八日而大便鞭者，則太陰轉成陽明證矣。如此解釋，則鄭氏之疑可以不疑矣。
附：少陰轉陽明一證（據舒本校補）
七、少陰病，六七日，腹脹（滿）〔不大便〕者急下之，宜大承氣湯。原文322
鄭論：按此病必是少陰協火而動之候，前數日所現定是滿盤少陰證形，迨延至六七日，積陰生內熱，邪遂從熱化矣。熱甚以致腹脹不大便，則邪已轉入陽明，若不急下之，則真陰有立亡之勢，故下之宜急也。
【闡釋】鄭氏曰：“積陰生內熱，邪遂從熱化矣。熱甚以致腹脹，不大便，則邪已轉入陽明”。腹脹不大便者，必兼見舌苔乾燥，惡熱飲冷，方為實證。實則此乃少陰化熱太過，火傷中土之證也。急下以救中土，土壞則生機立竭矣。非用大承氣急下，安能救其危哉！
附：厥陰轉陽明一證（據舒本校補）
八、下利譫語者，有（躁）〔燥〕屎〔也〕，宜小承氣湯。原文374
鄭論：按譫語多緣內有（躁）〔燥〕屎，茲何又稱下利譫語？若下利而譫語，必非實證，必非下證。然譫語亦有似是而非處，學者務當細求，苟下利而譫語，其人有神，茫蠖鴮崳诳省⑸鄮帧嬂洌藶閰f熱而下利，皆在可下之例；若其人下利譫語，身重無神，舌潤不渴，茫ⅲ之敎啬I扶陽，不得以譫語而盡為熱證，亦不得盡為可下之證也。
又按此條，大約為裏虛夾（躁）〔燥〕，而有（躁）〔燥〕屎結於中者言之也。余意當于溫補劑中，加大黃逐之，庶為妥切。
【闡釋】下利而譫語，有陽虛、陰虛之別，陽證者為協熱而下利，治以小承氣湯。若陰證下利譫語，無神不渴，茫ⅲó敎啬I扶陽，治以附子理中湯加補腎藥味。故鄭氏曰：“不得以譫語而盡為熱證，亦不得盡為可下之證也”，自當辨證施治，方為恰當。又按此條，大約為裏虛夾燥，鄭氏于溫補劑中，加大黃逐之，法可遵從。
傷寒恒論卷七
少陽篇計二十一法（據舒本校補）
一、傷寒五六日，中風，往來寒熱①，胸茫酀M②，默默不欲飲食③，心煩喜嘔④，或胸中煩而不嘔、或渴、或腹中痛、或茫缕櫋⒒蛐南录隆⑿”悴焕⒒虿豢省⑸碛形幔蚩日撸〔窈鷾髦Ｔ�96
①往來寒熱：惡寒時不知熱，當熱時不知寒，寒和熱間代出現，即所謂間歇型熱。
②胸茫酀M：謂胸茫坑锌鄲灥母杏X。因少陽茫孛｛，邪入其經，所以胸滿。
③默默：靜默不言也。
④喜嘔：即是時常作嘔。
鄭論：按少陽當陰陽交會之中，出與陽爭則熱生，入與陰爭則寒作，故有寒熱往來也。胸茫麧M，默默不欲食者，肝邪實而上克其土，土畏木克，故不欲食。心煩喜嘔者，肝喜發洩也。甚至或煩、或咳、或渴、或腹痛、或心下悸、或小便不利，種種病情，皆係肝木不舒所致也。故以小柴胡主之，專舒木氣，木氣一舒，樞機眩，而諸證自釋矣。
【闡釋】往來寒熱，胸茫酀M，默默不欲飲食，心煩喜嘔，這是小柴胡湯的主要證候，以下的或然證，並不是用小柴胡湯的主要目標。鄭氏所按已詳盡矣，無庸贅述。
小柴胡湯方（校補）
柴胡半斤黃芩三兩人參三兩半夏半升（洗）甘草（炙）生薑各三兩（切）大棗十二枚（擘）上七味，以水一鬥二升，煮取六升，去渣，再煎取三升，溫服一升，日三服。若胸中煩而不嘔者，去半夏人參，加栝蔞實一枚。若渴，去半夏，加人參合前成四兩半，栝蔞根四兩。
