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静而得，明其有表邪，故曰中暑。后人不解其义，概用寒凉，不知治热病，原有两条分别，
无表邪者，不必用发表，即可寒凉；若有表邪者，先散外束之寒邪，后用寒凉可也。此症与
仲景冬月伤寒相似，但冬月伤寒，内无暑热，故初起无口燥舌干内热之象；直待日久，寒郁
成热，然后口燥咽干，今夏秋寒热病，内有暑热，外冒风寒，初起即见外寒里热之症，故不
同冬月伤寒治法，妄用辛温，但宜辛凉散表以治之。今有重视表症者，误用仲景麻桂发表，
碍其暑热，重视暑热者，误用寒凉清里，抑遏表邪，良以不明夏秋之热病，不同冬月伤寒治
卷一中热中暑总论
中热病
属性：（即无表邪之热病）
【中热之症】发热昏沉，闷乱口噤，烦躁大渴，神识不清，遗
尿便赤，外无表症，此即古名动而得之为中热症也。
【中热之因】时值夏令，天之热气下降，地之热气上升，人在气交之中，日中劳役扰
动其阳，热邪直中阳经，则有中热之症矣。
【中热之脉】脉息洪数，六经皆热。或见洪长，阳明之热。或见沉数，时有结热。身
【中热之治】忽然倒仆，闷绝不知，切勿置极热极冷之处，宜以鲜藿香煎汤，调六一
服，得汗乃佳；若治之太热，恐增其热，治之太冷，则遏其热，直待手足自汗，热邪外出，
人事少知，然后以黄连香薷饮、三黄石膏汤治之；渴者，人参白虎汤加干葛；若肺家多热
赤各半汤；心肺俱热，神志不清，凉膈散；湿热甚，苍术白虎汤；燥热甚，竹叶石膏汤。
x黄连香薷饮x 通治暑热。
黄连 香薷 白扁豆 浓朴
加鲜藿香同煎。身痛，加羌活；转筋挛缩，加木瓜；小便赤涩，加六一散；呕，加广皮
x三黄石膏汤x 治无表邪，多汗口渴，里热甚者。
黄连 黄柏 黄芩 石膏 山栀 玄参 知母 甘草
x人参白虎汤x 治阳明经里热之症。
人参 石膏 知母 粳米 甘草 葛根
x桔梗汤x 治肺素有热，烦热喘咳，口燥咽干。
薄荷 桔梗 黄芩 山栀 连翘 甘草 竹叶
x导赤各半汤x 利去小肠之热，则心火自退，故曰导赤；泻去心火，则小肠自利，
黄连 生地 木通 犀角 山栀 黄芩 麦冬 灯心 甘草
x凉膈散x 治上焦热甚，表解里热，宜清未宜下之症。
黄芩 山栀 桔梗 连翘 天花粉 黄连 薄荷
x苍术白虎汤x 治阳明湿热。
苍术 石膏 知母 甘草
x竹叶石膏汤x 治阳明燥热。
石膏 知母 麦冬 甘草 竹叶 人参
中热，即暴发热病之重者，以其昏沉卒倒，故曰中热；以其无恶寒表热之表症，故不曰
寒热病、温病。热令之温热病，但热不恶寒，而无卒倒昏沉之候。按中热与热病，同纯阳之
症，而热病可用寒凉直折；若中热恐痰饮食滞，迷塞中焦，昏沉不省，胃阳抑遏，手足反冷
，故凡治神昏之症，反不得用寒凉，重在胃阳凝结、填塞痰迷者多耳，治中热昏沉，宜先用
利中焦，待其胃气宣通，胃阳敷布，手足温热有汗，方可用以上诸方，以清上焦之热。如热
结下焦，大便闭结，有下症者，用三化汤、承气汤；若大小便俱闭者，八正散。
大凡去邪去病，止寻三条出路，身热上焦热，寻毛窍发汗而出；下焦热在小肠、膀胱，
