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最有价值的参数之一。肺活量减低提示有限制性通气功能
障碍，亦可提示有严重的阻塞性通气功能障碍。临床上常
见于胸廓畸形、广泛胸膜增厚、大量胸腔积液、气胸、肺
不张、弥漫性肺间质纤维化和大量腹腔积液、腹腔巨大肿
瘤等，以及重症肌无力、膈肌麻痹、传染性多发性神经根
炎和严重的慢性阻塞性肺病及支气管哮喘等疾病。
6．功能残气量（functional residual capacity，FRC）
是指平静呼气末肺内所含气量，即补呼气量加残气量（RV）。FRC、RV均不能由肺量计
直接测得，需应用气体（氦气或氮气）分析方法间接测定。FRC测定时只须受检者平静
呼吸，不受受检者主观用力呼吸与否的影响，因而重复性好。RV测定则要求受检者用力
呼吸，因此其用力程度和配合的好坏可能影响RV的测定。
（1）测定方法
1）密封式氦稀释法：包括重复呼吸法和一口气法二种，其中重复呼吸法多用。首先
在空气冲洗后的肺量筒内充入定量氦与空气混合气（10％）。嘱受检者在坐位情况下平静
呼吸，至功能残气位时重复呼吸7～10min，使肺内与肺量计内气体充分混合，达到氦浓
度平衡后再持续1min，至平均呼吸末达到测定终点。休息20min后重复1次，要求2次
容积差10L／min提示
通气过度，可造成呼吸性碱中毒。15％，判定为阳性。15％～24％轻度可逆，25％～40％为中
度可逆，》40％为高度可逆。支气管哮喘患者改善率至少应达15％以上，慢性阻塞性肺疾
病患者改善率不明显。
（3）注意事项：在评价通气改善率时须特别注意FEV一的绝对值，因为FEV一只要稍
为增加就能达到改善15％的指标，但是其绝对值的微量增加对肺通气功能的改善并无意
义，只有当其绝对值增加200ml，FEV。改善超过15％才能认为气道可逆。
4．最大呼气流量（peak expiratory flow，PEF） 是指用力肺活量测定过程中，呼气
流速最快时的瞬间流速，亦称峰值呼气流速，主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞。正
常人一日内不同时间点的PEY、值可有差异，称为日变异率或昼夜波动率。这种变异率的
测定，可用微型峰流速仪于每日清晨及下午（或傍晚）测PEF，连续测一周后计算：
PEI：r日变异率一巧善｛需智丧瑶蓦云靠善掌翟器×，00％
正常值一般