若腹中痛者去黃芩，加芍藥三兩。若茫缕櫍ゴ髼棧幽迪犓膬伞Ｈ粜南录拢”悴焕撸S芩，加茯苓四兩。若不渴，外有微熱者，去人參，加桂枝三兩，溫眩⒑褂Ｈ艨日撸ト藚ⅰ⒋髼棥⑸K，加五味子半升，乾薑二兩。
【方解及其應用範圍】小柴胡湯乃表裏兩解法，亦轉輸眨椭健２窈松訇栔魉帲缮栠_表，力能輸肝木之滯機，宣暢氣血，使半表半裏之邪得從外宣。黃芩苦寒，能清胸腹之熱，使半表半裏之邪得從內徹。《本經》稱柴胡推陳致新，黃芩主治諸熱，柴、芩合用，能解半表半裏之邪，半夏、生薑眨砦笟庖灾箛I，人參、棗、草益氣和中以養正。本方寒熱並用，攻補兼施，有疏利三焦氣機，眨_上下升降，宣通內外，咝袣庋Γ朔ㄖ辛腥牒蛣ｊP於此方除用治少陽經症外，鄭氏在《醫法圓通》中說：“治發熱、口苦、耳聾，其茫艺撸种翁枴㈥柮鞫洶l熱不退，寒熱往來。隨即舉出其圓通應用六條：（1）治兩茫浲矗唬�2）治頭響，兩側脹；（3）治兩耳紅模瓷酰唬�4）治瘧疾；（5）治吐酸不食；（6）治婦女熱入血室，譫語。筆者用以治肝咳，其由於肝陽不足者，用小柴胡湯去參、棗、生薑，加乾薑、五味、桂枝以溫肝利肺而咳愈；如因肝陰不足，肝火上逆，治當滋肝、降火、潤肺，用小柴胡湯去參、薑、棗、加貝母、知母、石膏治之。又曾治胃脘脹痛，其症狀為口苦、目眩、胸茫麧M悶，脘腹時作脹痛，稍多食則大便溏，日四五次，舌伲t，苔膩，茫壹殻我孕〔窈鷾庸∠悖瑓擒镙牵⻊┒K。現代用以治療具有本方主症的多種疾病，如感冒、扁桃腺炎、流行性腮腺炎、各型肝炎、膽囊炎、胸膜炎、腎炎及產後發熱、長期潮熱等，只要加減適宜，均能收到良效。更有用本方以通小便、止泄瀉的，可能與原文所謂“上焦得通，津液得下，胃氣因和”的作用有關，足見其制方之精當與應用之廣泛了”。
二、少陽之為病，口苦、咽幹、目眩也。原文263
鄭論：按少陽稟風火之髒，口苦咽幹者，膽有熱也，膽液乃目之精，今為熱擾，精氣不榮，故見眩也。
【闡釋】諸家注傷寒者，大多以口苦、咽幹、目眩為少陽病之提綱。鄭氏僅釋三者之成因而不說是少陽病之提綱。舒馳遠亦僅謂此少陽之腑證也。口苦、咽幹、目眩，少陽病自然可以見到，但就不得為提綱。如陽明上篇16條的：“陽明中風，口苦咽幹”。同篇17條雲：“陽明病，茫《o，咽燥口苦”。太陽中篇49條雲：“氣上沖胸，起則頭眩”。太陽上篇21條亦雲：“心下悸，頭眩身瞤動”。這說明口苦、咽幹、目眩等證，太陽病、陽明病都有，把它作為提綱看，在臨床洠в卸啻髢r值。相反把本篇第一條：“寒熱往來，胸茫酀M，默默不欲飲食，心煩喜嘔”的小柴胡證作為少陽病提綱，還全面得多。在臨證時，應把兩條結合起來，這樣就全面了。
三、傷寒茫壹殻^痛發熱者，屬少陽。少陽不可發汗，發汗則譫語，此屬胃，胃和則愈，胃不和，（則躁）〔煩〕而悸。原文265