当从小便而出；热在大肠，当从大便而出；此三者人人知之，不曾认得的耳。
卷一
寒热病论
属性：秦子曰∶寒热病，即古静而得之为中暑病也。以暴寒而伤有热之人，则恶寒发热，乃非
时之伤寒。因在夏热之令，先伏暑热在内，故不得为伤寒矣。今更其名曰寒热病。夫寒热者
，以寒伤热而命其名也。伤寒与寒热病，时异而治殊，故余注明症治。则伤寒与寒热，两无
差误矣。总之同一暑热病，以无表邪者为中热病，以有表邪者为寒热病。同一有表邪病，以
热令里有暑热者，为寒热病，照后条治法；以冬月里无暑热，惟外感风寒，在表发热者，名伤寒，仍照伤寒治法。
卷一寒热病论
寒热病
属性：【寒热病之症】头疼身痛，恶寒发热，去衣则凛凛，着衣则烦躁，口渴懊 ，足
冷耳聋，谵语喘呕，或手足无汗，或两足独冷，即静而得之为中暑症也。
【寒热病之因】痰饮之热积于中，时令之热感于内；或因纳凉太过，或因居处太静；
身无汗出，热气无从发泄，又被早晚阴寒，束其肌表，则恶寒身痛身热足冷之症作矣。
【寒热病之脉】脉见浮紧，太阳表邪。若见洪大，阳明有邪。或见弦数，少阳有邪。
脉伏烦躁者，升阳散火汤发之；待足暖有汗，脉出不伏，然后清其里热。肺素有热者，桔
梗汤；心热甚，导赤各半汤；心肺俱热，凉膈散。若足冷耳聋，寒热而呕，有 者，升麻干
葛汤加柴胡；无 者，小柴胡汤。若手足汗少，两足不温，邪热未曾发越，亦用升阳散火汤
。热令人手足应温，今反见足冷，乃是表邪未散，即上身热极，上身多汗，尚是表邪烦热，
x羌活败毒散x
羌活 独活 柴胡 前胡 枳壳 川芎 广皮 人参 甘草
x羌活冲和汤x
羌活 防风 苍术 川芎 细辛 白芷 生地 黄芩 甘草
x升阳散火汤x
升麻 干葛 羌活 独活 人参 白芍药 柴胡 防风 甘草
x小柴胡汤x 见前伤寒。
x桔梗汤x
x导赤各半汤x
x凉膈散x 以上三方见中热。
无恶寒身痛表症，但见内热烦渴多汗，唇焦消水，六脉沉数，即为无表邪之中热症。若
初起发热恶寒，头痛身痛，六脉浮数，则为有表邪之寒热症，当从三阳经主治。然一见恶寒
，即重太阳，以外感惟怕表邪不散耳。小柴胡汤，单主少阳一经之寒热者。若太阳少阳寒热
，仲景则有桂枝柴胡汤，家秘化立羌活柴胡汤。太阳阳明寒热，仲景则用桂枝葛根汤，家秘
化立羌活干葛汤。三阳寒热，今补立羌柴葛根汤。大凡寒热之病，必要先散表邪，即里热已
甚，必不得已，但可双解表里，不可纯用寒凉，以碍恶寒之表症。
卷一
发热总论
属性：秦子曰∶人若发热，则为有病，发热不已，即蹈危机。夫人未有不病而发热者，未有发
热不休而不死者。凡病而不发热，虽病未重；若病而发热，虽轻不可忽也。故余于发热症，
既详着《伤寒大白》中，又复着于大方杂症门，今立外感二条，内伤二条，其余门路虽多，
卷一发热总论
外感发热
属性：（风寒、温热）
卷一发热总论
外感发热
属性：【风寒发热之症】头痛身痛无汗恶寒，发热拘紧，此表邪发热也。手足多汗，口渴恶
【风寒发热之因】或时令当寒，或非时暴寒，或早晚受寒，体虚不谨，则感冒而发热
