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正常人虽然都有或多或少的口吃，但他们毫不介意，决没有因此而产生精神压力和思想负担，没有心理障碍，这样的人即使口吃现象再多也不成为口吃病患者，假如对这样的人说：“你也有口吃，也去治疗一下吧！”他们还以为你胡说，或者是跟他开玩笑呢。
请看下面几例：
有位患者，家长说从四岁开始口吃的，本人则说小学五年级才开始口吃的，为什么家长和本人对患口吃的年龄有这么大的距离呢？原来家长和本人说得都对，家长发现孩子在四岁时开始口吃了，可是孩子不知道，没有口吃的自觉性，不幸的是在小学五年级的某一天，由于某种原因发觉自己口吃了，这时若能毫不解意，过一会儿也就算了，可是这个患者对此背上了不必要的思想包袱，产生了口吃的心理障碍，从此就成为真正的口吃病人，我们只能说这个患者从四岁就有口吃，而患口吃病是在小学五年级。
另一个25岁的青年，一天开会发言以后，有人对他说：“我今天才知道，你原来有口吃。”犹如雷轰头顶！焦急地问另一个人，另一个人不负责任地说：“好象有一点儿。”再问第三个人，回答是：“以后说话多注意些。”就这么三句话就“制造”出一个名符其实的结巴子。心理障碍的产生就是这么“一念之差”。
还有一个患者是在结婚那天患上口吃病的。一对情人在结婚的那天早晨，爱人对他说：“今天可别口吃”。他听了这话觉得莫明其妙，回答说：“什么别口吃，我又没有口吃”。爱人说：“你自己不知道，我常听出你说话有时口吃，今天在这么多亲友面前可得注意些”。他对爱人一笑，没把事放在心上，因为他确实以为自己从没发生过口吃。后来，在接待亲友的时候，爱人后面推他一下，轻声说：“你怎么又口吃了”。他回想一下，发现自己果然有一个字口吃了。这一震惊可不小，原来我真有口吃，就认真注意起来，努力地不要再口吃，努力的结果，又接二连三地出现了几次口吃，真是越怕出丑越出丑。恨自己为什么这么糊涂，多年来连自己有口吃都不知道，感激爱人提醒自己的“缺点”，又怨爱人为什么不早些提醒自己，如若早些知道早就改过来了。从此就跟自己的口吃拼起命来，于是，口吃病患者的队伍里又增加了一员。
综上所述，我们可以认为正常人与口吃病患者之间的区别，不是决定于口吃现象的有无，因为人人都有口吃，也不是决定于口吃现象的多少，因为不少轻症患者，他们的口吃现象关不比一般正常人多，而是决定于是否存在着心理障碍，因而我们说口吃病是心因性疾病，只要有心理障碍，不管口吃现象多么少，也是口吃病患者，反过来，不管口吃现象多么多，只要没有心理障碍就不成为口吃病患者。
口吃=口吃
一个人说话口吃了，只不过是口吃了而已；
口吃≠口吃病
口吃是正常的生理现象，它本身不含有疾病意义，口吃不等于口吃病，一个人说话口吃了，决不意味着这个人患了口吃病。
口吃＋心理障碍=口吃病
不管口吃发生的多少，只要产生了心理障碍，才真正得了口吃病。因而
口吃＋心理障碍=口吃病
只要消除了心理障碍，就是口吃病好了，仍然是
口吃=口吃
因而，根治口吃病的着眼点应放在心理障碍的打破上。
六、知道自己有口吃
既然人人都有口吃，为什么有些人会因此产生心理障碍而成为一个口吃病患者呢？下面我们逐步分析口吃病的致病因素。
首先是“知道”。知道自己说话有口吃，有了口吃的“自觉”，才可能产生上思想上的胶着，纠缠，才可能产生促发口吃的心理因素，正常人虽然天天发生口吃，可是他们大多不知道。我院有一个职工，说话时不时地发生口吃，有一天我对他说：“你也有不少的口吃，要不要给你矫治一下。”她却不以为然地说：“胡说！我从来没有口吃。”“不知道”，不少正常人就是这样糊里糊涂地渡过了幸福的一生，但愿这些人能永远“糊涂”下去，这样的人决不可能患口吃病。