鄭論：按少陽證，本宜和解，原不在發汗之例，強發其汗，血液被奪，則胃必（躁）〔燥〕，胃（躁）〔燥〕而譫語生，此條可謂少陽轉陽明，立論方可。
又按燥與悸，本係兩證，燥為熱邪，悸為水邪，此以唤y言之，大非少陽立法。
【闡釋】三陽證均有頭痛發熱，但在部位上有區別，太陽痛在腦後，陽明痛在前額，少陽痛在兩側。今頭痛發熱而茫壹殻巧訇柕闹髅｝，與太陽頭痛發熱茫馗。柮黝^痛發熱茫卮螅嘤忻黠@的不同。少陽病邪不在表，是以禁汗。鄭氏曰：“強發其汗，血液被奪，則胃必燥，胃燥而譫語生”。所論甚是。
胃和則愈可有兩種情況，一是胃氣自和而愈，一是治療得當而愈，可用眨赋袣鉁沃�
四、少陽中風①，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩（躁）者，不可吐、下，吐、下則悸而驚。原文264
①中風：此處當解作外邪的總稱，包括傷寒在內。
鄭論：按少陽屬相火，今得中風，風火相煽，壅於上福t耳聾目赤，壅於胸中則滿而煩躁，當此時也，正當小柴胡加開鬱清火去風之品，切切不可吐下。前條原有當下、當吐、與不當下、不當吐之禁，若妄施之，則驚悸立作矣，可不慎歟？
【闡釋】此條合前條是治療少陽病的三禁，不問其為傷寒或中風，只要病在少陽，均當禁用汗、吐、下三法。因少陽病邪不在表，所以禁用發汗；病不在裏，腸胃洠в性锸航Y實，所以禁用攻下；雖有胸滿而煩，卻非胸中邪實，所以禁用吐法。鄭氏釋耳聾、目赤、胸中滿而煩為風火相煽，亦是正確的。若铡孪拢瑒t誅伐無過，反致損氣耗液，而引起心悸、驚惕等變證。
五、傷寒三日，三陽為盡，三陰當受邪，其人反能食〔而〕不嘔，此為三陰不受邪也。原文270
鄭論：按三陰、三陽，各有界限，當三日後，應歸三陰，而其人反能食不嘔，可知太陰氣旺，旺不受邪，理勢然也。
【闡釋】詳嗖⌒皞髯儯瑧斠袁F有證狀為依據，方可決定其傳與不傳。鄭氏說：“能食不嘔，可知太陰氣旺，旺不受邪，理勢然也”。正足以說明不能為傳經規律所拘。
六、傷寒三日，少陽茫≌撸岩病Ｔ�271
鄭論：按少陽當三日而茫≌撸耙阉ヒ玻蕯嗥溆选�
【闡釋】根據傳經規律，傷寒三日，應為少陽受病，茫斚揖o，今茫≌撸皻馕⒍⊥耍瑸橛尼缦蟆Ｒ嗉脆嵤纤f“邪已衰也，故斷其欲已”，筆者認為不能單懀｝以定證，必須證狀見減的，庶為欲愈。如茫《C狀加劇，則為正衰邪盛，非欲愈之征。
七、少陽病欲解時，從寅至辰上。原文272
鄭論：按六經各有旺時，邪氣衰者，每于旺時自解，正所謂正旺而邪自退也。
【闡釋】本條指出少陽病欲解的時間，其精神與太陽病，陽明病欲解時同一意義。寅至辰上即每日上午三點至九點之間。
八、傷寒六七日，無大熱，其人（煩躁）〔躁煩〕者，此〔為〕陽去入陰故也①。原文269
①陽去入陰：就是去表入裏的意思。
鄭論：按身無大熱者，表邪將盡也，其人煩躁者，邪入陽明之驗也，又並無三陰證據，何言陽去入陰，於理法不合，姑錄之，以俟高明。