【风寒发热之脉】脉见浮紧，寒邪伤营；脉见浮缓，风邪伤卫。左脉浮数，病在太阳
；左脉弦数，病在少阳。右脉浮数，病在阳明。六脉沉数，里有结热。
【风寒发热之治】寒邪伤营，无汗恶寒，羌活汤。风邪伤卫，有汗恶风，防风汤。脉
弦而数，病在少阳，柴胡汤；伤寒者，加羌活、独活；伤风者，加防风。右脉洪数，病在阳明，
葛根汤，寒邪加羌活。脉沉里热，宜清里。
x羌活汤x
羌活 独活 柴胡 防风
x防风汤x
防风 荆芥 葛根
x柴胡汤x
柴胡 防风 荆芥
x干葛汤x 见伤寒。
卷一发热总论
外感发热
属性：【温热发热之症】身热多汗，不恶寒，反恶热，口渴唇焦，神气昏沉，烦闷躁扰，此温
【温热发热之因】或时令大热，热淫所胜；或应寒反温，应凉反热，温热之邪，袭人
肌表，传入经络，则温热发热之症作矣。
【温热发热之脉】脉多洪数。浮数表热；沉数里热；左脉若数，太阳、少阳；右脉若
【温热发热之治】热在太阳，羌活冲和汤。热在少阳，小柴胡汤。热在阳明，干葛石
膏汤；沉数里热，大便结者，凉膈散；下症急者，三黄丸下之。
x羌活冲和汤x
x小柴胡汤x
x干葛石膏汤x
x凉膈散x 以上四方见伤寒。
x三黄丸x 见痢疾。
卷一发热总论
内伤发热
属性：（气分、血分）
卷一发热总论
内伤发热
属性：【气分发热之症】夜则安静，昼则烦热，唇焦口渴，饮水多汗，此气分发热之症也。
，此内伤实热之因也。若本元不足，气怯神离，夜凉日热，此内伤虚热之因也。
【气分发热之脉】左寸脉数，心气之热。左关脉数，肝胆之热。右寸脉数，大肠肺热
【气分发热之治】左脉洪数，肝胆气分发热，羌活柴胡汤、地骨皮散。右脉洪数，肠
胃气热，干葛石膏汤、桔梗汤。
x羌活柴胡汤x
羌活 柴胡 黄芩 广皮 甘草
x地骨皮散x
地骨皮 柴胡 黄芩 广皮 甘草
x干葛石膏汤x 见伤寒。
x桔梗汤x 见中热。
卷一发热总论
内伤发热
属性：【血分发热之症】昼则安静，夜则发热，唇焦口干，反不饮水，睡中盗汗，此血分发
【血分发热之因】或热病后，热伏血中；或阴血素亏，血虚火旺；二者皆成血分发热
【血分发热之脉】左寸脉数，心经血热。左关脉数，肝胆血热。右寸脉数，大肠肺热
【血分发热之治】心经血热，实热，导赤各半汤；虚热，天王补心丹。肝经血热，实
栀连四物汤；虚热，归芍柴胡汤。右脉洪数，肺胃大肠血热，实热，清胃汤；虚热，犀
桢按∶夜间发热，若无先寒后热等症，方可以血热治之；若先寒后热，每夜如此，乃是
太阳经似疟之表邪症，当以太阳经羌活汤表药治之。
x导赤各半汤x 见不语
x天王补心丹x 见衄血。
x栀连四物汤x 即四物汤加山栀、黄连。
x归芍柴胡汤x
当归（三钱） 白芍药（三钱） 柴胡（三钱） 黄芩（五钱） 广皮（二钱） 甘草（五钱）
x清胃汤x 见齿痛。
x犀角地黄汤x 见咳血。
x羌活汤x 见伤寒。
x气实柴胡汤x 治气实发热。
柴胡 黄芩 广皮 甘草 知母 石膏 地骨皮 天花粉
x气虚柴胡汤x 治气虚发热。
柴胡 黄芩 广皮 甘草 人参 黄 地骨皮 金石斛
x血实柴胡汤x 治血实发热。
