按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
属性：痘谓之痘象形命名得其形为顺失其形为逆其色血而成圆者气为之形象乎天痘出而血从则
圆必周净附气而成晕者血为之影象乎地痘出而气从则晕必光明夫色之红者痘始出也白者毒未
解也黄者毒将解也干黄者毒尽解也灰白者血衰而气滞也黑者毒滞而血干也焦褐者气血枯也如
红变白白变黄者生红变紫紫变黑者死之兆也痘之稀者毒火不胜其气血自解间有气血弱而风寒
侵泄泻所陷
毒药所伤者亦难保痊稠如缀粟者气血不胜其毒火动生风表里不顺营卫不调七窍壅塞可易
疗乎间有气血胜者其形圆净不连其色红活不滞虽稠密可治
卷之九痘疹门
观形色
属性：（疹即麻疹斑即斑毒疹小于痘而成片斑大于痘而红紫）
痘毒出于脏而深疹斑出于腑而浅疹痘受于运化之间是以经而易解有难解者为内实而外中
风寒也夫痘从外解疹从内解此不易常法若痘出之际毒趋百窍被风寒封固腠理兼气血壮盛湿蒸
火炽系动腑毒因而痘疹并出是皆不顺之候如痘出稀疏可以升麻汤解之疹散痘出其势自利若
痘太盛其疹虽解而气血已先受亏诚恐内虚不能收敛是尚难议有生其有夹斑者乃血太盛而卫气
疏缺不能密护脉络至太过之血夹痘上浮陈氏所谓三番痘疹是也如痘出起齐内必虚矣内虚则
斑从内解不解以升麻汤加归芍主之又有结痂后而发余毒者热盛煎熬内分其斑必烂此以解毒汤
加归芍防风甚则大连翘饮傅生肌散无不瘳矣若夹毒初出色赤如火乃毒滞不能宣发之故当服四
顺清凉饮利下一二次而退则血附气位急进四君子汤加黄 姜枣如泻不止加肉果药须预煎伺斑
退即服防其损陷期谓用药之机如用兵也
卷之九痘疹门
观形色
属性：唇口与五脏相通气血盛衰受毒深浅观此可知吉凶也未出宜红活如常不宜燥裂干红如见黄
白紫赤而不润泽或气粗热盛舌白至唇口湿处而为胃烂者皆不可治如唇上痘出相连诸痘未浆而
此痘已先黄熟则其毒内攻已成使毒难成浆尤为不治之证间有气血下陷毒攻唇口糜烂成疳疳虽
成若得黄白脓水出者尚可治也又有黄色如干酱其肉臭烂一日烂一分则二日烂一寸名走马疳者
世无可治之方也若痘未褪谢连唇口结干红渣滓颊红唇紫此乃欲成肺痈之候治宜解毒清肺以解
毒汤加陈皮归芍桔梗黄连甚则大连翘饮随症加减
卷之九痘疹门
观形色
属性：津液不能制火宜大补元气保元气加麦门冬五味子甚则加参苓白术散阴虚火动渴难治
卷之九痘疹门
观形色
属性：气虚而血上行盐腌皮肉抓破倒塌宜保元汤倍 助表加芍制血或加何首乌有食毒而发中气
者宜解之
卷之九痘疹门
观形色
属性：痘气非热不发其出非热不损未出之前宜大热以发其毒却乃头温足冷不能发其毒反致攻内
此当热而不热也毒既出宜表里和平长养气血助毒成浆乃反热煎熬气血往来不宁不能拘收其毒
毒无出路甚则气滞血失之患作矣是皆逆候也但观气粗面赤耳尻反热耳 之间平时冷处今皆热
可见热盛也治法在前宜无比散升麻汤解毒汤在后以保元汤加桂助气血以逐毒也初发寒热为实
因血气与毒火相攻气血旺而不受邪触故也已出而发则为虚矣七日前后独热者痘蒸气血与毒俱
