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我们对DDT引起的急性中毒症状的第一次认识是由几位英国研究者所提供的， 他们为了解DDT的作用后果，有意地让自己暴露于DDT中。两个英国皇家海军生理实 验室的科学家通过与覆盖着水溶性涂料墙壁的直接接触让皮肤吸收DDT， 这些涂料 含有2％的DDT。这些DDT是附在一层薄薄的油膜中涂上去的。DDT对神经系统的直接 影响在他们关于他们症状的口头叙述中是很清楚的：“困倦、疲劳和四肢疼痛是很 真实的事情，精神状态也极为困恼……易受刺激，讨厌任何工作，当遇到最简单的 思考课题时，感到脑子不够用，这些痛苦交织在一起常常是相当巨大的。”
另外一位曾在自己皮肤上涂抹DDT丙酮溶液的英国实验者报告说， 他感到四肢 沉重和疼痛，肌肉无力，而且有“明显的神经性紧张痉挛”。他休息了一个假期， 身体有所好转；但当他回到工作岗位后，他的状况又恶化了。而后，他在床上病倒 了三星期并受到持久的四肢疼痛、失眠、神经紧张和极度忧虑感觉的折磨。当战慄 动摇他全身的时候， 这种战慄使表现出的全部症状看来与鸟类受DDT中毒的景象十 分相似。这位实验者10周未能工作，在一年年底，当他的病例被在一个英国医学杂 志上报道出来时， 他还未完全复原。（除了这一证据，一些在自愿者身上进行DDT 实验的美国研究者不得不应付受实验者们关于头痛和 “明显的属于神经起因” 的 “每处骨头都疼”的诉苦。）
现在接受实验者们有许多病例记录，在这些记录中，病情的症状和整个发病过 程都指示出杀虫剂是发病原因。这些典型的患者都曾经在某种杀虫剂中暴露过，在 采取了将所有的杀虫剂从环境中消除掉等处理措施之后，病状就会消失。更加意味 深长的是，只要再和这些罪恶的化学物质相接触，病情又会复发。作为对一种疾病 进行医学治疗的根据，这种证据已足够了。这种证据完全能起到警告作用，使我们 认识到明明知道有危险而偏要冒着危险去把环境浸透于杀虫剂之中，我们的冒险行 动是愚蠢的。
为什么所有处理和使用杀虫剂的人没有表现出一种相同的症状呢？造成这种情 况的原因是个体敏感性问题。有一些证据表明，妇女比男人更敏感，年轻人比成年 人更敏感，那些经常在室内坐着不动的人比那些过着露天劳动或艰难生活的人更为 敏感。除这些差别之外，还有一些客观存在的差别，尽管它们是没有规律的。是什 么原因使得一个人对于尘或花粉呈变态反应，或者对某一种毒物敏感，或者对某一 种传染病容易感染，其答案是一个医学上至今还没有解决的奥秘。然而这一问题客 观存在着， 并影响着大量的人群。一个医生估计，他们病人中的1/3或更多的人表 现出一些过敏症状，并且这种人的数量还正在增长着。不幸的是，过敏性在人体中 可以突然地、急促地使抗过敏性发展起来。事实上，一些医学人员相信，断续地暴 露于化学药物中可以产生正是这样的敏感性。如果这是真实的，加么它就可以解释， 为什么在遭受职业性持续暴露的人身上进行的一些研究几乎没有发现什么中毒的迹 象。由于持续的与这些化学药物接触，这些人们产生了抗过敏性，这正如一个变态 反应学者通过给病人反复地用小剂量注射致敏药物，而使他的病人产生抗过敏性一 样。
人与在严格控制下生长的实验动物不一样，人从来不会一直只暴露在一种化学 药物之中，这个现实情况使研究杀虫剂致毒的全部问题变得极为麻烦，难以解决。 在几种主要的杀虫剂之间，在杀虫剂和其他化学物质之间，存在着能够产生重大影 响的相互作用。另外，当杀虫剂进入土壤、水或人体血液之后，这些化学物质不会 保持孤立状态；它们在那儿发生了神秘的、不可见的变化，借助于这些变化，一种 杀虫剂可以改变另一种杀虫剂的危害能力。