那么，为什么另有不少人，特别是口吃病患者会自觉自己的口吃呢？有两个原因：一个是外界刺激；另一个是内向的性格倾向。
所谓外界刺激就是家长或周围人们的关心、提醒、叱责、讥笑等。言语发育过程正常的孩子，说话时总难免时有重复、停顿或拖音，这是生理现象，不具有疾病意义，这些口吃是情绪反应的结果，是这个年龄儿童常见的临床现象，只是在激动或急躁时出现，孩子对自己的口吃没有自我意识，不伴有紧张不安的情绪，因而，它具有偶然性或一过性的特点，只是有些家长不允许孩子这样说话，使孩子特别注意起自己的口吃，尤其是被完全欲支配的家长，对孩子的口吃特别注意，在他们面前表现出惊惶忧虑，甚至大发脾气，严励地教训孩子：“又口吃了”。“说话注意些，别口吃”。“从头再说一遍”。“下决心改”。“慢慢地说，想好了再说，……”注意了就不口吃吗？越是注意自己不要口吃就越口吃，这就是口吃的规律，“下决心改？”越改越重，下得决心越大越坏。：“想好了再说”。想好了就能不口吃了吗？患者都懂得，把想说的话先想好，有时还要反复地练上几遍，能把不口吃的“把握”想出来，练出来吗？想好了更口吃，练几遍更糟糕，还不如什么都不想脱口而出反而或能不口吃。有一个家长猛地给孩子一个耳光，孩子捂着脸用疑惧的目光看着父亲，父亲说：“瞪什么眼，不知道我为什么打你吗？你又口吃了！”孩子委屈地申辩说：“我没口吃，人家都没说我口吃。”父亲更加冒火：“还要强嘴，再口吃看我不打死你。”家长的不安、忧虑、惊惶或冷淡的态度，不谨慎的言语以及善意的同情都能成为恶性刺激，周围人的模仿，惹逗，哄笑等使孩子受到精神创伤会引起更坏的后果，这些不良刺激使孩子“知道”自已有口吃，当孩子开始不允许这样说话就形成恶性循环。对自己的口吃感到嫌恶，感情发生惑乱，努力地调整说话方法，隐藏口吃而作的种种尝试为其特征。对自己的口吃高度注意起来，产生怕口吃的不安心理，并进一步由不安变为恐惧，从而产生各种各样的回避和对抗反应，使口吃症状加重起来。具有这些复杂的心理因素才是口吃病。
内向的性格倾向是口吃病的准备状态。
精神倾向的素质有内倾和外倾两种，口吃患者大多属神经质，神经质是内向的气质，这种人自我内省很强，只是拘泥于自己，总是把注意力集中于自己身体和心理方面的各种极其微细的异常，并对之产生病的感觉，还对它产生执着不安、苦恼、忧虑或自我中心。内倾人过分注意自己，注意自己原是人人都有性情，但程度过甚时即成为精神上的倾向。外倾的人精神向外奔跑，注意力常驰向或集中于外界的对象，追求现实，坦率，不顾自己而注意目的物，与性格内向者相反我们精神的圆满，举止的活泼，全靠精神上向内，向外的调和才能成立，偏向的程度越大，精神的倾向也越显著。
由于这种向内的气质，他们就非常注意地观察自己，内省自己，因而心情有些微细的变化，说话稍有些口吃，就会“知道”，常听口吃病患者说：“我在什么时候，讲哪句话哪个字口吃了。”知道得多么具体，详细，甚至连别人察觉不出来的所谓口吃也不会漏掉。
有些患者说：“不知道自己的口吃，把自己的口吃“忘掉”就好了。”是的，如能忘掉口吃就无所谓口吃病了。但是，这样的想法太天真了，我们知道，大脑一旦建立起来的联系是终生有效的。不管你愿意还是不愿意都是如此，规律性的东西决不会依你的愿意不愿意为转移的。有些事似乎被我们忘掉了，其实，这不是忘掉，而是没有在大脑里浮现出来而已，别人一提，你还是能追记出来，何况像口吃这样的“大事”，多年为之苦恼，与之斗争的大事怎么能忘掉呢，如若你真的把自己的口吃彻底忘掉了，说明你的大脑出了毛病，那才是真的灾难呢。