盛之过也七日前后独寒者为气血虚损而毒瓦斯内郁太盛难治矣十四日独热者为余毒易治
卷之九痘疹门
观形色
属性：七日前见寒战者表虚斗牙者内虚也七日后见寒战者气虚极也斗牙者血虚极也气虚以保元
汤加桂以助阳分血虚以保元汤加芎归益阴分有不省人事闭目无魂谵语狂烦 衣摸缝斗牙不已
者此气血将尽覆水难收矣七日前早用保元汤犹为可治
卷之九痘疹门
观形色
属性：痘发五六日面目先肿光亮者因血有余虚阳动作其气妄行肉分七日后气退毒陷不可
为矣
卷之九痘疹门
观形色
属性：毒去之后卫气受亏而元气益损督脉缩急致睛上吊也不省人事无魂者不治但只露睛而无他
症可以保元汤加陈米助胃益气以固真元也若七日前者必不可治
卷之九痘疹门
观形色
属性：心气举击出于肺而为声咽窍若管 焉痘出气喉初时不觉及肌表之痘成浆内痘亦成浆其毒
壅盛则气出管 窄狭故气举击出之声不清而咽哑如饮汤水毒痘壅碍会厌门不易进纳乃溢入气
喉气喉不受物故发而为呛若谷食有渣自能入门不呛非如水溢犯气道也故咽哑水呛七日后作者
不医自愈何也外痘 而内自痊也若七日前见便为逆症以风邪阻塞腠理痰唾稠粘有碍气道其毒
不能尽行肌表故耳先贤治甘桔汤预防清其气道诚为妙法
卷之九痘疹门
观形色
属性：毒瓦斯大盛血弱错经妄行或吐或便皆不能治独鼻出传注督脉不犯其内为无害若阳疮痘毒间
出者则为走泄走泄多肉分空虚毒无定位矣其发水泡者血有不足不能载毒归附致气毒
盛有过本位津液随之发为水泡宜保元汤加白术山楂少润水气以平之水泡一症最难治原其放苗
之初根脚嫩红而血散乱痘顶皮白最薄光亮如水晶易于长大若此水泡稀少根红活顶润泽或头面
背胸亦有正痘或在后发些少正痘如粟米大者犹有生意可照前用参 芎归加甘草肉桂糯米为使
磨木香酒乳服之若一齐涌出无大小根脚淡不治苗不润泽灰暗者不治九日形色已定亦不治
卷之十外科
疮科总论
属性：夫痈疽疮疖者皆缘气血不和喜怒不时饮食不节寒暑不调使五脏六腑之气怫郁于内以致阴
阳乖错气血凝滞而发也夫痈疽之疾多生于膏粱富贵之人以其平昔所食肥腻炙爆安生不劳嗜欲
无节以致虚邪热毒内攻煎熬气血而成也痈者壅也大而高起属乎阳六腑之气所生也其脉浮数疽
者
皆属心火盖心主血而行气若气血凝滞挟心火之热而生痈疽之类也夫痈发于六腑若燎原之火外
溃肌肉疽生于五脏沉涩难疗若陶室之燧内消骨髓痈则易疗而难瘥疽则难疗而易痊诸疮之中惟
背疽疔疮最为急症其次莫如脑疽肠痈喉痈之类亦其急者也至若瘰 悬痈痔漏诸疮其症可缓而
治也又有疥癣 疮风疳之类其轻重缓急自有不同也凡人年四十以上头项鬓颐背膂腰胁或筋骨
之上所视不见之处稍有疮疖便不可轻易待之若怠慢以为常疾每见从微至着丧命者多矣须宜急
速治之庶几得救凡疮未破毒攻脏腑一毫热药断不可用若已破溃脏腑既亏饮食不进一毫冷药亦
不可用此先后次第之要诀也夫疮有五善七恶不可不辨以上所论大纲其诸症候治法别论于后
卷之十外科
形证
属性：夫痈之形其发暴甚皮肤光软肿痛而高硕者痈也疽者其发猛恶出自肌骨初生一头形如
白