【闡釋】鄭氏雲：“無三陰證據，何言陽去入陰，於理法不合”。此應解“陽去入陰”為由表證“陽”入裏證“陰”之謂也。陰者指裏而言，非指三陰也。
九、傷寒四五日，身熱惡風，（頭）〔頸〕項強，茫聺M，手足溫而渴者，小柴胡湯主之。原文99
鄭論：按項強、身熱惡風者，太陽之表證也。口渴而手足溫者，胃中有熱也。茫聺M者，少陽氣機為寒束也。法宜桂枝湯加粉葛、柴胡、花粉之類，於此病庶為合法，若專主小柴胡湯，似未盡善。
【闡釋】本條有太陽表證，眩嘘柮餮Y證，更有少陽證，即茫聺M者，少陽氣機為寒束也。據“傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具”之義，則可用小柴胡治之。鄭氏則認為專主小柴胡湯未盡善，而主桂枝湯加粉葛、柴胡、花粉之類，是三陽症狀兼顧，更為全面，理法可從。
十、傷寒陽茫凉幟｝弦，法當（溫）〔腹〕中急痛（者），先與小建中湯，不差者，（與）小柴胡湯主之。原文100
鄭論：按陽茫凉撸柼撘玻幟｝弦者，陰盛也，法宜扶陽祛陰。若腹中急痛，則為陰寒阻滯，小建中湯力弱，恐不能勝其任。余意當以吳萸四逆湯，小柴胡湯更不能也。
【闡釋】腹中急痛，多屬虛寒證，所以金匱有虛勞裏急，腹中痛的記載，都用小建中湯建立中氣。但鄭氏認為小建中湯力弱，主用吳萸四逆湯，一舉祛邪外出。其實本條為少陽病兼裏虛寒證，脾胃之陽氣不能流暢，故腹中急痛，與小建中湯眨蜌庋ㄖ兄雇矗詫僬巍７岣雇粗梗訇栕C不差者，再用小柴胡湯以和解少陽。
十一、傷寒五六日，已發汗而眩轮兀ǜ梗裁｛〕滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也，柴胡桂枝乾薑湯〔主之〕。原文147
鄭論：按少陽證，法當和解，汗、下皆在所禁之例，今既汗、下之，而胸（腹）〔茫碀M微結者，是下之傷中，濁陰得以上僭也。汗之而太陽傷，以致氣化失撸”闼圆焕病Ｓ忠姾疅嵬鶃恚訇栕C仍在，主小柴胡湯加桂枝、乾薑，三陽並治，實為妥切。
【闡釋】太陽病汗、下後，則邪當解。今不解而見胸茫麧M微結，小便不利，又見寒熱往來等證，是邪陷少陽，眩刑栔恚柮髦Y，此三陽並病。故鄭氏曰：“主小柴胡湯加桂枝、乾薑，三陽並治，實為妥切”。
柴胡桂枝乾薑湯方（校補）
柴胡半斤桂枝三兩（去皮）乾薑二兩黃芩三兩栝蔞根四兩牡蠣二兩（熬）甘草二兩（炙）上七味，以水一鬥二升，煮取六升，去渣，再煎取三升，溫服一升，日三服，初服微煩，眩钩霰阌�
【方解及其應用範圍】本方柴胡、黃芩、栝蔞根合用，和解少陽，清熱、生津、止渴之效顯著；桂枝、乾薑、甘草合用，當有健心陽、溫脾之作用；牡蠣與栝蔞根配伍，能治水飲內停之口渴。用以治少陽兼水飲病為有效。對治寒多熱少，或但寒不熱之瘧疾，療效亦佳。亦用於較小柴胡湯證為虛、貧血、呈鬱熱挾水飲上沖之證。
十二、服柴胡湯已，渴者屬陽明（也），〔以法治之〕。原文97後段