不管什么事情一旦知道了，就永远不能再回到知道以前的那种不知的状态中去了。例如我们学会了一个数学定理，或者背诵一首唐诗，日子久了以后可能这种东西淡了或者“遗忘”了，但不管怎样他们与没有学过这些东西的人还是不一样的。所以，我们认为，一旦知道了，是永远不可能再回到不知，口吃者知道自己有口吃，从“不知”到“知道”就是口吃者比正常人“前进”了一步，既然前进了一步就永远退不回去了。所谓“永远退不回去了”并不是说口吃病永远好不了了，而是说永远不能再退回到“不知”的状态了。怎么办呢？再前进一步！就是通过对口吃的“再认识”达到对口吃的、“再知道”、“再诊断”来解脱对口吃心理束缚。
七、不服从自然
知道自己说话有口吃，还不是患病的决定性因素，不少正常人也知道他们说话时也有时发生口吃，因为他们对口吃能有正确的态度，能正确对待、所以他们虽不时地发生口吃却能终生不患口吃病。口吃病患者必须改变对口吃的错误态度，这样才能跳出口吃病患者的队伍，回归到正常人的行列中去。
口吃病患者之所以患上口吃病，不是因为他们说话有口吃（人人都有口吃），也不是因为他们自己知道自己有口吃（不少正常人也知道自己有口吃，但他们终生不患口吃病），他们之所以患口吃病的主要一个环节是不服从自然，不服从事物的自然，不服从感情的自然。
把每个人在日常生活里都可能经常发生的事，当着一稀奇的事来看待，并误认为这是一种“病”的表现，这样的人一旦发觉自己口吃就会神经质地认为自己也得了口吃病，好象世界上只有自己一个人有口吃似的。这种“唯我独吃”的错误认识，给自己下了“我是口吃病人”的错误诊断，随着产生与口吃现象相对抗的心理和行动。口吃的心理障碍也就因此逐步地萌芽，发展和固着起来，于是，就成为一个真正的口吃病人了。
人的心身活动不可能永远保持一定不变，受到内外刺激的影响随时都在变化流动，发生变动的条件有时明显，有时不明显，酒醉后心身违和之感，煤气中毒时头痛、头昏，在温暖的地方一个人看看不感兴趣的书就想睡觉，冷水浇头时精神会为之一振，作一件自己不感兴趣的事情，不论是做功课还是做工作，就容易疲劳，连着几个小时地看有趣的小说也不觉得疲劳，讨厌的数学做不到一小时就会觉得疲劳，其实这不是真的疲劳，不过是由怠倦而引起疲劳感觉。神经质的人碰上这样的情形就会误认为自己比别人容易疲劳，好象别人永远不疲劳似的。身体哪里有病了吧！到医院去看病，经医生诊脉、听听心肺摸摸肝脏、化验、透视、心电图等都检查不出毛病，遇上了不负责任的医生下了一个不负责任的诊断：神经衰弱。于是这个人就真的患了神经衰弱，营养、补品、休息等地折腾起来。并不时地内省自己疲劳了没有，由于注意力过分朝向，走几步路，上下楼梯，扫扫地就觉得疲劳，越来越容易疲劳，病情也就越来越重。心理健康的人劳动时，注意力集中工作，从不内省自己疲劳了没有，当疲劳积累到一定程度时，虽感觉到有些疲劳但毫无介意，或活一下手脚松驰一下，或仍然继续工作下去。下班回家往沙发上一坐：“啊，吃力！”真的感觉到疲劳了，但他们决不会大惊小怪地：“我怎么疲劳了”。决不会认为这是“病”的表现，这是劳动后当然有反应。喝点酒，听听音乐，看看电视，睡一晚上觉，第二天早晨恢复了，再上班，再劳动，再疲劳，再恢复，周而复始，这就是我们的日常生活。