五发者谓发背发脑发鬓发眉发颐是也人之一身血气周流而无间稍有壅聚莫不随所至而发
焉故名五发
疔疮者皆由脏腑积受热毒邪风相搏于经络之间以致血气凝滞注于毛孔手足头面各随五脏
部分而发也初发之时形如粟米或疼或痒遍身麻木头眩寒热时生呕逆甚则四肢沉重心惊眼花盖
疔初发时尖起如疔故谓之疔此疮含蓄毒瓦斯突出寸许痛痒异常一二日间害人甚速是尤在痈疽之
上也其白疔发于右鼻赤疔发于舌根黄疔发于口唇黑疔发于耳前青疔发于目下盖取五色之应五
脏各有所属部位而然也或生于肩背或生于腰胯发无定处如在手足头面骨节间者最急其余犹可
缓也又形有一十三种外科精义已明但疮形黑陷内流清水而运黄腹痛恶心者必难治矣
肠痈者是气血凝于肠胃之间结而不散发为痈肿其症小腹肿硬如掌抑之则痛小便涩如淋时
有汗出恶寒腹皮紧急转侧有水鼓或逸脐生疮是其症也
乳痈者是乳房肿硬由血凝气滞或因忿怒伤肝或因积热不散乳汁不行结为肿痛或儿口之
气吹而 热结成肿痛恶寒发热是名吹乳又有妇人素有积忧结成隐核如鳖棋子大不痒不疼或三
五年始发为疮破陷空洞名曰乳癌此难治之疾也
便痈是血疝也俗呼为便毒言于不便处肿痛故为便痈也乃是肝经积热气滞而然
囊痈者是阴囊上红肿连小腹痛多因肝经湿热渗入膀胱以致气凝滞或受寒邪结而不散气不
能上升郁而为热湿热相蒸污浊而成脓矣惟好饮酒及怒气人多有之
骨疽乃是肢上伏肉间痛不能转侧按之应骨作寒作热皮色如常但微急如肥者是也此症多因
夏秋之月卧露受寒使气不能发散以致伏结附骨久为痈疽之患也又有石疽缓疽与附骨疽亦相类
但形症少异耳
流注是郁抑之气结而不散发为肿块作痛肉色不变亦无头粟或肿或消流注不定者是也
瘰 是结核生于颈项胸腋之间初如豆粒渐若梅李累累相连病则憎寒壮热久而不散溃烂为
脓此病多因忿怒气逆或感风热之邪伤于肝经故令筋结而为肿也若妇人久患瘰 经闭久而变生
寒热咳嗽而成痨瘵之病者多矣
瘿瘤之症皆因恚怒所生使气血凝滞结而成瘿者多生于肩项皮宽不急虚软而垂是也瘤者随
气瘤注初如梅李皮嫩而光渐如杯大是也瘿名有五肉色不变谓之肉瘿筋脉现露谓之筋瘿赤脉交
络谓之血瘿随怒而消长谓之气瘿坚硬而不移谓之石瘿瘤亦有六种脂瘤即粉肉瘤血瘤脓瘤骨瘤
即筋石瘤名虽不一亦无痛痒切不可决破恐脓血崩溃必致伤人大抵瘿瘤之类惟气瘤脂瘤可以攻
疗余则难治矣
脱疽是疔生于足指溃而自脱故名脱疽生于手指者名为蛀节疔重者腐去本节轻者筋挛
痔漏初起生于肛门边或如鼠乳或结小核痒痛注闷或身热恶寒此症皆由酒色过度肥甘久嗜
醉
膝痈是湿热之毒结而不散其症膝肿红痛恶寒发热当祛散其湿热否则脓溃必为生理残障矣大抵
膝痈与鹤膝风皆因肾气亏虚寒湿之气所袭多成此疾宜治之早若失治则为弯曲偏枯之患也
鹤膝风是两腿肿大作痛腿愈细而行步难也
凡痈疽有五善七恶
五善者
动息自宁饮食知味一善也
大小便调匀二善也
脓溃肿消色鲜不臭三善也
神气精明语言清朗四善也
体气和平五善也
○七恶者
烦躁腹痛渴甚泻利小便如淋一恶也
脓血大泄 痛尤甚臭恶难近二恶也
喘粗短气恍惚嗜卧三恶也
未溃先黑久陷面青唇黯便污者四恶也
