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医师-第101部分

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而且无论是第一笔款项,还是后期的提成比例,也必然是要高得多了。

对于金钱,田路现在是极为渴望的。

就算是有了如此突出的成绩,田路也不指望用申请科研基金什么的方式去支持自己后面的研究。对于拥有未来系统的他而言,可以开展的课题太多,也太大了,就算可以申请到最高限额的经费支持,也无疑是不够的!

基础研究本来就是烧钱的,而对于田路的研究而言,花费更是高昂。而为了完全掌握自己的研究,田路就必须要自行筹集庞大的经费,这样才能完全排除外界的干扰,真正去做自己应该做的事情了。

不过现在最关键的是,必须要找一个合适的机会,最好是能把这些企业凑在一起,这样田路就能有一个相互的比较。而且这个机会最好不是在京都,田路实在不想让自己平常的生活受到太多的影响。

这里,田路不再犹豫,算算时间现在欧洲正好是白天,于是他便拿起电话,拨通了昨天接到的一个电话号码。

“喂,您好,我是华国京师大学医学院的田路,请找一下梅根教授!”……

“梅根教授,我同意出席下周的神经协会联合会大会,并且如您所说,在大会上做一个学术报告,报告的题目就是……”

第一百八十八章临床上的难题

晚上九点,神经外科主任办公室。

“主任,真是非常抱歉,最近一段时间请假时间有些太长了。下周去欧洲的话,又要最少好几天时间,实在是……”

满是歉意的对冷冽笑了笑,田路确实有些不太好意思了。整个夏天,从发表那篇动物模型的文章开始到现在,田路几乎就没有消停过。除了正常的学术交流之外,接待来访的企业代表们,都占去了他不少的时间。除了频频和其他同事换班之外,还请了好几天假,这让本就有些人手不足的神经外科更加忙碌了。

“说的哪里话!”

冷冽先是一瞪眼,然后哈哈大笑着拍了拍田路的肩膀道:“要说起来,别人请假我可能还会有些不高兴,不过你的这种假,我可是巴不得请的越多越好呢!”

这倒是是一句大实话,田路能够再次受邀去欧洲神经学大会上演讲,这可是让冷冽又惊又喜!这种好事儿,可不是谁都能有的,隐隐约约的,冷冽似乎看到了神经外科的名气,在田路这一篇篇文章,还有一次次演讲中飞速的上升了起来。

说起来,这段时间冷冽可是得意极了!

先不说院长刘明这段时间频频找他了解田路的情况,几乎见一次夸一次,说他的眼光好,给神经外科招了一个顶尖人才,就连神经内科的老鲍,前些日子见面的时候也是客气非常,不仅仅狠夸了田路一番。还连连保证说以后有难治性癫痫的患者,如果有手术指征的话肯定会转到神外来。

对于一位即将退休的科主任来说,恐怕没有什么比这更让人痛快的了!

“不过……”

稍稍顿了一下,冷冽正色道:“马上就要上交评聘副教授的材料了,这件事儿我可是早就跟你说了,你可别告诉我你没写啊!”

“呵呵,当然不会。明天下了夜班,回家我就把东西发您邮箱里。”

田路连忙点了点头笑道。事实上早在冷冽给他说了这事儿的那个周末,田路就把材料都准备好了。只不过因为这段时间太忙,一直忘了交给冷冽罢了。

满意的点了点头,冷冽笑了笑道:“那行。我就等着看了。”

说完,冷冽随意的抬了下头,看了一眼墙上挂着的时钟,顿时一惊:“哟,都快九点了!呵呵,回家回家,小田,晚上辛苦了。”

“呵呵。”

田路点了点头笑道:“没事儿,不是还有孙默的嘛。”

这段时间孙默跟着田路,不管是手术还是病房。基本田路在哪儿他就在哪儿,当然值夜班也不例外了。

冷冽点了点头道:“那行,你先去忙吧,回头我和小何说一声,把你的班给安排一下。放心好了。”

“那就谢谢您了主任。”

再次感谢了一下冷冽,田路离开了主任办公室,回到值班室,眉头很快就深深的皱了起来。

虽说冷冽不是很在意,田路自己却是觉得有些不太对劲了。这段时间各种学术交流,包括和企业的谈判。确实占用他太多太多时间了,不仅仅实验室那边放下了好多,就连本职的神经外科医师工作也因此产生了很多影响。

这种情况,对田路来说可不是什么好事儿!