柴胡 黄芩 广皮 甘草 当归 白芍药 丹皮 大黄
x血虚柴胡汤x 治血虚发热。
柴胡 黄芩 广皮 甘草 人参 黄 当归 白芍药
以上四方，家秘治内伤发热之正法。血虚发热方中加参 ，气有生血之功；气虚发热方
中，不加补血之药，血无益气之理也。
卷一
头痛论
属性：秦子曰∶头痛头风，同一症也。头风者，头痛症中之症，方书以痛之久者为头风，暴起
者为头痛。其词盖以头痛为外感，头风为内伤。愚意虽有新久之别，而外感内伤之分，不在
此也。头痛头风，同归于痛而已，因于风者，名头风可也。伤寒门头痛，皆是三阳经表症，
今在杂症门，虽分外感内伤，然三阳三阴，皆有头痛。
卷一头痛论
外感头痛
属性：【头痛之症】初起不因内伤，忽尔头额作痛，沿门多病，大小传染，此外感岁运之气
，所谓天行症也。若起居不谨，睡卧当风，冲寒冒雪，不因传染而病头痛，此外感六淫之邪，所
谓人自感冒症也。若恶寒发热，头项巅脑发际作痛，太阳症也。咳哕烦心痞满，额前作痛，
阳明症也。时寒时热，鬓边作痛，少阳症也。心疼烦闷头痛，痛连 骨，少阴症也。干呕吐
涎沫，痛在巅顶，厥阴症也。若头旋发热，有汗者，风痛也。恶寒发热，无汗者，寒痛也。
夏令头痛，发热汗多口渴者，暑痛也。头重而痛，天阴则发，湿痛也。口干唇裂，烦躁便闭
，燥痛也。暴厥昏倒，烦热不卧，火邪痛也。
【头痛之因】少阳之政，风胜乃摇，候乃大温，病头痛。又云阳明之复，咳哕烦心，
病在膈中，头乃痛。太阳之胜，热反上行，头项脑户中痛。太阳之复，心痛痞满，头痛。太阴之
政，腰脊头顶痛。又云太阴在泉，湿淫所胜，病冲头痛，目似脱，项似拔，此皆岁运之加临
，人在气交中，潜受其气，搏于经络之中，则成天行头痛之症矣。若不因天行司政之气，自
觉起居不慎，坐卧当风，风寒暑湿，入于经络，则成自感六淫之头痛也。
【头痛之脉】脉必浮大。浮缓伤风；浮紧伤寒。虚数者暑；洪数者热。寸大易愈；尺
【头痛之治】宜详天行、自感，属何经所主。若在太阳经者，选奇方。在阳明经，清
震汤
涎沫者，吴茱萸汤主之。因于风者，加风药；因于寒者，加热药；因于暑湿者，加凉燥之药
；因于燥热者，加清润之药。运气加临，须详运气用药。又少阳头痛，耳前后脉涌有热，刺
出其血，故余家秘治头痛，不按经穴，随其所痛之处而刺之，则不必出血而痛即减。此宗《
x选奇方x
防风 羌活 黄芩 甘草
因于风，倍加荆芥、防风；有寒，去黄芩，加川芎、细辛；有暑，加石膏、香薷；有湿
，加苍术、白芷；有燥，加知母、石膏；有火，加黄连、山栀。
x清震汤x
升麻 苍术 干葛 甘草 鲜荷叶
有风，加防风、荆芥；有寒，加川芎、细辛；有暑，加黄连、石膏；有湿，加白芷；有
燥，加知母、石膏；火旺，加山栀、黄连。
x石膏散x
石膏 川芎 白芷 葛根
为细末。
x清空膏x
柴胡 黄芩 黄连 甘草 川芎 羌活 防风
有风，加荆芥，倍防风；有寒，去黄芩、黄连，加生姜、细辛；有暑，加石膏、黄连；
有湿，加苍术、白芷；有燥，加知母、石膏；火旺，加山栀、黄连。
x独活细辛汤x
独活 细辛 川芎 秦艽 生地 羌活 防风 甘草