甚至在两种主要的杀虫剂之间也存在着相互作用，而通常人们认为它们都是在 完全独立地起作用的。如果人体事先曾暴露于伤害肝脏的氯化烃的话，对神经保护 酶——胆碱酯酶起作用的有机磷类毒物的能力可能变得更强大。这是因为当肝功能 被破坏以后，胆碱酯酶的水平降低到正常值以下；那时，这一外加的受抑制的有机 磷作用将可能强大到足以促使严重症状出现。而且如我们所知，成对的有机磷彼此 间的相互作用甚至可以使它们的毒性增长百倍。或者，有机磷可以与各种医药、人 工合成物质、食物添加剂相互作用——对当前提供给我们世界的无穷无尽的人造物 质，谁还能再说什么呢？一种推测具有无毒性质的化学物质的作用可以在另一种化 学物质的作用下而急骤发生变化； 一个最好的例子是DDT的一个被称为甲基氯氧化 物的近亲，（实际上，甲基氯氧化物并不象人们通常所说的那样没有毒性，最近对 实验动物的研究证明它对子宫有直接作用，并对一些很有用的粘液性激素有阻碍作 用——这再一次提醒我们：这些化学物质具有极大的生物学影响。其他研究工作表 明，甲基氯氧化物对肾脏有致毒能力。）由于当单独摄入甲基氯氧化物时，它不会 大量蓄积于体内，所以我们说甲基氯氧化物是一种安全的化学物质。不过？这样说 未必符合实际。如果肝脏已被其它原因损害，甲基氯氧化物就会蓄积在人体内高达 其正常含量的100倍，那时它将与DDT的作用一样对神经系统具有长期持续的影响。 然而，引起这一肝脏损害的后果可能很轻微，因此很容易被人忽视。它也可以是一 个平常情况的结果——使用另一种杀虫剂，使用一种含四氯化碳的洗涤液，或服用 一种被称之为镇静药的东西，这些东西大部分（不是全部）是氯化烃类，并且具有 损伤肝脏的能力。
对神经系统损害并不只局限于急性中毒作用；它也可以受到暴露后的后遗影响。 与甲基氯氧化物和其他化学物质有关的对大脑和神经的长期后遗损害已经有过报道。 狄氏剂除了它的急性作用结果外，还有长期的后遗影响，诸如“健忘、失眠、作恶 梦、直至颠狂。”根据医学发现，六氯联苯大量地积蓄在大脑和重要的肝组织中， 而且可以诱发“对神经系统的神秘的长期后遗作用”。甚而，六氯苯这种化学物质 大量地被用于汽化器，这种设备能源源不断地将挥发性杀虫剂的蒸汽倾入家舍、办 公室和饭店。
通常认为只具有急性的、较激烈表现的有机磷，也具有对神经组织产生后遗性 物理损害的能力，而且与近代发现相符，它可以引起神经错乱。各种各样后遗的麻 痹症随着这种或那种杀虫剂的使用而出现了。约在本世纪三十年代的禁酒时代里， 在美国发生的一件奇事已经预兆着将要发生的事情。这件奇事的发生不是由于杀虫 剂，而是由于一种在化学上属于与有机磷杀虫剂同类的物质。在那期间，一些医用 物质被当作酒的代用品，以避开禁酒法律。这些物质之一是牙买加薑。由于“药用 酒精之类”产品昂贵，于是分装商想出一主意用牙买加薑作为代用品。他们干得如 此巧妙，以致于他们的假货通过了一定的化学检验，并且骗过了政府的化学家。为 了给他们的不法薑水增加必要的强烈气味，他们又加入了一种叫作三原甲苯基磷的 化学物质。这种化学物质如同马拉硫磷及其同类一样，能破坏保护性的胆碱酯酶。 饮用这种分装商的产品的后果是大约一万五千人因腿肌肉麻痹而成了持久性的跛子， 现在称这种病状为“薑瘫”。随着这种麻痹症还出现两种症状，神经鞘的损伤和脊 骨索状组织的原有触角的细胞变性。
大约20年之后，其他各种各样的有机磷作为杀虫剂付诸使用了，正如我们所看 到的，很快就出现了使人回想起“薑瘫”这个历史插曲的新病例。一个病例是个德 国温室工人，他在使用马拉硫磷之后不时出现中毒症状，在他经历了这些温和的中 毒症状儿个月之后，便出现了麻痹症。然后，有一群来自三个化学工厂的工人由于 暴露于有机磷类的其他杀虫剂而出现了严重中毒。他们经过治疗得到了恢复，不过 十天以后其中二人出现了腿部肌肉萎缩。这个症状在其中一个人身上持续了10个月； 而另一个年青女化学家遭遇更惨，她不仅两腿瘫痪，而且也影响到手和臂。两年之 后，当她的病例被报道在一个医学杂志上时，她仍不能工作。