“看样子不仅仅要考虑夸大研究团队的事情,恐怕还要找一个合格的管理人员才行了。”

苦笑了一声,田路暗暗的思量道。对于田路来说,虽然组织科研合作,和企业谈判什么的也能做的不错,毕竟不是专业人士,再加上他的强项不在此,只是把握大方向还好,如果把太多的精力花费在细节上面,恐怕就有些得不偿失了。

正暗自琢磨着解决的办法,值班室的门突然打开了,孙默拎着两份盒饭走了进来。

“田老师,还没吃饭吧?我给您也带了一份,趁热乎赶紧吃吧!”

把一盒饭往桌子上一放,孙默笑呵呵的说道。今天下午那会儿太忙,两人都还没有吃完饭呢。

田路看了一眼,正是自己平时比较爱吃的几样菜,不由得笑着说道:“谢谢了,不过孙默,也不用总是帮我带饭,像今天不怎么忙,我自己去就是了。”

田路倒不是故意客气,实在是在病房呆一天的话,趁着打饭的功夫也能去活动活动,而且相比起来,他也不太喜欢在值班室吃,总觉得有些别扭。

“我也是顺便而已。”

笑了一笑,孙默也坐了下来,收拾着准备吃饭了。

相比较于刚刚毕业的学生,比如林俊而言,孙默确实要成熟多了,当然,在人情世故上也要更加的圆滑一些。刚来科里不过两三个月,冷冽安排他跟着田路,虽然两人年龄差不多,孙默对田路却是非常尊敬,平日里也总是抢着干活,给田路的印象还是相当不错的。

左右现在也是无事,田路也就放心心思,洗了洗手开始吃饭了。

“上次给你的东西看完了吗?”

一边吃,田路一边有些漫不经心的问道。

时间越久,田路积累下的资料就越多了,就像这次带孙默来说,根本就不用自己专门去打字,从电脑里面找上一找,就有足够的东西给他学了。目前来说,对于孙默,田路还是以基础理论培训为主,尤其是他自己现在执行的诊疗规范,更是打算让孙默照章执行。

“看完了。”

孙默点了点头,声音有些含糊的说道:“不过田老师,我心里一直有一个疑问。”

“说。”

头也不抬,田路淡淡的说道。

稍稍停顿了片刻。孙默这才有些疑惑的问道:“相比较我读硕读博的时候而言,咱们这里的术前准备和术后处理是不是太麻烦了一些?我也看了一下您和那两个小护士平时的工作内容,大概要比一般人多出百分之二十的工作量!这样做值得吗?”

百分之二十的工作量看似不多,每一天每一天的累积下来,绝对是一个很庞大的数字了,所以在孙默看来,这似乎是有些多此一举了。至少到目前为止,他并没有看到田路为此发表过什么文章,说明多出这些工作量。给科室,或者说给患者们带来了多少好处。

“当然值得!”

手中的筷子微微一顿,田路终于抬起了头。点了点头说道。说完,不待孙默再问,田路就摇了摇头,接着说道:“到现在为止,我们积累的病例数量实在是太少,缺乏说服力,等到到一定程度的时候,你就能看出多花那些力气的好处了。”

田路毕竟只有

一个人,刚刚来神经外科不过一年的时间,再加上附二神外的患者数量本来就少。他能做多少台手术?田路也能够尽快把自己的这套东西推广出去,没有足够的数量积累,就算是写出文章来又有什么意义?

说服不了人的!

或许是田路的表情极为严肃的缘故,虽然心中的疑惑依然没有释去,不过犹豫了一下之后。孙默还是不再继续追问了,埋头开始吃饭。

孙默不说话了,不过田路却顿时没有了胃口。

相较于基础研究方面的狂飙突进,田路在临床上却总是有着一种束手束脚的感觉,很多非常好的想法一时间都无法实施。

当然,临床工作确实非常的特殊。很多时候没有足够的证据是无法可想的。就好像田路现在自己执行的这套规范,明知道它是正确的,而且比现行的东西要优越许多,就因为缺乏足够的数据和证据支持,别说写文章发表出来了,就是想要让科里其他医师们执行,都是极为困难的事情!