肩项不便四肢沉重五恶也
不能下食服药而呕食不知味六恶也
声嘶色脱唇鼻青黑面目四肢浮肿七恶也
更有气噎痞塞咳逆身冷自汗无时目瞪耳聋恍惚惊悸语言错乱皆是恶证也五善见三则吉七
恶见四必危若五善并至则吉而安七恶全见则危而死
辨有脓无脓色
凡痈疽之处大按乃痛者脓深也小按之便痛者脓浅也按之不甚痛者未成脓也按之即复起者
有脓也按之不复起者无脓也若肿高而软者发于血脉肿下而硬者发于筋骨肉色不相变者发于骨
髓也
时毒是感因时不正之气初发状似伤寒其症发于头面耳项咽喉亦肿无头或结核有根令人憎
寒发热肢体疼痛甚则咽喉闷塞鼻窒痰壅六七日间乃能杀人治之宜速也
卷之十外科
脉法
属性：脉诀云诸脉浮数者当发热若无热而反恶寒身有痛处者必发痈也
又云脉滑而数数则为热滑则为实滑主营而数主卫营卫相逢结而为痈又云数脉时见则生恶
疮
卷之十外科
治法
属性：丹溪云痈疽之症而作痛者有寒热虚实皆能为痛因寒结而痛者宜用温热之剂以散之因热结
痛
导其湿燥而痛者润之塞而痛者通之怫郁而痛者开之恶肉而痛者去之阴阳不和者调之切勿概用
凉药以凝其血况血脉喜温恶寒若冷气内郁则疾难治
卷之十外科
治法
属性：一疮疡初发 肿赤痛发热便秘脉沉实者宜下之用 黄连内疏汤 当归连翘饮 清凉饮
神仙救苦丹
一疮疡初发微肿身体拘倦恶寒者宜用 十宣散 托里散
一痈疽初起见头粟或痒或麻木者邪气盛也可用隔蒜灸法
一疮疡肿高作痛脉浮者宜托之用内托千金散 仙方活命饮
一项背之间或肿痛无头者宜用 内托流气饮
一痈疽肿高色赤而作痛者属阳易治宜用清凉解毒之剂
一痈疽平陷色白但拘倦而不大痛者属阴难治宜用滋补内托之药 托里温中汤
卷之十外科
治法
属性：一疮疡未破毒攻脏腑热药不可多用宜清湿内托解毒为主
一疮疡初起可用箍药围住庶不肿开溃大宜用 乌龙膏 箍药
一疮疡发热烦躁作渴者宜用 黄 竹叶汤
一疮疡久不溃而脓不出者宜内托大补其脓自溃宜用 蜡矾丸
一溃疡发热作呕吐者宜用 解毒护心散
一疮疡初起红肿身倦作热者宜微微表汗以疏毒瓦斯用 防风通圣散 或荆防败毒散
一痈疽脓热宜速用针破之更宜托补不然恐脓侵 难治
卷之十外科
治法
属性：凡溃疡脓熟已破切不可用凉药须宜健脾养胃托里温中使气血壮实脓自涌出而易于收敛矣
一疮疡肿起坚硬脓稠者实也宜用排脓托里散之剂
一疮疡肿溃而清疮口不合聚肿色白肌寒肉冷自汗色脱皆是气血之大虚也宜用 大补汤加
附子
一溃疡肿下软慢脓稀者虚也宜用 十全大补汤
一溃疡发热饮食不思身倦懒语少寐自汗者宜用补中益气汤 内补黄 汤
一疮疡溃后切忌攻伐之剂使气血俱伤而难于收敛常见气血充实之人疮疡皆脓高而色赤易
溃而
一疮疡脓出之后作痛而脉浮弱补之宜用 托里定痛散 内补黄 汤
一疮疡溃后脉数实作痛而大便难者泻之宜用托里消毒散
一溃疡发热脉浮弱者宜补之午前热多补气午后热多补血宜用 补中益气汤加减 十全大
补汤加减
一溃后发无少食倦怠不卧宜用 黄 人参汤加酸枣仁
一痈疽已溃可用猪蹄汤洗后贴膏药
一痈疽溃后发热烦渴饮冷宜用 门冬黄 汤