应对这些病例负责任的那些杀虫剂已从市场上取消了，不过目前还在使用着的 一些杀虫剂可能具有同样的伤害能力。为花园工人喜爱的马拉硫磷在小鸡的实验中 已导致严重的肌萎缩。这个症状（正如“薑瘫“一样）是由坐骨神经鞘和脊骨神经 鞘损伤所引起的。
由于有机磷酸盐中毒所造成的这些后果，如果它们没有引起死亡的话，它们也 会是进一步恶化的一个前奏。由这些侵害神经系统的严重危害来看，这些杀虫剂最 终必然会与精神疾病联系起来。最近，麦尔保大学和在麦尔保亨利王子医院的研究 人员已发现了这种联系，他们报道了16个精神病例。所有这些病例都有着长期暴露 于有机磷杀虫剂的病史。其中三名是核查喷药效果的科学家；大名在温室工作过； 五名是农场工人。他们的症状变化包括从记忆衰退到早发痴呆和郁闷反应。在这些 人长期使用的农药象飞旋镖一样最后又打到了他们自己身体上，而在击倒他们之前， 他们都有正常的体检记录。
据我们所知，与此类似的情况在各种医药文献中报道得很多，有的与氯化烃有 关，有的与有机磷有关。错乱、幻觉、健忘、狂躁——这就是为了暂时的消灭一些 昆虫所付出的沉重代价；只要我们坚持使用那些直接摧残我们神经系统的化学药物， 我们就将继续被迫付出这一代价。
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十三、通过一扇狭小的窗户
生物学家乔治·渥特曾经把他从事的一项极为专门化的研究课题——“眼睛的 视觉色素”比作是“一扇狭小的窗户，一个人离这扇小窗户比较远，他就只能看见 窗外一点亮光。但当他向窗户走近些时，他所看到的窗外景象就越来越多；直到最 后，当他贴近窗户时，他能够透过这个狭小的窗户看到整个宇宙。”
这就是说，我们应该把我们研究工作的焦点先放在人体的个别细胞上，再放在 细胞内部的细微结构上，最后再放在这些机构内部的基础反应上——只有当我们这 样做的时候，我们才能够领悟到偶然将外部化学物质引人我们体内环境所带来的严 重长远影响。
医学研究仅仅在最近才注意到对个体细胞在产生能量过程中的功能研究，这种 能量是生命存在所办不可少的。人体内能量产生的非凡机制不仅仅对健康是个根本 问题，对整个生命也是如此。它的重要性甚至胜过了最重要的器官，因为没有正常 的和有效的产生能量的氧化作用功能，身体中的任何机能都不能发挥作用。然而许 多用于消除昆虫、啮齿动物和野草的化学药物都具有这样的特性：它们可以直接打 击氧化作用，并且破坏这一系统奇妙的功能。
使我们对细胞氧化作用能有现在这个认识的研究工作是全部生物学和生物化学 中最令人难忘的成就之一。在这一工作上取得成就的人员名册中包括着许多诺贝尔 奖金获得者。在四分之一世纪的时间内，它凭靠着一些成为它的奠基石的更早期工 作，一直在一步一步地不断前进着。现在，几乎在所有的细节方面都还有待深入。 仅仅在最近十年内，全部研究工作才形成了一个整体，这才使生物氧化作用变成了 生物学家普通知识中的一部分。然而更重要的一个事实是，在1950年之前，具有基 本训练的医学人员，甚至没有机会去实际体会这一生物氧化作用破坏所引起的变化 和危害的深刻重要性。