就算是冷冽,虽然很支持田路的做法,暂时也不可能强行在科里推广。

“关键还是积累不够啊!”

放下手中的筷子,田路暗暗的苦笑道。

他所谓的积累,并不是简简单单指数据上的积累,同时也包括了自己在神经外科领域声望的积累。在这方面,和基础研究形成了鲜明的对比。

有了两年前在斯克利普斯研究所的经历,有了原来的那三篇文章,这次田路再次在《nature》上发表两篇文章,引来的只会是铺天盖地的赞誉,而不会有质疑。

这就是因为他在这个方面有了积累!

只要联系到以前的那三篇文章,还有在欧洲学术会议上的研究,大家肯定就明白,这两篇文章的价值是毋庸置疑的。

在神经外科临床上面,情况就不同了。

和基础研究不同,临床工作,尤其是外科临床工作,大家更看重实践的效果。没有足够的手术积累,哪怕你的想法再好,貌似再有道理,也不会有医师跟进。

田路虽然在旧金山经过了五年的培训,做了无数的手术,那时候多是学习,按照上级医师的指导熟悉各种疾病,各种术式,除了一些小技巧之外,并没有提出什么新的东西。而回国之后,当他觉得时机成熟,可以拿出一些东西出来的时候,病例和数据的积累就成了一个大问题!

附二院的神外患者不多,手术量相对也不算大,田路积累起来确实很慢。当然,这并不是说田路选择附二院就不正确了,毕竟如果去其他那些强势的神外科室,恐怕田路根本就没有开始的可能。

“恐怕也只能慢慢来了。”

又是暗暗一叹,田路无奈的想道。他现在只能是把寄托在年底了,只要和其他七家机构的合作研究初步有了结果,田路就可以在临床上开始了。到时候,至少在癫痫手术上面,田路觉得应该是可以比现在快很多了。

“叮铃铃……”

正琢磨着,桌上的电话突然响了。

孙默连忙放下手中的筷子,拿起话筒说道:“喂,您好,这里是神经外科病房!”

……

听了几句之后,孙默的表情马上变得严肃了起来,抬头道:“田老师,急诊那边说来了一个脑出血的患者,昏迷了,让咱们马上过去!”

“走!”

蹭的站起身,一推眼前的饭盒,田路抬脚就向门外奔去。

第一百八十九章临走前的遗憾

见到患者的第一眼,田路的心里就是一个咯噔!

“这人,悬了!”

甚至不用去检查,仅凭患者现在的样子田路就知道,恐怕太晚了。果然,做了简单的几步检查之后,加上开启了临床诊断支持系统之后,提示和田路的判断一样!

“你们是神经外科的大夫吗?赶紧给我爸做手术吧!”

见到田路做完了检查,一个二十多岁的年轻女孩儿急忙扑过来,哭着哀求道。

“急诊CT做了吗?”

没有理会女孩儿的苦求,田路急促的问道。

“做了,这是结果。”

旁边有人递过来CT的检查结果,田路接过来一看,确实如他所料,情况到了非常严重的地步了。

忽然间,田路心中涌起了一股莫名的悲哀!

来的实在是太晚了!

最开始只是一个普通的脑出血,如果能早一些时间到医院,哪怕是一两个小时的话……

人的脑袋不是其他部位,比如腹部,出血即使有个几百毫升,还是能够鼓起来的,给治疗一个缓冲的时间,脑袋是硬壳的,哪怕只出血几十毫升,都会直接的压迫到周围的脑组织。时间一长,死亡率绝对在一半以上!而昏迷之后即使能够救,损失的脑功能恐怕也是挽回不了了。

所以说,时间就是生命,这句话在神经外科显得尤为重要。有的时候,哪怕就是一小时的时间,结果都会是截然不同的!

不过此时明显不是心有杂念的时候,深深的吸了一口气,田路沉声道:“下病危,送手术室!”

无论是系统,还是田路个人的判断。就算在临床操作支持系统的帮助下,这个患者救的可能性都不会超过百分之一!而且就算是能够勉强救,恐怕以后的日子也没办法过了。脑部的损伤。在目前来说,是无法逆转的了。

在那个女孩儿不停的哭求声中,田路招呼孙默一声。快步走向了手术室……

数个小时后,从手术室里出来的时候,田路的心情简直就是糟透了!