前面曾多次说过，人人都有口吃，人是口吃之器，这是不可抗拒的事实，无法改变的规律，作为一个“人”就必须承认这个现实，接受和服从这个现实，而口吃病患者总是与这个现实对抗，他们不能容忍任何一个字的口吃，每说话时高度注意自己不要口吃，一有口吃就更焦虑不安，误认为这是“病”，就拼命地压抑制它，对抗它，但又不能战胜它，因为它是正常的生理现象，必然会引起心理上纠缠而加重口吃现象。
口吃病患者都是具有一个字也不口吃的主观愿望，为了实现这个愿望长年与口吃斗争不已，不达到这个目的誓不罢休，这是绝对有害的。我们知道，主观愿望与客观规律产生矛盾时，必须修正的应该是错误的主观愿望使之符合客观规律，企图以主观愿望去改变客观规律的人没有不受到惩罚的。
口吃病患者之所以患口吃病，错误的主观态度是它的主要原因，他们不服从事物的自然，也就是不服从事物的规律。人人都有口吃，只要是会说话的人都有口吃的时候，因而口吃本身决不含有疾病意义，这本是不难理解的常识，而患者偏偏把它看成是“病”，明明知道人人都有吃，却偏要追求不口吃，企图彻底“消灭”口吃，因而就“努力”地对抗它，企图改变这个状态，口吃既是人人都有的正常的生理现象，无论你作出怎样的努力也不可改变这状态，就像不能改变赛跑时的心跳加速，劳动疲劳的状态一样，斗争——失败——再斗争——再失败……，越斗越感到口吃的强大，口吃永远是胜地利者，斗争失败的结果，就会滋长各种复杂的心理因素，并加深了心理上的纠缠。
既然明白了人人都有口吃，懂得了这是不可抗拒的事实，那么，就必须尊重它，服从它，改变错误的主观愿望，让它能符合客观规律，具体地说，就是放弃人为的对抗，放弃无休止的，无意义的对抗，根治口吃病的头等大事就是放弃对抗。并进一步“允许口吃”允许人人都有的口吃在自己身上的存在，只有这样才能减轻压力，才能缓解心理上的纠缠。
八、自我确诊
不服从事物自然的人，知道自己说话口吃以后，第一反应是“惊觉”，“啊！我怎么口吃了！”第二个反应是“疑虑”“坏了”！我也是个结巴子呀！”紧跟着来的就是“寻找”，集中全力地去寻找自己的口吃。
跟正常人说：“你口吃了。”或正常人自己发觉自己口吃了，他们则认为“这不算什么。”一过拉倒，决不会因此大惊小怪，惊叹失措；而神经质的人遇上这样的情形就会大吃一惊，雷轰头顶，天昏地暗，日月无光。“我怎么口吃了！“因为你是”人“，人人都有口吃你怎能例外，他们就是这样不能服从事物的自然。“惊觉”之下就孕成对口吃的恐怖心理，被其囚住，受其支配．我们知道，某种恐怖症往往是件有这种感觉的突然“觉醒”的时候产生的。
惊觉了以后就产生了疑虑，我怎么也有口吃，怀疑自己也是个结巴子，感到非常的不安。“想得太多了”也是口吃病患者的特征。
有些人饭前不洗手，有些人洗手，洗手的人或在盆里一“浸”或在水龙上一冲算数，洗干净了吗？可是有些人就以为洗干净了，这就是生活。有的人擦好肥皂在温水里洗来洗去，洗完后又用酒精左擦右擦，还不放心，恨不得送进高压锅里消消毒。不管怎么洗，怎么擦也难保证手上没有一菌一尘。
有人吃蛋糕时怕手不干净用纸垫着吃，这张纸干净吗？这块蛋糕时营业员用夹子往纸袋里放，似乎干净，但想想蛋糕的制造和运输过程干净吗？苍蝇叮过吗？蟑螂爬过吗？老鼠咬过吗？有一次去买大饼，看见和面的师傅用手捏了一下鼻涕，往饭单上一沫又继续和面，不干净，又换一家，在和面的师傅前看了一会儿，没见他鼻涕，于是就买了。其实这家干净吗？可能这位师傅刚从厕所出来没洗手，再说用具干净吗？空气干净吗？不敢想，想多了就不