一疮疽脓血去多疮口虽合宜当补益使气血平复否则更患他症必难疗治
卷之十外科
治法
属性：凡疔疮初见急宜针刺出血将蟾酥丸或回生锭子从针孔中 入上以膏药贴之用水沉膏
一疔疮初起痛痒异常速宜用药发汗使毒瓦斯表出无攻心之患宜用 蟾酥丸 飞龙夺命丹
地丁散
一诸痈肿皆忌发汗惟疔疮可以发汗不可不知
一疔疮初起有似寒症憎寒壮热身体拘倦头目昏眩宜用 追疔夺命丹
一疔疮有红丝急将丝尽处用针刺截断不然毒瓦斯攻至心腹难治仍以药点之
一疔疮初起作痒急须隔蒜灸之以拔毒瓦斯此良法也宜用 神仙救苦丹 五圣散
一疔疮烦躁发狂者宜用 护心散
一疔疮发热烦躁者宜下之用 救苦丹
一疔 走彻不止者宜用 破棺丹
一疔见形或未见症若腋下有核名为孩核子宜用穿住若疔生于内腹痛而呕吐不治
一疔疮不痛眼黑如见火光者此毒瓦斯入内不治
一人汗入肉人若食之生疔不可不慎
卷之十外科
治法
属性：一肠痈小腹硬痛脉沉实而有瘀血者宜下之用 大黄汤
一小腹隐隐而痛大便秘者宜用 梅仁汤
一小腹软痛脉洪数者脓成也宜托之用 蜡矾丸 排脓散 薏苡仁汤 四圣散
一肠痈症腹濡而痛时时利脓者宜用 牡丹散 治乳痈法（附乳癌并吹乳）
一因暴怒或儿口气吹肿痛作寒热者宜疏肝行气用 流气饮 复元通气散
一乳痈肿痛身发寒热者宜用 蒲公英散 熏乳法 神效栝蒌散 连翘饮 外用敷乳药
一妇人乳间出黑头疮顶陷者用 内托乳香散
一乳癌初起内有结核不甚痛者先宜服 内托消毒散
一乳癌日久用 加味八珍汤
一乳溃后脓不干不敛口者宜用 大补汤加减
卷之十外科
治法
属性：一便毒初起肿痛作寒热者先宜利下毒以使内消用 二母汤 牵牛丸
一便毒肿痛未成脓者宜用 乳香散 玉烛散 仙方活命饮 神效栝蒌散
一便毒溃后发热者宜用 托里当归散
一脓清不敛口者宜用 八珍汤 十全散
卷之十外科
治法
属性：凡囊痈之病多是阴道亏虚湿热不利以致发热肿痛小便秘涩治宜滋阴除湿托里之药而散之
一或成脓必须兼用补剂庶易于收敛
一囊痈初起红肿未作脓者宜疏肝导湿用 疏肝饮子
一红肿作痈发热者宜用 龙胆泻肝汤加减 用牡蛎散敷
一脓成肿痛宜用 消毒托里散
一囊痈肿如水晶作痒痛出水小腹按之作水鼓小便频数此因醉后饮水入房湿毒聚于囊中名
水疝也宜用 导水丸 五苓散加 黑牵牛 小茴香
一溃后脓清不敛宜用 加味十全散 补中益气汤 紫苏末敷
一溃后囊腐 睾丸挂悬宜用 八珍汤加 黄 黄柏 知母 紫苏末敷
一溃后久不收敛脓清作渴脉大者不治
卷之十外科
治法
属性：凡臀胯作痛皮色不变身发寒热多因风寒湿三气伏留不散日久成痈宜用 五积散去 桔梗
加独活 ○痛而有热者宜用 当归拈痛汤
一附骨疽初起骨边作痛皮色如常乍寒乍热痛作无时宜用 内托黄 汤 五香连翘饮 千
金托里散
一石疽痛在尻臀骨边皮色如故但肿硬如石是寒气伏于骨宜用 内托羌活汤
一缓疽起自寒湿深伏骨髓之间久而不散寒化为热其热缓慢积日不溃久乃赤肿作溃治当温
补宜用 内托黄 酒煎汤 贴火龙膏
一腿胯边痛肿脉沉滑而缓多是湿痰为患治宜 二陈汤加用
一臀痈溃后