能量的产生并不是由任何专门化了的某一器官来完成的，而是由身体的所有细 胞来完成的。一个活的细胞就像火焰一样，通过燃烧燃料去产生生命所必需的能量。 这一比喻的诗意虽好，但精确性不足，因为细胞仅仅是在产生人体维持正常体温所 需适当热量的条件下完成它的“燃烧”的。于是，千千万万个这样温和地燃烧着的 小小火焰产生出了生命所需的能量。化学家尤金·拉宾诺维奇说：如果这些小火焰 都停止了燃烧，那么“心脏再不能跳动、植物再不能抵抗重力向上长，变形虫不再 游泳，再没有感觉能通过神经奔跑，再没有思想能在人的大脑中闪现。”在细胞中， 物质转化为能量是一个川流不息的过程，是自然界更新循环之一，真像一个轮子不 停地转动着。以葡萄糖形式存在的糖燃料一粒儿一粒儿地、一个分子一个分子地填 进了这个轮子，在循环的过程中，这些燃料分子就经历了分解和一系列细微的化学 变化。这些变化很有规律地一环扣一环地进行着，每一环节都由一种具有专业化功 能的酶支配和控制着，这种酶只干这一件事，其它什么都不管。在每一环节中部有 能量产生和废物（二氧化碳和水）排出，经过变化了的燃料分子又被输送到下一阶 段。当这一转动的轮子转够一圈时，燃料分子耗尽而进入一种新状态，在这种状态 中，它随时可与新进入的分子结合起来并重新开始这个循环。
这一过程是生命世界的奇迹之一。在这一过程中，细胞就像一个化学工厂一样 进行生产活动。这真是一个奇迹，所有发挥作用的部分都是极小的，细胞本身几乎 都十分微小，只有借助于显微镜才能看到。更为甚者，氧化作用的大部分过程是在 一个很小的空间内完成的，即在细胞内部被称为线粒体的极小颗粒内完成的。虽然 人们知道这种线粒体已有60年之久，然而它们过去、一直被看成是起着未知的、可 能不重要作用的细胞内的组分而被忽视。仅仅在本世纪五十年代，对它们的研究才 变成了一个激动人心而富有成果的科学领域；它们突然开始引起了巨大的注意，单 单在这一课题内，五年期间就出现了1000篇文章。
人类揭示了线粒体的奥秘，又一次表现出其卓越的创造才能和顽强的毅力。试 想这样一种极小的微粒， 即使通过一个放大300倍的显微镜，也难以看到；但现在 居然有这样一种技术，用这种技术能将上述微粒与其它组分分离，并单独取出它， 并对它的组分进行分析，还能确定这些组分的高度复杂的功能。这简直是难以想象 的。现在多亏有了电子显微镜，生物化学家技术提高，这项工作终于完成了。
现在已知，线粒体是一个极小的多种酶的包裹体，也是一种包括着对氧化循环 所必需的所有酶的可变组合体，这些酶精确地和有序地被安排在线粒体的壁和间隔 上。线粒体是一个“动力房”，大部分的能量产生的作用发生在这个动力房中。当 氧化作用的第一步和最初几步在细胞浆中完成之后，燃料分子就被引入线粒体。氧 化作用就在这儿，得以完成；大量的能量也就在这儿被释放出来。
如果在线粒体中氧化作用的无休止转动的轮子不是为了这一极为重要的目的而 转动的话，它就失去其全部意义了。在氧化循环每一阶段中所产生的能量通常被生 物化学家称之为ATP（三磷酸腺酐），这是一个包括有三组磷酸盐的分子。ATP之所 以能提供能量方面的作用是由于ATP能够将它的一组磷酸盐转换为另一种物质， 在 这一过程中电子来回传递随之产生了键能。这样，在一个肌肉细胞里，当一组末端 的磷酸盐被输送到收缩肌时，收缩所需的能量就产生出来了。所以产生了另外一种 循环——一种循环中的循环， 即ATP的一个分子放出一组磷酸盐仅保存二组，变成 了二磷酸盐分子ADP； 但是当这个轮子更进一步转动时，另外一个磷酸盐组又会被 结合进来，于是强有力的ATP又得以恢复。这就如同我们所使用的蓄电池一样，ATP 代表充电的电池，ADP代表放电的电池。
ATP是万物皆有的能量传递者，从微生物到人，在所有的生物体内都发现有ATP， 它为肌肉细胞提供机械能，为神经细胞提供电能。精液细胞、准备进人急剧活动状 态的受精卵（这种活动将使受精卵发展成为一只青蛙、一只鸟或一个婴儿）、能够 产生激素的细胞等，所有这一切都是由ATP提供能量的。ATP的少部分能量用在了线 粒体内部，而大部分能量立即被释放到细胞中，为细胞的其他各种活动提供能量。 在某些细胞中，线粒体的位置很有利于它们功能的发