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O.07mrrLol/L;慢性呼吸性酸中毒时,Pa(:()。增高,pH正常或降低,AB升高,AB》SB,
BE正值增大。Pacoz每升高1.OmmHg(O.133kPa),Hc()。一经代偿后约可增加O.3~
O.4mtool/L(平均O.35mmol/I。)。但肾脏代偿有一定的限度,急性呼吸性酸中毒时,
HC0。不超过32mmc)l/I。,慢性呼吸性酸中毒时HC0。一不超过45mmol/I。。
(三)代谢性碱中毒
代谢性碱中毒是指原发的血浆HC()。升高而引起的一系列病理生理过程。当体液中
H’和cl丧失或HC0。~含量增加,均可引起代谢性碱中毒。临床常见的原因包括大量丢
失胃液、严重低血钾或低血氯、库欣综合征等致经肾脏丢失H’以及输入过多碱性物质等。
血气改变的特点为:AB、SB、BB增高,pH接近正常,BE正值增大,。Pa(:():上升。
机体失代偿时,Pac()z反而降低或正常,pH上升。
(四)呼吸性碱中毒
呼吸性碱中毒是指由于过度通气使血浆Pa(:()。下降引起的一系列病理生理过程。各
种导致肺泡通气增加,体内c0。排出减少的疾病如癔症、颅脑损伤、脑炎、脑肿瘤以及缺
氧等,均可发生呼吸性碱中毒。机械通气应用不当亦易引起呼吸性碱中毒。
血气改变的特点为:Pacoz下降,pH正常或升高,AB在急性呼吸性碱中毒时正常或
轻度下降,慢性呼吸性碱中毒时下降明显,AB