有风，加荆芥，倍防风；有寒，加麻黄、桂枝；有暑，加黄芩、石膏；有湿，加苍术
、白芷；有燥，加石膏、竹叶；火旺，加知母、黄柏。
x苍术除湿汤x
苍术 白术 浓朴 白茯苓 陈皮 甘草 半夏曲
有风，加防风；有寒，加生姜；有暑，加黄芩；有湿，加川芎、白芷；有燥，加知母、
x吴茱萸汤x
吴茱萸 人参 大枣 生姜
卷一头痛论
内伤头痛
属性：【头痛之症】或在半边，或在两边；或痛二三日，或痛七八日，甚则数日之外；痛止
仍如平人，偶一触犯，则痛立至。如气怯神衰。遇劳即痛，痛连鱼尾，此气虚痛也。五心烦热，
时常牵引刺痛，此血虚痛也。口渴唇焦，二便赤涩，此积热痛也。恶心呕吐，此痰饮痛也。
恼怒即发，痛引胁下，此肝火攻冲痛也。以上皆内伤之症也。
【头痛之因】或元气虚寒，遇劳即发；或血分不足，阴火攻冲；或积热不得外泄；
或积痰留饮；或食滞中焦；或七情恼怒，肝胆火郁。皆能上冲头痛，而成内伤头痛之症也。
【头痛之脉】空大乏神，的是气虚；若见细涩，方是血亏。或见洪数，膏粱积热。或
见滑大，痰饮内结。两寸洪大，上焦有火。左关弦数，肝胆郁结。
【头痛之治】若气虚者，家秘和中汤。血亏者，家秘芎归汤。膏粱积热者，栀连平
胃散
。肝胆有火者，清空膏、柴胡清肝饮、泻青汤。
x家秘和中汤x
人参 当归 黄 白术 广皮 甘草 升麻 柴胡 川芎 细辛
x家秘芎归汤x
当归 川芎 生地 连翘 细辛 蔓荆子
x栀连平胃散x
苍术 浓朴 广皮 甘草 山栀 黄连
x葛根解酲汤x
葛根 葛花 砂仁 木香 陈皮 白茯苓 猪苓 泽泻 人参 神曲 白术 白豆蔻
x天麻二陈汤x
半夏 白茯苓 广皮 甘草 天麻
x导痰汤x
南星 枳壳 半夏 白茯苓 广皮 甘草
x平胃保和汤x
苍术 浓朴 广皮 甘草 莱菔子 山楂 麦芽 神曲 连翘
x清空汤x
柴胡 黄连 黄芩 甘草 川芎 羌活 防风
x柴胡清肝饮x
柴胡 白芍药 山栀 黄芩 丹皮 当归 青皮 钩藤 甘草
x泻青汤x 家秘清肝胆风热。
当归 龙胆草 川芎 山栀 羌活 防风 黄芩
卷一头痛论
附∶大头症
属性：秦子曰∶大头症，古书未载，近代独多。头面红肿，其大如斗，若肿在两颐，头上不肿
，名曰发颐，非大头症也。大头症，有外感，无内伤。
卷一头痛论
附∶大头症
属性：【大头痛之症】身发寒热，头面 肿，赤色 红，壅害言语，此三阳经湿热为患
大小传染，沿门相似，此天行湿毒症。若无传染，独一人自病，此起居不慎，偶触湿热之
气，人自感冒，《内经》所谓湿上甚为热，正此症也。
【大头痛之因】太阴司天，湿淫所胜；少阳司天，火淫所胜；阳明之胜，上行头目。
湿胜则肿，热胜则痛，湿热上甚，则头面 肿，大头之症作矣。
【大头痛之脉】必见浮洪。湿胜则浮；热胜则数。浮数宜汗，沉数宜清。浮大易愈，
【大头痛之治】宜羌活败毒散以散天气之邪；次用《普济》消毒饮，加酒煮大黄，以清
散热毒
x羌独败毒散x
羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 枳壳 川芎
湿胜肿大，