鄭論：按既服柴胡湯，而病已去。但渴者，屬陽明。試問渴飲冷乎？飲熱乎？舌幹乎？舌潤乎？大便利乎？小便利乎？飲冷、舌幹、便塞，方可指為陽明。若飲熱、舌潤、便溏，不可謂之陽明。原文雖指為陽明，學者不可執為定，當各處搜求，庶不铡恕�
【闡釋】此節與陽明下篇五條相同，鄭氏更為之進一步詳細注釋，示人應臁畋孀C，不可執定陽明也。
十三、凡（服）柴胡湯病證而（反）下之，若柴胡證不罷者，眩c柴胡湯，必蒸蒸而振①，卻發熱汗出而解。原文101後段
①蒸蒸而振：蒸蒸，內熱貌。氣從內達，邪從外出，則發生振栗之狀，是形容戰汗的現象。
鄭論：按柴胡證既铡拢訇栕C仍在，是邪不從下而解。眩圆窈鷾瑯袡C轉，而蒸蒸發熱汗出，是邪仍由汗而解也。總之，凡病邪有吐、下後而變逆者；有吐、下而本病尚在，無他苦者，用藥不可不知。
【闡釋】柴胡證是邪在半表半裏之間，汗、吐、下都在禁例。若铡轮安粡南陆猓窈C仍在者，可眩c柴胡湯，如鄭氏所說：“樞機轉，而蒸蒸發熱汗出，是邪由汗而解也”。
十四、傷寒五六日，嘔而發熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，眩c柴胡湯，此雖已下之，不為逆，必蒸蒸而振，〔卻〕發熱汗出而解。若心下滿而鞕痛者，此為結胸也，（法宜）大陷胸湯主之。但滿而不痛者，此（則）為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心〔湯〕。原文149
鄭論：按此條（以）〔理〕應在少陽篇，不知因何列入太陽中篇，茲不再贅。
【闡釋】柴胡證铡箩岬霓D歸及治法，應如鄭氏所說理應列在少陽篇，不知因何列入太陽中篇31條，前已言之，鄭氏為保留原書面貌，仍照錄，但不贅論。
十五、〔本〕發汗，而眩轮藶槟嬉玻蝗粝劝l汗，治不為逆。（未）〔本〕先下之，而反汗之（此）為逆；若先下之，治不為逆。原文90
鄭論：按少陽雖雲汗、下當禁，然亦當視其可與汗者汗之，可與下者下之，總在用之得宜，庶不為逆。
【闡釋】此條示人在臨床的時候，必須根據證情的先後緩急來處理，治有先後，先後铡”夭挥Ｒ嗉脆嵤纤f：“總在用之得宜，庶不為逆”。
十六、傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便鞕，茫氄撸藶殛栁⒔Y①，必有表眩醒Y也。茫粒嘣谘Y也。汗出為陽微，假令純陰結②，不得眩型庾C，悉入在裏，此為半在裏半在外也。茫m沉緊，不得為少（陽）〔陰〕病，所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯，（若）〔設〕不了了者，得屎而解。原文148
①陽微結：熱在裏而大便鞕，叫做陽結。外帶表邪，熱結猶湥越凶鲫栁⒔Y。
②陰結：洠в幸欢ū碜C。其症狀是身體重，不能食。大便反鞕，茫蠖喱F沉遲。
鄭論：按頭汗出，至茫毼ⅲ栁⒔Y等語，滿盤俱是純陰之候，何得雲必有