患者在手术台上是活了下来,田路心里非常明白,以现有的医疗条件而言,那人在ICU活过十天的可能性微乎其微,甚至可以说,田路现在所做的一切,都只是在尽他作为医师的责任而已。

这种感觉,实在是太难受了。

从某种意义上说。这将是在田路手中死亡的第一例。虽然这样说对那位患者很不敬,无论如何,田路自己心里是非常清楚的。在以前,田路主管的所有患者,要么是手术治愈或者改善了情况。要么就是身体条件太差,无法接受手术治疗,还从来没有过上了手术台,却依然没有救的先例。

忽然间,一直压抑的悲哀再次悄悄的涌上了心头。

这种悲哀,并不是因为这名患者没有治愈。让田路的完美记录做古,而是因为根据那名患者情况田路可以推断出,最开始只不过是常见的脑出血,患者很可能还是处于清醒状态的,只要及时送到医院,及时的手术,可以说成功率还是相当高的,偏偏送到这里的时候深度昏迷了,完全失去了!

“唉……”

长长的叹了口气,田路颓然的摘下了帽子和口罩。他知道这种事情并不少见,或许是患者和家属的问题,或许是交通的问题,或许是送来医院的途中发生了各种各样的事情,无论如何,最终导致了这么一场悲剧。

“田老师,您怎么了?”

就在此时,身后突然传来了孙默有些惊讶的声音。

相对于心潮不定的田路而言,孙默的表现就要平静多了,或许是当初工作,以及后面硕博的时候见多了死亡,孙默此时虽然也稍稍的有些遗憾,不过和平时的术后没有太多的区别。

田路当然不会因此就对孙默有什么看法。

作为一名医师,必须要对患者抱有同情心,同时,学会淡然的面对死亡也是必修课之一,如果做不到的话,恐怕在这一行也就做不下去了。在普通人的眼里,很多医师们往往都是心肠极硬,即使患者去世也不见什么悲痛。殊不知,能够做到这一步的医生,谁又不是经过了一个艰难的过程?

“没什么。”

田路摇了摇头,沉声道:“后面的事情就交给你,我先回值班室了。”

待到孙默点头之后,田路径直就走了出去。

“大夫,我爸他怎么样了?”

刚一出手术室的大门,那个年轻女孩儿就立刻扑了上来。紧随其后的,是一个五十多岁的中年妇女,也是一脸的焦急的模样,看样子应该是女孩儿的母亲。

心中又是一叹,田路稍一犹豫,还是摇了摇头道:“手术时很成功,不过送来的实在是太晚了,后面的情况如何,恐怕只能看他自己的生命力了!”

田路不敢把话说死,虽然他和系统的判断一致,这名患者很难熬过十天,不过发生在人类身上的奇迹太多了,即使是未来,也绝不乏被医院判了死刑,最后却顽强挺过来的例子。

听到这个消息之后,中年妇女脸色顿时血色全无,身子也摇摇欲坠,微微的摇晃着,而年轻女孩儿更是一屁股敦在地上,就在这手术室外失声痛哭了起来……

回到值班室,田路也无心睡觉了,静静的躺在床上出神。

不知道过了多久,孙默推开房门走了进来。

“情况怎么样?”

看着一脸疲惫的孙默,田路坐起身,沉声问道。

“就那样呗。”

摇了摇头,孙默叹了口气道:“送到ICU病房了,而且也上了呼吸机,不过后面就只能是听天由命了。”

田路登时默然。

“其实这个人完全是可以救的。”

又是叹了口气,孙默低声道:“本来救护车把他送到了一所医院,而且医师们也确诊了是脑出血,准备给他做手术,可惜,那个时候患者还是清醒的,本来做手术还是来得及,可是偏偏他嫌弃人家不是三甲,坚持非要来市区最好的神经外科做手术。结果走到半道上就陷入了昏迷状态,迫不得已拐到了咱们这里,然后……”

“唉!”

短短的几分钟里面,孙默是第三次叹气了。

听了孙默的话,一时间,田路也不知道该说些什么好了。

这并不是一个个案,实际上,经
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